gezien de recente nieuwsverhalen kunnen vrouwen die al een gaas hebben laten plaatsen voor verzakking of incontinentie zich zorgen maken of in de war raken over hun eigen risico ‘ s en welke stappen ze moeten nemen. Sommige vrouwen kunnen zijn gecontacteerd door een advocaat over hun gaas en zijn onzeker hoe te reageren.
Schimpf, die ook voorzitter is van de public education committee for the American Urogynecologic Society, beantwoordde enkele veel voorkomende vragen over de kwestie:
vragen over bekkengaas
is bekkengaas veilig?,
Schimpf: ik denk dat het veilig is wanneer het in de juiste handen wordt gebruikt bij de juiste patiënten.
gaas is gemaakt van hechtmateriaal dat al vele jaren op grote schaal wordt gebruikt in chirurgie en geneeskunde. Dat materiaal is geweven in een stof die is gebruikt in vele procedures, met inbegrip van cardiothoracale chirurgie en hernia chirurgie.
Mesh chirurgie voor stress-urine-incontinentie wordt vaak beschouwd als de gouden standaard of beste chirurgische optie voor dit probleem. De risico ‘ s zijn laag en mijn patiënten zijn zo blij na deze ingreep., Velen lopen marathons, spelen met hun kleinkinderen en leven hun leven weer zonder lekkage na die operatie.
Prolaps mesh is ook veilig. Hier in Michigan plaatsen we alleen gaas door de buikwand, met behulp van onze laparoscopische vaardigheden om dit te doen zonder grote incisies. Mijn patiënten na deze operatie zijn ook zeer gelukkig. Sommigen voelen zich niet eens geopereerd. We doen niet het uitvoeren van de vaginale mesh operatie die meer complicaties heeft veroorzaakt.,
dus, ik denk niet dat er een inherent risico is aan het plaatsen van mesh, maar er zijn details die een vrouw moet weten over welke operatie ze heeft. Zolang je echt een probleem hebt — en een chirurg hebt die het goed kent-kan mesh helpen.
welke vrouwen moeten een operatie overwegen voor Prolaps of incontinentie? Is het de enige optie?
Schimpf: als een vrouw merkt dat haar verzakingsverschijnselen of incontinentie haar levensstijl en activiteiten die ze wil doen beginnen te beïnvloeden, is het tijd om een urogynecoloog te bezoeken om meer in detail te bespreken., Je blaas of bobbel mag je niet tegenhouden om te genieten van lichaamsbeweging, je familie, je hobby ‘ s of seks.
zie ook: een vrouwelijke uroloog legt de meest voorkomende urologische zorgen van vrouwen uit — en hoe ze te behandelen
sommige van deze vervelende symptomen kunnen een vaginale uitstulping, bekkendruk of urinelekkage zijn. Ga naar een urogynecoloog als een van deze dingen gebeurt.
uw afspraak omvat een bespreking van uw symptomen, een onderzoek om te beoordelen op lekkage of een bobbel, en vervolgens een bespreking van opties., Chirurgie is een optie, en in sommige gevallen, dit kan mesh materiaal te betrekken. Vrouwen moeten vragen stellen over andere opties naast chirurgie en of er meerdere opties voor chirurgie.
wat kan er mis gaan?
Schimpf: we hebben veel geleerd over mesh in de afgelopen jaren, wat verklaart waarom het hebben van een chirurg met deskundige training en veel ervaring waardevol is.
bijvoorbeeld, het gaas krimpt iets nadat het in het lichaam is geplaatst. De chirurg moet daarop anticiperen en het goed positioneren. Zo niet, kan het gaas de spieren en de bekkenbodem aanspannen en trekken., Dit kan pijn veroorzaken. Deze vrouwen kunnen pijn ervaren net wanneer ze stilzitten, wanneer ze proberen uit te oefenen of wanneer ze seks hebben. Deze strakke spieren kunnen ook problemen met urineren of met stoelgang veroorzaken.
Mesh kan ook in de vagina worden blootgesteld. Vrouwen kunnen het voelen, of soms merken hun partners iets tijdens seks. Dit kan ook leiden tot bloeden of abnormale afscheiding.
