beste MAYO CLINIC: is het veilig om Botox injecties te gebruiken voor de behandeling van chronische hoofdpijn? Hoe werkt het en moet ik regelmatig behandeld worden? Moeten patiënten die Botox als behandeling gebruiken ook andere hoofdpijn medicatie krijgen?

antwoord: Onabotulinetoxine A, of Botox, is goedgekeurd door de VS., Food and Drug Administration als een behandeling voor chronische migraine. Het is geen genezing. Mensen die Botox krijgen voor hoofdpijn krijgen de behandeling meestal ongeveer om de drie maanden. Voor sommigen is dat alles wat ze nodig hebben om hun hoofdpijn onder controle te houden. Voor anderen is extra medicatie of andere hoofdpijn behandeling noodzakelijk.

Botox is een geneesmiddel dat een vorm van botulinetoxine gebruikt om de spieractiviteit tijdelijk te verlammen. Het Best bekend om zijn vermogen om het uiterlijk van rimpels in het gezicht te verminderen, Botox is ook aangetoond dat het helpt bij het voorkomen van chronische migraine bij sommige mensen., Het wordt voornamelijk gebruikt voor mensen die meer dan 15 dagen per maand hoofdpijn hebben.

sinds 2002 hebben artsen in de Mayo Clinic duizenden patiënten met chronische migraine effectief en veilig behandeld met Botox. De medicatie wordt meestal geïnjecteerd in spieren van het voorhoofd, hoofdhuid, nek en schouders.

de specifieke details over hoe Botox werkt om hoofdpijn te voorkomen zijn niet bekend. Maar het is waarschijnlijk dat de geïnjecteerde Botox wordt opgenomen door pijnreceptoren in de zenuwen van de spieren. Het medicijn deactiveert dan die pijnreceptoren en blokkeert pijnsignalen die de zenuwen naar de hersenen sturen.,

de pijn verdwijnt echter niet permanent. Na enkele maanden, de zenuwen ontluiken nieuwe pijnvezels, en de hoofdpijn de neiging om terug te keren. Het Botox-effect duurt meestal ongeveer twee en een halve maand. Omdat injecties niet eerder dan om de drie maanden worden herhaald, hebben sommige mensen een andere hoofdpijn behandeling nodig voor de laatste twee weken van een Botox cyclus.

het elke drie maanden behandelen van Botox tegen hoofdpijn is een nationale standaard, zoals aanbevolen door de American Headrain Society., De behandelingen worden niet vaker gegeven omdat de kans klein is dat, als u vaker Botox krijgt toegediend, uw lichaam antistoffen tegen botulinetoxine kan opbouwen. Die antilichamen kunnen in theorie voorkomen dat Botox met toekomstige injecties werkt.

voor veel mensen is behandeling met Botox alleen voldoende om hun chronische hoofdpijn onder controle te houden. Echter, sommige vereisen andere medicijnen naast de Botox om migraine-aanvallen te voorkomen., Zij kunnen cardiovasculaire geneesmiddelen omvatten, zoals bètablokkers en calciumkanaalblokkers, bepaalde antidepressiva en sommige anti-epileptica, onder anderen. Medicijnen genomen op het moment van een migraine hoofdpijn kan ook zeer nuttig zijn.

de meest voorkomende bijwerkingen van Botox-injecties zijn zwelling of blauwe plekken op de injectieplaatsen. Soms kan het medicijn zich verspreiden naar nabijgelegen weefsels en problemen veroorzaken zoals een hangend ooglid, wenkbrauwen die er niet op hun plaats uitzien, droge ogen of overmatig oogtransport., Dit heeft de neiging om meer te gebeuren bij mensen die al wat oog hangend of gevoeliger zijn voor botulinum toxine. Soms kan het veranderen van de injecties naar een iets andere locatie deze bijwerking verminderen.

hoewel dit zeer zelden voorkomt, bestaat de mogelijkheid dat het effect van botulinetoxine zich uitbreidt naar andere delen van het lichaam en symptomen veroorzaakt, zoals spierzwakte, problemen met het gezichtsvermogen, moeite met praten of slikken of moeite met ademhalen. Artsen adviseren over het algemeen tegen het gebruik van Botox als u zwanger bent of borstvoeding geeft, omdat de effecten van het medicijn op een foetus niet bekend zijn.,

Botox injecties zijn erg duur. Ze kosten enkele duizenden dollars per set injecties. Veel verzekeringsmaatschappijen zullen de injecties te dekken als een patiënt voldoet aan de criteria voor chronische migraine: voor ten minste drie maanden, moet een persoon hoofdpijn optreden op 15 of meer dagen per maand die de kenmerken van migraine op ten minste acht dagen per maand heeft.

Botox mag alleen onder toezicht van een arts worden gebruikt. Botox kan gevaarlijk zijn als het verkeerd wordt toegediend., Vraag om een verwijzing van uw huisarts, of zoek naar een arts die gespecialiseerd is in chronische hoofdpijn en die ervaring heeft met het toedienen van Botox behandelingen. Een ervaren en goed opgeleide arts kan de procedure met u in detail te bespreken en kan u helpen beslissen of het past bij uw behoeften. – Dr. J. D. Bartleson, Neurology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota