Wat is multiple sclerose?Multiple sclerose (MS) is een aandoening van het centrale zenuwstelsel-dat wil zeggen, het beïnvloedt de hersenen en het ruggenmerg en spaart de zenuwen en spieren die het ruggenmerg verlaten. MS is een inflammatoire aandoening waarbij infectie-bestrijdende witte bloedcellen het zenuwstelsel binnendringen en letsel veroorzaken. Het is een demyeliniserende aandoening omdat de myelineschede die de zenuwen beschermt wordt verwijderd tijdens de ontsteking., Wanneer dit gebeurt, kunnen de zenuwen elektriciteit niet zo goed geleiden als ze zouden moeten, waardoor verschillende symptomen. Symptomen kunnen het type zijn dat na verloop van tijd komt en gaat (relapsing-remitting MS) of progressie na verloop van tijd (progressieve MS). MS kan gebeuren met zowat iedereen en is op lange termijn.

Hoe wordt MS gediagnosticeerd?Multiple sclerose is vaak moeilijk te diagnosticeren omdat er geen enkele test of bevinding is op een examen dat de diagnose stelt en omdat de aandoening van persoon tot persoon verschilt. In de meeste gevallen is er een geschiedenis van neurologische symptomen die komen en gaan over jaren., Het neurologische onderzoek kan veranderingen die problemen met het ruggenmerg of de hersenen suggereren tonen.

de MRI (magnetic resonance imaging) kan afwijkingen vertonen die wijzen op MS, hoewel de MRI op zichzelf niet de diagnose stelt. Spinale vloeistof testen kan aantonen dat het immuunsysteem actief is in en rond de hersenen en het ruggenmerg, het ondersteunen van de diagnose. Opgeroepen potentieel kan helpen bij de diagnose. Al deze moeten worden samengesteld door de arts om te bepalen of MS is de werkelijke diagnose., Zelfs wanneer alle tests zijn gedaan, sommige mensen kunnen niet worden gediagnosticeerd voor jaren na het begin van de symptomen.

Wat zijn enkele vroege symptomen van MS?

MS varieert van persoon tot persoon, dus er is geen ‘standaard’ reeks symptomen voor MS.,p>

• Gevoelloosheid of tintelingen in de verschillende delen van het lichaam
• problemen Lopen
• Zwakte van één of meer lichaamsdelen
• Vermoeidheid
• wazig, en af en toe, double vision
• Duizeligheid
• Lhermitte ‘ s fenomeen, een symptoom waarbij mensen het gevoel elektrische tintelingen of schokken van hun rug, armen, of benen wanneer ze buigen hun nek vooruit
• Urinaire symptomen, zoals aarzeling wanneer het proberen om te plassen of een gevoel van urgentie (wanneer je moet gaan, moet je om te gaan)

Er is geen manier om te voorspellen welke symptomen een persoon kan ontwikkelen.,

Wat is demyelinisatie?

bij MS ontwikkelen patiënten verschillende gebieden in de hersenen en het ruggenmerg waar de myeline van de zenuwen wordt ontdaan. Deze gebieden worden plaques of soms laesies genoemd. Wanneer de myeline is uitgeschakeld, wordt de elektrische geleiding van deze zenuwen veranderd. Het is als het krijgen van een vaag signaal op een televisie. Dit voorval kan elk aspect van de werking van het centrale zenuwstelsel beïnvloeden en symptomen veroorzaken. De symptomen kunnen in de loop van de tijd variëren, afhankelijk van hoe uitgebreid de demyelinisatie is en van factoren zoals vermoeidheid en hitte.

wat weten we over multiple sclerose?,

Er is de afgelopen 50 jaar wijdverbreid onderzoek gedaan naar MS. We kennen de oorzaak van MS niet, maar weten wel dat het een ontstekingsstoornis van het centrale zenuwstelsel is die optreedt bij mensen met een neiging tot een dergelijk probleem. We weten dat ongeveer 350.000 mensen in de Verenigde Staten MS hebben, ongeveer 1 op de 1.000 mensen. We weten dat het vaker voorkomt verder naar het noorden en zuiden van de evenaar. Hoewel we nog steeds niet precies weten waarom dit is. Vrouwen hebben de neiging om MS ongeveer drie keer zo vaak als mannen, een tarief vergelijkbaar met andere immuunziekten., MS komt vaker voor bij Kaukasiërs, maar kan in andere populaties voorkomen. Het is niet besmettelijk, noch besmettelijk.

heb ik iets gedaan om de MS te veroorzaken of het erger te maken?

