inhoudsopgave

• laboratoriumtests zijn belangrijke hulpmiddelen
• de basis
• Complete bloedtelling (CBC)
• bloedchemie
• De Bottom Line

laboratoriumtesten zijn belangrijke hulpmiddelen

regelmatige laboratoriumtesten (bloed-en soms urinetests) zijn noodzakelijk om voor uw gezondheid te zorgen. Als u leeft met HIV (HIV+), zult u waarschijnlijk een aantal van dergelijke tests gedaan., De volledige bloedtelling (CBC) en bloedchemie tests hieronder beschreven controleren uw algehele gezondheid, met inbegrip van of u bijwerkingen van uw HIV-medicijnen. Zie onze factsheets over het begrijpen van CD4-cellen en CD4-Celtesten en het begrijpen van labtests II: Viral Load, Resistance, and Tropism voor informatie over andere tests die uw zorgverlener kan bestellen.

de basis

wanneer u voor het eerst gediagnosticeerd wordt met HIV en wanneer u voor het eerst begint met het gebruik van HIV-geneesmiddelen, zult u “baseline” bloedtesten krijgen die uw gezondheid op dat moment aantonen., Latere tests kunnen vergeleken worden met deze resultaten om te zien hoe de dingen gaan, en of ze veranderen. De meeste lab tests moeten worden gedaan om de drie tot zes maanden, of zo vaak als uw zorgverlener adviseert.

omdat verschillende laboratoria verschillende apparatuur gebruiken, kunnen de testresultaten van verschillende laboratoria variëren. Daarom is het een goed idee om je tests elke keer in hetzelfde lab te laten doen. Als u een onverwacht resultaat krijgt op één test, zal uw zorgverlener waarschijnlijk willen dat u een tweede test krijgt om te zien of de resultaten hetzelfde zijn als de eerste., Probeer niet te veel zorgen te maken over een enkele onverwachte resultaat—meestal trends in de tijd zijn belangrijker.

De meeste labrapporten tonen het normale bereik van de resultaten van elke test en markeren alle resultaten die buiten het normale bereik liggen. De onderstaande ranges zijn algemeen en zijn mogelijk niet precies hetzelfde voor uw lab. Kijk naar je labrapport voor de normale waarden die het lab gebruikt.

volledige bloedtelling (CBC)

bloed bestaat uit verschillende typen cellen, waaronder rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes., De volledige bloedtelling (CBC) meet de hoeveelheid van deze cellen in een bloedmonster. CBC ‘ s zijn vooral belangrijk voor mensen met HIV omdat sommige HIV-geneesmiddelen en sommige infecties veranderingen in het aantal rode of witte bloedcellen kunnen veroorzaken.