Mesh kan soms verkeerd worden geplaatst, zoals in de blaas of de darmen. Als dit gebeurt, moet het chirurgisch worden verwijderd.,
als ik een operatie nodig had voor een van deze problemen, wat voor arts moet ik dan bezoeken?
Schimpf: zoek een chirurg met een gespecialiseerde, formele opleiding in urogynecologie, die fellowship training wordt genoemd. Vraag dan aan uw chirurg of ze gecertificeerd zijn in vrouwelijke bekkengeneeskunde en reconstructieve chirurgie. De terminologie kan hier verwarrend worden; het is een andere manier om die persoon te vragen of hij is opgeleid en gecertificeerd in urogynecologie.
u kunt die chirurg ook vragen hoeveel mesh-ingrepen ze elk jaar hebben uitgevoerd., Ik zou zeggen dat moet minstens 20 tot 25 per jaar voor u om comfortabel te voelen met hun vaardigheid.
elke chirurg die een prolaps-of incontinentieoperatie uitvoert, moet u de mogelijkheid kunnen bieden om deze problemen met of zonder gaas te verhelpen. Vraag naar deze opties en of ze in staat zijn om u later te helpen als er een complicatie is — u wilt de artsen zien die u kunnen helpen bij alles wat er kan gebeuren.
als u uw gaas moet laten verwijderen, moet de chirurg daar ook ervaring mee hebben; vraag of ze die operatie al eerder hebben gedaan., De meest geïnformeerde chirurgen nemen ook deel aan nationale bijeenkomsten, zodat ze op de hoogte zijn van nieuw onderzoek en nieuwe technieken.
ik heb al een gynaecologische of bekkenmassageoperatie ondergaan. Moet ik me zorgen maken?
Schimpf: als het goed met u gaat en u geen symptomen heeft — als de operatie het probleem heeft opgelost dat tot een operatie heeft geleid — moet u zich geen zorgen maken. U hoeft uw gaas niet te laten verwijderen. Mesh vervalt niet. Zelfs als het specifieke mesh product niet meer op de markt is, hoeft u het niet te laten verwijderen.,
zie ook: Behandeling van Postpartumhernia: Wat moeten nieuwe moeders weten
Als u pijn, problemen met geslachtsgemeenschap, onverklaarbare bloedingen of afscheiding heeft en u een meshoperatie heeft ondergaan, raadpleeg dan een urogynecoloog en vraag of het de mesh kan zijn.
afhankelijk van het advies van die deskundige kan de behandeling hiervan complex zijn. Omdat het gaas spierspasmen en littekenweefsel kan veroorzaken, is chirurgie slechts een deel van het antwoord. We hebben hier een onderzoek gedaan naar patiënten die hun gaas hebben verwijderd. Daarna had 50 procent nog wat pijn, hoewel veel vrouwen verbeterd waren.,
we hebben andere opties, zoals bekkenbodem fysiotherapie, die echt kunnen helpen vrouwen die nog steeds worstelen nadat het gaas is verwijderd.
een advocaat heeft willekeurig contact met me opgenomen over mijn bekkengaas. Hoe reageer ik?
Schimpf: advocaten zijn geen goede manier om uw medische zorg te krijgen. In plaats daarvan, contact opnemen met de chirurg die in uw gaas in. Krijg een kopie van uw operationele rapport en ontdek precies wat mesh product werd gebruikt; ze hebben allemaal specifieke productnamen.
Wees proactief om uw eigen medische zorg te zoeken, niet wat Advocaten u aanbieden., Als u zich zorgen maakt over het vertrouwen van uw oorspronkelijke chirurg, kunt u ook het ziekenhuis bellen waar u de operatie heeft ondergaan. Ze kunnen je het rapport bezorgen en je kunt een urogynecoloog vinden voor een second opinion. Neem dat rapport mee.
om een afspraak te maken of meer te weten te komen over het urogynecologie programma aan de Universiteit van Michigan Von Voigtlander Women ‘ s Hospital, bel 734-763-6295 (Ann Arbor) of 248-305-4400 (Northville), of klik hier.