voor zover we weten zijn er geen activiteiten die specifiek MS veroorzaken of het erger maken. Mensen met MS kunnen niet tolereren warmte zo goed als ze gebruikt om en kan nodig zijn om te voorkomen dat bijzonder warme of vochtige situaties. Er is bewijs dat het hebben van infecties maakt het hebben van een exacerbatie van MS meer kans. Er lijkt geen verband te zijn met trauma. Emotionele stress is echter gekoppeld aan een verergering van MS-symptomen., MS hebben is niet de schuld van mensen die het hebben; het kan iedereen overkomen.

is er iets nieuws dat we weten over MS?Multiple sclerose wordt actief bestudeerd in veel onderzoeksinstellingen over de hele wereld en er wordt voortdurend nieuwe kennis toegevoegd. We weten nu bijvoorbeeld dat zelfs bij vroege MS de zenuwvezels zelf (de axonen) meer aangetast zijn dan we eerder wisten., We weten uit MRI-studies dat nieuwe laesies (abnormale gebieden in de hersenen of het ruggenmerg) optreden ongeveer 5 tot 10 keer zo vaak als mensen met MS hebben nieuwe symptomen; dat wil zeggen, veel van de ziekte optreedt ‘onder de radar scope’. We weten dat myeline-herstel de hele tijd voorkomt in het centrale zenuwstelsel. Sommige groepen voelen dat er verschillende soorten immuunprocessen of pathologische processen gaande zijn die we MS noemen, en misschien kunnen MS veel verschillende aandoeningen zijn die we op één hoop hebben gegooid.

lijken andere ziekten op MS?,

wanneer neurologen MS evalueren, overwegen ze ook andere diagnoses. Terwijl MS is de meest waarschijnlijke oorzaak van typische witte stof veranderingen en symptomen in een anders gezonde jonge persoon, zijn er een aantal andere ziekten die we overwegen en af en toe diagnosticeren. Deze omvatten een vitamine B12 deficiëntie die een MS-achtige ziekte kan veroorzaken, en zelden, lupus, die symptomen kunnen hebben die MS suggereren. de MRI is zeer nuttig bij het uitsluiten van vele andere aandoeningen die kunnen worden verward met MS, en het bloedonderzoek en spinale vloeistof kan ook nuttig zijn bij het diagnosticeren van andere ziekten.,

Wat toont magnetic resonance imaging bij MS?

Magnetic resonance imaging is uitgegroeid tot de meest bruikbare test voor de diagnose van MS; MRI is gevoelig voor veranderingen in de hersenen die worden waargenomen bij MS.Klassiek gezien vertoont de MRI laesies in de witte stof diep in de hersenen in de buurt van de vloeistofruimten van de hersenen (de ventrikels). De test kan ook veranderingen in de cortex of in de buurt van de cortex. MRI kan ook veranderingen in de hersenstam en in het ruggenmerg tonen.

Er kan een verlies van hersenen of ruggenmergvolume optreden, een verandering die atrofie wordt genoemd., Neurologen zullen af en toe gadolinium, een zware metaalverf, gebruiken om de hersenen zorgvuldiger te bekijken. In een laesie die actief is (een nieuwe plaque), zal deze kleurstof lekken in de hersenen en afwijkingen vertonen. Het is niet duidelijk hoe nuttig herhaalde MRI ‘ s zijn voor het volgen van MS.echter, veel neurologen zullen een MRI herhalen ongeveer een jaar na het starten van de behandeling voor MS, of wanneer er onverklaarbare veranderingen in de cursus van de patiënt die het belangrijk maken om een andere blik te nemen. Bij MS kan de MRI de diagnose niet stellen, omdat de veranderingen soms niet specifiek zijn voor MS., Andere keren kan het voorkomen karakteristiek zijn voor MS.

Wat zijn opgeroepen potentialen en waarvoor worden ze gebruikt?

Evoked potentials zijn tests waarbij verschillende sets zenuwen worden gestimuleerd en de activiteit van de hersenen, het ruggenmerg of de zenuwen elektrisch wordt gemeten. Visueel opgeroepen potentialen worden gedaan door het knipperen van een dambord beeld voor de patiënt en het opnemen van de reactie van de hersenen aan de achterkant van het hoofd. Auditieve opgeroepen reacties worden gestimuleerd met een klikkend geluid in de oren, het opnemen van de reactie van de hersenen., Somatosensorische opgewekte reacties worden geregistreerd na stimulatie van de zenuwen meestal in de armen of benen en zijn een maat voor de zenuwactiviteit komen de zenuwen en in het ruggenmerg. In MS, kunnen deze tests normaal zijn, maar kunnen veranderingen zoals tragere elektriciteitsgeleiding langs de zenuwbanen tonen. Bij MS zijn visuele opgewekte potentialen het nuttigst omdat ze bewijs kunnen vertonen van letsel aan de oogzenuw die niet klinisch wordt vermoed.

