NasopharynxEdit
het bovenste gedeelte van de keelholte, de nasofarynx, strekt zich uit van de schedelbasis tot het bovenste gedeelte van het zachte gehemelte. Het omvat de ruimte tussen de interne nares en het zachte gehemelte en ligt boven de mondholte. De amandelen, ook bekend als de faryngeale amandelen, zijn lymfoïde weefselstructuren gelegen in de achterste wand van de nasopharynx. Waldeyer ‘ s tonsillar ring is een ringvormige opstelling van lymfoïde weefsel in zowel de nasofarynx en orofarynx., De nasopharynx is bekleed door respiratoir epitheel dat is pseudostratified, zuilvormige, en ciliated.
bovenste luchtwegen, met nasofarynx, orofarynx en laryngofarynx gelabeld aan de rechterkant.
poliepen of slijm kunnen de nasofarynx belemmeren, evenals congestie als gevolg van een infectie van de bovenste luchtwegen. De gehoorbuis, die het middenoor met de keelholte verbindt, opent in de nasofarynx bij de faryngeale opening van de gehoorbuis., Het openen en sluiten van de gehoorbuizen dient om de barometrische druk in het middenoor gelijk te maken met die van de omgevingsatmosfeer.
Details van torus tubarius
het anterieure aspect van de nasopharynx communiceert via de choanae met de neusholtes., Op de zijwand is de faryngeale opening van de gehoorbuis, enigszins driehoekig van vorm, en Begrensd achter door een stevige prominentie, de torus tubarius of kussen, veroorzaakt door het mediale uiteinde van het kraakbeen van de buis die het slijmvlies verhoogt.,Uit de kraakbeenopening ontstaan twee plooien:
- De salpingofaryngeale plooi, een verticale plooi van het slijmvlies die zich uitstrekt van het onderste deel van de torus en die de salpingopharyngeusspier bevat
- de salpingopalatineplooi, een kleinere plooi, vóór de salpingofaryngeale plooi, die zich uitstrekt van het bovenste deel van de torus naar het gehemelte en die de levator veli palatini-spier bevat., Het bevat ook enkele spiervezels die salpingopalatinespier worden genoemd. de tensor veli palatini is laterale van de levator en draagt niet bij aan de plooi, omdat de oorsprong diep is tot aan de kraakbeenopening.
Orofarynxedit
de orofarynx ligt achter de mondholte en strekt zich uit van de huig tot het niveau van het tongbeen. Het opent anteriorly, door de landengte faucium, in de mond, terwijl in zijn zijwand, tussen de palatoglossale boog en de palatofaryngeale boog, de palatineamsil is., De voorste wand bestaat uit de basis van de tong en de epiglottische vallecula; de zijwand bestaat uit de tonsillen, tonsillar fossa en tonsillar (fauciale) pilaren; de superieure wand bestaat uit het inferieure oppervlak van het zachte gehemelte en de huig. Omdat zowel voedsel als lucht door de keelholte gaan, sluit een flap van bindweefsel genaamd de epiglottis over de glottis wanneer voedsel wordt ingeslikt om aspiratie te voorkomen. De orofarynx is bekleed met niet-keratinised plaveiselachtig gelaagd epitheel.,
De HACEK-organismen (Haemophilus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella) maken deel uit van de normale orofaryngeale flora, die langzaam groeien, de voorkeur geven aan een koolstofdioxide-verrijkte atmosfeer en een verhoogde capaciteit hebben om endocardiale infecties te produceren, vooral bij jonge kinderen. Fusobacterium is een pathogeen.
LaryngopharynxEdit
het laryngopharynx (Latijn: pars laryngea pharyngis), ook bekend als hypopharynx, is het caudale deel van de keelholte; het is het deel van de keel dat verbinding maakt met de slokdarm., Het ligt inferieur aan de epiglottis en strekt zich uit tot de locatie waar deze gemeenschappelijke weg divergeert in de respiratoire (laryngeale) en spijsvertering (oesophageale) paden. Op dat punt is de laryngopharynx continu met de slokdarm posteriorly. De slokdarm voert voedsel en vloeistoffen naar de maag; lucht komt de strottenhoofd anteriorly. Tijdens het slikken, voedsel heeft het “recht van overpad”, en de lucht passage stopt tijdelijk. Ruwweg overeenkomend met het gebied gelegen tussen de 4e en 6e halswervels, de bovenste grens van de laryngopharynx is op het niveau van het tongbeen., De laryngopharynx omvat drie belangrijke plaatsen: de pyriform sinus, posttricoïde gebied, en de achterste faryngeale wand. Net als de orofarynx erboven dient de laryngofarynx als doorgang voor voedsel en lucht en is bekleed met een gelaagd plaveiselepitheel. Het wordt innervated door de faryngeale plexus.
de vasculaire toevoer naar de laryngofarynx omvat de bovenste schildklierslagader, de linguale slagader en de opgaande faryngeale slagader. De primaire neurale levering is van zowel de vagus en glossopharyngeale zenuwen., De nervus vagus biedt een auriculaire tak ook genoemd “Arnold’ s zenuw ” die ook de externe gehoorgang levert, dus laryngopharyngeal kanker kan resulteren in verwezen oorpijn. Deze zenuw is ook verantwoordelijk voor de oor-hoestreflex waarbij stimulatie van de gehoorgang resulteert in een persoon hoesten.