• rode bloedcellen(erytrocyten)
  rode bloedcellen (RBC ‘ s) vervoeren zuurstof door het hele lichaam. Een typische RBC-telling voor vrouwen is vier tot vijf miljoen rode bloedcellen. Hematocriet (HCT) meet hoeveel van uw bloed uit RBC ‘ s bestaat, en hemoglobine (HGB) meet de hoeveelheid hemoglobine in uw bloed., Hemoglobine is de proteã ne in RBCs die hen toestaat om zuurstof te dragen. Een normale HCT voor vrouwen is 36 tot 44 procent en een normaal HGB-niveau is 12 tot 15 g/dL. Een lage RBC, HCT, of HGB kan betekenen dat u bloedarmoede, waardoor u zich moe voelt. Voor meer informatie, zie onze factsheet over bloedarmoede en vrouwen.
• witte bloedcellen (leukocyten)
  witte bloedcellen (WBC ‘ s) worden geproduceerd door het immuunsysteem en helpen het lichaam te verdedigen tegen infecties. Een normaal totaal aantal WBC is 4.500 tot 10.000 (of 4,5 tot 10,0). Een hoog aantal kan betekenen dat uw lichaam een infectie bestrijdt., Lage tellingen kunnen worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen of infecties. Er zijn verschillende soorten witte bloedcellen die worden vermeld op uw lab rapport als ” het verschil.”Het verschil vertelt u de hoeveelheid van elk type witte bloedcellen als een percentage van de totale WBC-telling.
  • neutrofielen
    Deze cellen bestrijden infecties veroorzaakt door bacteriën. Een normaal percentage neutrofielen is ongeveer 50 tot 70 procent van de totale WBC-telling. Wanneer uw aantal neutrofielen extreem laag is (een aandoening die neutropenie wordt genoemd), heeft u een grotere kans om bacteriële infecties te krijgen.,
  • lymfocyten
    er zijn twee soorten lymfocyten: B-cellen en T-cellen. De cellen van B maken antilichamen (proteã nen die kiemen identificeren) en de cellen van T vallen kiemen aan. Meestal, lymfocyten goed voor ongeveer 20 tot 40 procent van het totale aantal WBC ‘ s. CD4-cellen zijn een Type T-cel dat afzonderlijk wordt gemeten. Voor meer informatie, zie onze factsheet over het begrijpen van CD4-cellen en CD4-Celtests.
  • monocyten en macrofagen
    Deze cellen absorberen of” eten ” en vernietigen ziekteverwekkende organismen (kiemen). Ze maken normaal ongeveer twee tot tien procent uit van de totale WBC-telling.,
  • eosinofielen en basofielen
    Deze cellen spelen een rol bij allergische reacties en verdedigen zich tegen parasieten (organismen die in een persoon leven en zich van hem of haar voeden). Ze maken normaal ongeveer één tot acht procent uit van de totale WBC-telling.
• bloedplaatjes(trombocyten)
  bloedplaatjes zijn noodzakelijk voor de bloedstolling. Een normaal aantal bloedplaatjes is ongeveer 130.000 tot 440.000. Als uw aantal bloedplaatjes laag is, kunt u gemakkelijk bloeden of blauwe plekken krijgen.

bloedchemie

bloedchemie testen meten bepaalde chemische stoffen in uw bloed., De resultaten van deze tests geven uw zorgverlener belangrijke informatie over uw algemene gezondheid, hoe goed uw organen (zoals de lever en nieren) werken, en of u bijwerkingen van HIV-geneesmiddelen kunt ervaren. Abnormale resultaten kunnen wijzen op een probleem dat moet worden aangepakt. Belangrijke bloedchemietesten zijn:

• leverfunctie
  Deze testen meten hoe goed uw lever werkt., Sommige tests meten leverenzymen (eiwitten die het lichaam helpen andere stoffen af te breken) zoals alanine transaminase (ALT), aspartaat transaminase (AST) en alkalische fosfatase (ALP). Hoge niveaus van leverenzymen kunnen een teken van leverontsteking zijn. Verschillende HIV-geneesmiddelen kunnen verhoogde leverenzymen veroorzaken. De leverfunctietests meten ook bilirubine, die uit de analyse van hemoglobine van RBCs komt. Hoge niveaus van bilirubine kunnen wijzen op leverproblemen. Het nemen van het HIV-medicijn Reyataz (atazanavir) kan de bilirubinespiegels verhogen; deze stijging van bilirubine is echter onschadelijk.,
• nierfunctie
  Deze tests meten hoe goed uw nieren werken. Ze omvatten bloedureumstikstof( BUN), creatinine en eGFR, wat een maat is voor hoe goed uw nier verschillende chemicaliën in het bloed filtert. Niertesten zijn vooral belangrijk als u Viread (tenofovirdisoproxilfumaraat, of TDF) of een van de combinatiegeneesmiddelen die TDF bevatten gebruikt. Voor meer informatie over een van deze HIV-geneesmiddelen, zie onze HIV-drug grafiek.
• elektrolyten
  elektrolyten spelen een belangrijke rol bij het gezond functioneren van cellen, zenuwen en organen., Bicarbonaat (CO2), chloride, kalium en natrium zijn elektrolyten. Elektrolytenonevenwichtigheden kunnen worden veroorzaakt door onvoldoende voedingsstoffen (ondervoeding) of water (uitdroging), of door nierproblemen.
• bloedsuiker (glucose)
  uw lichaam gebruikt glucose voor energie. Hoge bloedsuikerspiegel (hyperglycemie) kan een teken zijn van diabetes of insulineresistentie (wanneer het lichaam niet reageert op insuline, een hormoon om de glucosespiegel onder controle te houden). Hoge glucosespiegels kunnen een bijwerking zijn van HIV-geneesmiddelen. Uw zorgverlener kan uw niveaus controleren door middel van glucose tests., Voor de meest nauwkeurige resultaten, is het het beste om de bloedsuikerspiegel te controleren wanneer u hebt vasten (niet eten of drinken iets anders dan water voor ongeveer acht uur). Voor meer informatie, zie onze factsheet over Diabetes.
• bloedvet(lipiden)
  veel mensen met HIV hebben een verhoogde hoeveelheid vet of lipiden in hun bloed. Sommige lipiden zijn cholesterol en triglyceriden. Hogere cholesterolniveaus kunnen het risico op een hartaanval of beroerte verhogen. Hogere triglyceriden kunnen het risico op schade aan de alvleesklier (pancreatitis) verhogen., In uw laboratoriumrapport wordt de hoeveelheid van de volgende lipiden in uw bloed vermeld (voor de meest nauwkeurige resultaten is het het beste om de lipidenspiegels te controleren wanneer u hebt gevast):
  • totaal cholesterol
    Cholesterol is een vetachtige stof die in het bloed circuleert. Het is het beste om uw totale cholesterolgehalte onder de 200 te houden.
  • Low-density lipoproteins (LDL)
    Dit is “slecht” cholesterol, dat de slagaders kan verstoppen. Het is het beste om uw LDL-niveau onder 100 tot 130 te houden.
  • High-density lipoproteins (HDL)
    Dit is “goede” cholesterol, wat helpt het risico op hart-en vaatziekten te verminderen., Het is het beste om uw HDL-niveau tot ten minste 40.
  • triglyceriden
    na het eten wordt energie die niet meteen nodig is omgezet in een stof genaamd triglyceriden, die wordt opgeslagen in vetcellen. Het is het beste om uw triglyceride niveau onder 100 tot 150 te houden.