waarvoor dient de lumbale punctie (spinale tik)?,

De lumbaalpunctie helpt tekenen van ontsteking en immuunsysteemactiviteit in en rond de hersenen en het ruggenmerg te vertonen. De test is echt de enige directe meting van immuunactiviteit die we klinisch kunnen gebruiken. Bij mensen met MS kan er een toename van witte bloedcellen en antilichaamvorming in het ruggenmergvocht. Er kunnen ‘oligoclonale’ banden zijn, die een maat zijn voor de immuunactiviteit die wordt gevonden bij MS, maar ook bij andere immuunziekten. Spinale vloeistof helpt bij het diagnosticeren van andere ziekten zoals de ziekte van Lyme en lymfomen van het zenuwstelsel., Niet iedereen heeft een lumbaalpunctie nodig, maar het kan erg nuttig zijn.

zijn er verschillende typen MS?

MS varieert van patiënt tot patiënt, zodat elk individu zijn eigen set van symptomen, problemen en zijn eigen kuur heeft. Er zijn mensen die MS zo mild dat ze nooit weten dat ze het hebben. Natuurlijk zijn er ook anderen die het zwaar hebben. Het is echt een spectrum dat varieert van mild tot ernstig., Een internationaal panel van deskundigen ontwikkelde in 1999 een classificatie van MS die de meeste neurologen tegenwoordig gebruiken:

• Relapsing-remitting: patiënten hebben aanvallen van symptomen/ tekenen, met of zonder herstel, maar tussen de aanvallen geen verslechtering van het interval.
• secundair progressief: dit is vaak na een paar jaar relapsing-remitting MS. het patroon verandert van een relapsing patroon naar progressief tussen aanvallen, meestal met minder aanvallen.
• primair progressief: dit impliceert een geleidelijk begin vanaf het begin en geen aanvallen.,
• Progressive relapsing: Dit is een zeldzame vorm, en begint met een progressief verloop, terwijl later aanvallen ontwikkelen.
• Fulminant: Dit is een zeldzame vorm, en is zeer ernstige, snel progressieve MS.

bestaat er zoiets als goedaardige MS?

De term “goedaardige MS” maakt geen deel uit van de internationale classificatie. Het wordt gebruikt wanneer mensen MS hebben gehad voor vele jaren zonder het ontwikkelen van significante meetbare handicap., Recente studies hebben aangetoond dat het niet kan worden voorspeld vroeg in de ziekte en dus de term kan alleen echt worden gebruikt retrospectief, nadat mensen hebben heel goed gedaan met MS voor vele jaren.

Wat is een aanval?

een MS-aanval is ook bekend als een’ terugval’, een’ exacerbatie ‘of een’ bout ‘ van MS.al deze termen betekenen hetzelfde-meestal een verergering van MS-symptomen of nieuwe MS-symptomen die langer dan 48 uur aanhouden en niet te wijten zijn aan infectie of koorts., Een aanval kan mild of ernstig zijn; het kan al dan niet correleren met MRI-veranderingen, hoewel neurologen meestal geen MRI-beeldvorming uitvoeren als onderdeel van een aanval evaluatie. Veel patiënten hebben een dagelijkse variatie van hun symptomen; Dit is geen aanval. Op dezelfde manier kunnen sommige patiënten voorbijgaande symptomen ontwikkelen die slechts seconden duren, zoals trekkingen in een arm of een been. Dit is ook geen aanval. Aanvallen zijn een marker van ziekte activiteit.

Wat is de prognose (outlook) voor MS?

De meeste mensen denken dat MS een snel invaliderende aandoening is. Dit geldt niet voor de meeste mensen met MS., Een recente studie van mensen met MS in de Olmstead county gebied in de buurt van de Mayo clinic toonde aan dat de meeste mensen het goed deden, zelfs zonder behandeling. Een oudere studie toonde aan dat na 25 jaar zonder behandeling de meeste mensen nog steeds konden lopen. Echter, slechts een klein percentage van de mensen gevolgd jarenlang niet een aantal meetbare tekenen van MS vertonen bij onderzoek.

zullen de medicijnen voor MS me beter laten voelen?

er zijn nu 16 door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen om het verloop van MS onder controle te houden, allemaal voor de behandeling van relapsing-remitting MS., Er zijn momenteel geen FDA goedgekeurde medicijnen voor de behandeling van progressieve MS.in het algemeen, de medicijnen niet ‘voel je je beter,’ maar verminderen MS-activiteit. Mensen behandeld voor MS hebben minder kans om nieuwe aanvallen te ontwikkelen, hebben minder nieuwe MRI-veranderingen, en hebben de neiging niet zo veel vooruitgang als die op geen behandeling. Dus, terwijl de medicijnen kunnen niet maken mensen zich beter voelen in het heden, ze helpen voorkomen dat mensen zich slechter voelen in de toekomst.

