het idee van de MSA lijkt afkomstig te zijn van ondernemer Stephen Wischweh – hij was bezorgd over het probleem van oververzekeringen. Hij argumenteerde dat oververzekering de kosten van de gezondheidszorg verhoogt. Hij redeneerde verder dat als patiënten (in tegenstelling tot derde betalers) hun eigen medische kosten zouden betalen, de kosten van de gezondheidszorg zouden dalen. De Heer Wischweh bedacht deze nieuwe aanpak van de consument-gedreven gezondheidszorg tijdens het runnen van een Illinois gezondheidszorg makelaardij in de late jaren 1980, American Benefit Consultants., In het begin van de jaren negentig implementeerde Stephen zijn revolutionaire gezondheidszorgprincipe via zijn verzekeringsmaatschappij in Florida, Proweh Health Systems Inc (Clearwater, FL). Stephen Wischweh stierf in 1998 aan kanker, maar zijn ultieme visie op Flex-uitgavenrekeningen wordt nu veel gebruikt in de Verenigde Staten en daarbuiten.in het begin van de jaren negentig begonnen denktanks zoals het National Center for Policy Analysis en verzekeringsmaatschappijen zoals Golden Rule Insurance Company de invoering van een wet te bevorderen die belastingvrije bijdragen aan een medische spaarrekening mogelijk zou maken., Hoewel het Amerikaanse Congres onder Republikeinse controle stond en het MSA-concept centraal stond in de gezondheidsagenda van de Republikeinse Partij, is een federale MSA-wet in de jaren negentig niet uitgekomen. het Congres heeft echter een MSA-pilot aangenomen als onderdeel van de Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) in 1996. In de tussentijd, sommige staten ook MSA wetgeving. Missouri was de eerste staat die dit deed in 1993. In 1998 hadden 25 staten een of andere vorm van MSA-wetgeving die een belastingvoordeel bood aan degenen die MSA ‘ s openstelden.,

de MSA voor de zelfstandige of het bedrijf wordt nu een “Archer MSA” genoemd door de Internal Revenue Service (IRS). De term ‘Archer MSA’ verwijst naar de sponsor van het HIPAA amendement dat de rekeningen in 1996 creëerde, Congreslid Bill Archer van Texas. De Archer MSA wordt beschouwd als een IRS pilot programma dat moet worden uitgebreid door de US Treasury Department op een periodieke basis.

doel en voordelen edit

De Archer MSA is bedoeld om te worden gebruikt door zelfstandigen en kleine bedrijven met minder dan 50 werknemers., Het plan is volledig zelfgestuurd, inclusief de initiële opzet en naleving van de plandrempels.

Het plan stelt een deelnemer dual in staat een belastingvrij rekening te financieren voor medische kosten die zijn gemaakt voordat een bijbehorende “hoog aftrekbaar” verzekeringsplan deze kosten begint te dekken. De individuele paren de MSA met een’ catastrofale verzekering ‘ plan, die lagere premies dan plannen met lagere eigen risico heeft.

de afzonderlijke deposito ’s fondsen in de MSA ter dekking van medische kosten; deze deposito’ s zijn vrijgesteld van inkomstenbelasting., Elk geld dat aan de rekening wordt toegevoegd, kan naar een ander jaar worden overgeboekt als het niet wordt gebruikt. MSA ‘ s zijn beleggingsrekeningen, ze kunnen zich ophopen over het aftrekbare niveau, kunnen worden gebruikt voor gekwalificeerde beleggingen, en groeien belastingvrij. De MSA-rekening kan worden omgezet in een standaard IRA spaarplan nadat een bepaalde leeftijdsdrempel is bereikt. De bijdragen voor medische besparingen leggen geen limiet op de standaard IRA-bijdragen.,

onder de medische kosten die uit een MSA-rekening kunnen worden betaald, zijn premies voor dekking van langdurige zorg, dekking van gezondheidszorg die wordt betaald terwijl u werkloosheidsuitkeringen ontvangt, of enige vorm van dekking van de gezondheidszorg die krachtens een federale wet vereist is.

het risico is dat een MSA-rekeninghouder kan merken dat zijn medische kosten groter zijn dan de bijdragen die hij zich kan veroorloven.

Bronsedit

de MSA is over het algemeen een gedefinieerde trustrekening die uitsluitend wordt opgezet als een IRS-gerelateerd, belastingvrij financieel instrument voor medische kosten., Echter, nadat een bijdrager een bepaalde leeftijd heeft bereikt, kunnen de huidige IRS-voorzieningen deze rekening behouden als een standaard IRA-pensioenrekening.

Kwalificationsedit

Er zijn zeer specifieke kwalificaties waaraan moet worden voldaan alvorens bijdragen te leveren en voor een deel worden deze uitgevoerd met behulp van een werkblad in het IRS-formulier 8853 instructies. Gekwalificeerde medische kosten zijn in wezen die in aanmerking komen voor de medische en tandheelkundige kosten aftrek zou komen. Deze worden besproken in IRS publicatie 502., Andere persoonlijke omstandigheden, zoals een periode van niet-dienstverband als zelfstandige, kunnen de betalingen voor de hoge aftrekbare verzekering zelf in aanmerking komen om te worden betaald uit het plan.

toekomst van het Archer MSA-Programmadit

in 2003 werd de gezondheidsspaarrekening gecreëerd. Aangezien HSA ‘ s een meer algemeen beschikbare versie van de MSA zijn, is het oorspronkelijke programma over het algemeen verouderd. De uitzondering hierop is de staat Californië waar MSA-bijdragen aftrekbaar zijn op staatsniveau en HSA-bijdragen niet.,

aangezien het Archer MSA een proefprogramma is, moet het periodiek worden verlengd door het Amerikaanse Ministerie van Financiën. De huidige verlenging van het programma eindigde op 31 December 2007. Het Amerikaanse Ministerie van Financiën heeft het programma niet verder uitgebreid dan dit punt, en als gevolg daarvan mogen geen nieuwe Archer MSA ‘ s worden geopend. Zichtrekeningen kunnen als zodanig opengelaten worden of geconverteerd worden naar een HSA.

Op dit moment zijn er geen financiële instellingen die nieuwe MSA ‘ s openen. Dit komt door de oprichting van de gezondheidsspaarrekening (HSA) in 2003., De HSA is beschikbaar voor iedereen die deelneemt aan een kwalificerend hoog aftrekbaar gezondheidsplan (HDHP), niet alleen de zelfstandigen of kleine bedrijven.