HIV zelf kan, evenals HIV-geneesmiddelen, verhoogde lipiden (hyperlipidemie) veroorzaken. Fysiek actief blijven, goed eten, en bepaalde medicijnen kunnen helpen om hoge lipideniveaus te verlagen. Voor meer informatie, zie onze factsheets over hyperlipidemie en lipodystrofie en lichaamsveranderingen.,

• bloedeiwitten
  Deze tests geven informatie over voedingsproblemen en helpen bij het diagnosticeren van nieraandoeningen, leveraandoeningen en vele andere aandoeningen. De Tests omvatten albumine en totaal eiwit.
• Calcium
  Calcium, een van de belangrijkste mineralen in uw lichaam, is een groot deel van botten en tanden. Bloedcalcium wordt getest om te controleren op een reeks voorwaarden met betrekking tot de botten, hart, zenuwen, nieren en tanden., Het is belangrijk om te onthouden dat u nog steeds zwakke botten (osteoporose) kunt hebben, zelfs als uw calciumbloedtest normaal is, omdat de test alleen calcium meet dat in het bloed circuleert. Voor meer informatie, zie onze factsheet over botgezondheid.

Labs groeperen bepaalde chemietests routinematig samen en noemen ze panelen of profielen., Sommige gemeenschappelijke panelen kan u zien op het lab rapport zijn:

• Basic metabolic paneel: bevat calcium, elektrolyten, nierfunctie, en glucose
• Uitgebreide metabole paneel: bevat dezelfde tests als basis van de panel plus bloed-eiwitten en de lever functie
• Lipide-panel: bevat cholesterol, LDL, HDL, en triglyceriden

De Bottom Line

Aangezien veel mensen met HIV hebben geen merkbare symptomen van gezondheidsproblemen, is het belangrijk om de reguliere lab tests om te controleren hoe het met je gaat., Abnormale bloedonderzoeken kunnen een teken zijn van ernstige gezondheidsproblemen en moeten zo snel mogelijk worden aangepakt, zodat u gezond en sterk kunt blijven.

ongeacht of u HIV-middelen gebruikt, alle hierboven genoemde tests vormen een belangrijk onderdeel van uw medische zorg. Regelmatige controle is een belangrijke manier om de leiding over uw gezondheid te nemen.