Wat is spasticiteit?

spasticiteit is een verhoogde spierspanning en-strakheid die nuttige bewegingen kunnen verstoren., Het is vaak aanwezig wanneer mensen MS hebben gehad voor een paar jaar, en de neiging om vaker te gebeuren in de benen dan in de rest van het lichaam. Fasische spasmen zijn snelle bewegingen van ledematen die plotseling optreden, zoals plotseling buigen van een been. Tonic spasmen zijn een aanscherping van ledematen op zijn plaats. Spasticiteit kan pijnlijk zijn en kan interfereren met lopen, overbrengen en zitten; in het algemeen is dit wanneer spasticiteit wordt behandeld. Terwijl patiënten met spasticiteit zwak kunnen zijn, zijn de twee niet hetzelfde, en kracht kan worden bewaard in iemand met spasticiteit.

krijgen mensen met MS pijn?,

in het verleden dachten artsen dat MS geen pijn veroorzaakte. Echter, recente studies hebben aangetoond dat tot een derde van de mensen met MS zal pijn in verband met hun MS op een bepaald moment tijdens de loop van hun ziekte. Deze pijn komt in een verscheidenheid van vormen, met inbegrip van trigeminus neuralgie, een syndroom met scherpe, stekende pijn in de zijkant van het gezicht of de kaak. Het kan komen en gaan voor dagen, weken, of zelfs langer. Medicatie kan hierbij helpen. Sommige mensen ontwikkelen rug-of nekpijn, vergelijkbaar met de pijn die veel andere mensen krijgen., Sommige patiënten kunnen brandende of tintelende pijn krijgen in de benen, armen of het lichaam die kunnen blijven of komen en gaan. Pijn maakt deel uit van MS en moet op de juiste manier worden behandeld.

krijgen mensen met MS blaasproblemen?

sommige mensen met MS zullen problemen met de blaasfunctie hebben als gevolg van letsel aan de zenuwen die de blaas en de sluitspieren vertellen wat te doen en aan de zenuwen die de blaas helpen voelen wanneer deze vol is. Het meest voorkomende symptoom van blaasproblemen bij MS is urgentie, een gevoel dat “als je moet gaan, moet je gaan.,”Soms vinden mensen dat het moeilijk is om te gaan, voor de urine te stromen. Sommige mensen kunnen niet zeggen wanneer ze moeten gaan, of kunnen ongevallen (incontinentie).

veel van deze symptomen kunnen worden behandeld met medicatie of met benaderingen zoals zelfkatheterisatie, waardoor de blaas kan worden geleegd wanneer dat nodig is. Mensen met MS en blaasproblemen hebben een hoger risico op urineweginfecties. Blaasproblemen bij MS kunnen variëren van een overlast tot een groot probleem dat moet worden aangepakt.

maakt vermoeidheid deel uit van MS?,

vermoeidheid, een gevoel van de hele tijd moe te zijn, komt zeer vaak voor bij MS.de meeste patiënten met MS voelen zich meer moe dan vroeger, ondanks het feit dat ze ‘ s nachts slapen. Hoewel vermoeidheid bij MS kan te wijten zijn aan een gebrek aan slaap of slechte slaap, is het vaak slechts een van de symptomen van MS.het kan te wijten zijn aan activering van het immuunsysteem, zoals het bestrijden van een infectie. Het kan te wijten zijn aan het hebben om harder te werken om de route informatie in de hersenen als gevolg van de MS.In ieder geval, het kan worden behandeld. Het nemen van dutjes helpt bij middagmoeheid.

regelmatige lichaamsbeweging verbetert in feite de vermoeidheidssymptomen., Het vermijden van zeer zware maaltijden kan helpen. Het is ook nuttig om ervoor te zorgen dat de nachtrust goed is. Er zijn medicijnen waarvan is aangetoond dat ze nuttig zijn bij MS-gerelateerde vermoeidheid.

nuttige, nuttig en relevant gezondheid + wellness-informatie

nieuwsbrief