Wat is prurigo?
De term prurigo verwijst naar intens jeukende plekken. Het kan worden gebruikt wanneer de oorzaak bekend is (zie onderstaande lijst) of om een aandoening met onbekende oorzaak te beschrijven die wordt gekenmerkt door kleine jeukende bultjes.
Prurigo dient te worden onderscheiden van pruritus (jeuk), waarbij er geen primaire huidlaesies zijn.
hoe ziet prurigo eruit?Prurigo heeft primaire en secundaire huidlaesies.
- primaire prurigo laesies zijn koepelvormige papels.,
- secundaire prurigo laesies zijn gekraste papels, schilferige laesies of verdikte, donker gepigmenteerde gebieden (lichen simplex of neurodermitis). Krabben kan leiden tot littekens.
Prurigo
Prurigo simplex
Prurigo simplex presenteert zich als symmetrisch verdeelde, kleine, intens jeukende, koepelvormige hobbels. Soms zijn er kleine blaren. Ze zijn het meest talrijk op de uiterlijke aspecten van de ledematen en billen, maar kan overal voorkomen op hoofd en nek, romp en ledematen., Prurigo kan invloed hebben op kinderen en volwassenen.
Aternatieve namen voor prurigo simplex zijn chronische prurigo van volwassenen, prurigo mitis en Hebra prurigo. Wanneer de vlekken donker van kleur zijn, kan het prurigo pigmentosa worden genoemd.
vaak is de primaire prurigo papule niet meer zichtbaar omdat krassen het verwijderd heeft. Prurigo kan veel leed veroorzaken omdat ernstige jeuk slaap kan voorkomen.,
Prurigo
Nodulair prurigo
Nodulair prurigo presenteert met harde wratachtige knobbeltjes, vaak het tonen van een verhoogde pigmentatie. Omdat ze zeer jeukende, ze zijn vaak zweren of korst. Nodulaire prurigo is zeer resistent tegen behandeling.
Prurigo pigmentosa
Prurigo pigmentosa wordt gekenmerkt door een jeukende huiduitslag met een netachtige pigmentatie.,
geassocieerde aandoeningen
bij sommige mensen wordt prurigo geassocieerd met een andere huidaandoening of gezondheidsprobleem.,
de Behandeling van prurigo
Behandeling kan bestaan uit de volgende gevarieerde agenten.,
- topische corticosteroïden
- antihistaminica, in het bijzonder sedativa ter verlichting van jeuk
- intralesionale corticosteroïden
- systemische corticosteroïden
- orale antibiotica, in het bijzonder verlengde kuren van een tetracycline
- dapson
- fototherapie
ernstigere ziekte kunnen worden behandeld met immuunsuppressiva.
- methotrexaat
- Azathioprine
- ciclosporine
ernstige jeuk kan worden verlicht door centraal werkende geneesmiddelen., Deze omvatten:
- tricyclische antidepressiva zoals amitriptyline
- anticonvulsiva zoals gabapentine, pregabaline of natriumvalproaat
- opiaatantagonisten zoals naltrexon.
welke onderzoeken moeten worden uitgevoerd?
aangezien er verschillende huidaandoeningen zijn die zich bij prurigo voordoen, kan onderzoek nodig zijn om de diagnose te stellen.
huidbiopsie wordt vaak uitgevoerd om te zoeken naar specifieke kenmerken van dermatitis herpetiformis, die kenmerkend zijn voor die aandoening. De directe immunofluorescentie is ook kenmerkend voor dermatitis herpetiformis., De histologie van andere vormen van prurigo kan niet-specifiek zijn, of tonen hyperkeratose (schaal), acanthosis (huid verdikking) en inflammatoire infiltraat (lymfocyten in de dermis).
bloedonderzoek kan algemene gezondheidsonderzoeken en indirecte immunofluorescentietesten omvatten.
- bloedbeeld
- nierfunctie
- leverfunctie
- immunoglobulinen
- eiwitelektroforese
- huidantilichamen
- Schildklierfunctietesten
röntgenfoto ‘ s van de borst, CT-scan of MRI kunnen ook worden besteld. Verdere tests zullen afhangen van de resultaten van de eerste schermen.,
andere typen prurigo
jeukende prurigo papules kunnen zich voordoen bij verschillende andere huidaandoeningen.,
- Schurft of bodylice besmetting
- Geleedpotigen beten door muggen, zandvliegjes, bedwantsen en vlooien
- Actinische prurigo (ook wel Hutchinson prurigo) – prurigo in de zon-blootgestelde gebieden als een vorm van fotosensibiliteit
- Prurigo van de zwangerschap
- Dermatitis herpetiformis – een immunobullous ziekte
- Acne urticata
- Reactieve perforerende collagenosis
- ontsteking van de haarzakjes
- Compulsieve huid plukken
- Psychosen, in die patiënten ervaren formication (sensaties van het bijten en kruipen) of wanen van parasitosis