Abstract
het karakter Dory uit Finding Nemo heeft een geheugenprobleem. Arme Dory heeft het moeilijk om zich iets te herinneren. Ze vergeet wie haar familie is en wat er in haar leven is gebeurd. In slechts een paar minuten, vergeet ze de dingen die haar vrienden tegen haar zeggen. Filmmakers proberen te laten zien hoe geheugenverlies, een soort geheugenverlies, is. Echter, real-life amnesia ziet er heel anders uit dan hoe het in films verschijnt., We zullen het hebben over hoe het kwetsen van de hippocampus, een speciaal klein deel van de hersenen, echte amnesie kan veroorzaken. We zullen het hebben over hoe geheugenverlies het extreem moeilijk maakt om bepaalde soorten informatie te leren en te onthouden (feiten, bijvoorbeeld de regels van een videospel), maar niet andere soorten informatie (vaardigheden, bijvoorbeeld hoe een joystick te gebruiken). Tenslotte zullen we het hebben over de speciale mensen door de geschiedenis heen die wetenschappers het meest onderwezen hebben over wat amnesie is, wat amnesie veroorzaakt, en wat gedaan kan worden om mensen te helpen die amnesie hebben.,
bent u ooit iemands naam vergeten, ook al hebt u hem net ontmoet? Of ben je ooit vergeten waar je iets in je kamer zet? Dit soort problemen herinneren dingen zijn heel gebruikelijk: ze gebeuren met alle gezonde mensen een deel van de tijd. Maar voor sommige mensen, het hebben van een harde tijd herinneren van dingen gebeurt bijna de hele tijd. Wanneer mensen een zeer ernstig probleem hebben met het leren en onthouden van nieuwe informatie, zeggen we dat ze geheugenverlies hebben.
het woord amnesie wordt vaak gebruikt op TV en in films om te praten over iedereen die een probleem heeft met geheugen., Dory, van Finding Nemo, is een van de bekendste voorbeelden (Kader 1). Sommige personages in tv-programma ‘ s of films kunnen op een ochtend wakker worden en plotseling vergeten wie ze zijn en waar ze vandaan komen. Andere keren wordt een personage op het hoofd geslagen en vergeet alles wat hen is overkomen in hun leven. Dit soort geheugenveranderingen gebeuren eigenlijk niet vaak in het echte leven. Echte amnesie ziet er anders uit dan in films. Vervolgens zullen we praten over wat amnesie betekent in het echte leven.
Kader 1. Geheugenverlies in de films.,
het personage Dory uit de films Finding Nemo and Finding Dory is een voorbeeld van een filmfiguur met geheugenverlies. Sommige dingen die Dory in films doet, lijken veel op echte amnesie. Dory vergeet bijvoorbeeld dat ze Marlin heeft ontmoet, een ander personage in de film. Dit is een voorbeeld van anterograde amnesie. Aan de andere kant, sommige van de dingen die Dory doet in de films zijn niet als real-life amnesia. Dory vergeet veel van haar jeugdherinneringen. Bijvoorbeeld, ze vergeet wie haar ouders zijn en hoe ze werden gescheiden toen Dory een kind was., Herinneringen uit de kindertijd vergeten is niet gebruikelijk in het echte geheugenverlies. Dory zegt ook dat ze op korte termijn geheugenverlies heeft.”Dit is een ander voorbeeld van hoe de films geheugenverlies verkeerd kunnen krijgen. Dory heeft geen problemen met het vasthouden van informatie voor een “korte” tijd, maar heeft eerder moeite om informatie in haar lange termijn geheugen om later te worden herinnerd.
Wat veroorzaakt geheugenverlies?
Wat veroorzaakt echt geheugenverlies? De amnesie wordt gewoonlijk veroorzaakt door schade aan een speciaal deel van de hersenen genoemd hippocampus., Elke persoon heeft twee van deze: een aan de rechterkant van de hersenen, en een aan de linkerkant. De hippocampus is vrij klein – ongeveer 3,5 m3 (of 0,21 in3)—maar het is een echt belangrijk deel van de hersenen (figuur 1). Het beschadigen van de hippocampus is de gemeenschappelijkste manier om amnesie te krijgen, maar het beschadigen van andere hersenengebieden die met de hippocampus communiceren kan amnesie ook veroorzaken. In deze studie gaan we ons richten op de hippocampus, omdat de rol van de hippocampus in amnesie het meest is bestudeerd.,
- figuur 1 – locatie van de hippocampus in de hersenen.
- deze afbeelding laat zien waar de hippocampus (in het blauw) zich in de hersenen bevindt. Je hebt twee hippocampi: een aan de linkerkant (donkerblauw) en een aan de rechterkant (Lichtblauw) van je hersenen. De hippocampus is erg belangrijk voor uw vermogen om nieuwe feiten en gebeurtenissen te leren (Credit: Jay Leek, UC Davis).
Er zijn twee manieren waarop wetenschappers spreken over amnesie., Ten eerste kan amnesie naast andere problemen gebeuren. Bijvoorbeeld, zijn er sommige ziekten en verwondingen die schade aan de hippocampus kunnen veroorzaken en geheugenverlies veroorzaken. Deze omvatten de ziekte van Alzheimer en traumatisch hersenenverwonding. Beide aandoeningen kunnen geheugenverlies veroorzaken, maar ze veroorzaken meestal ook andere problemen voor het vermogen van een persoon om te denken. Bijvoorbeeld, kan een persoon met de ziekte van Alzheimer of traumatisch hersenletsel moeilijkheid planning voor de dag of het maken van goede beslissingen hebben., Als mensen met de ziekte van Alzheimer of traumatisch hersenletsel geheugenverlies hebben, zeggen we dat ze amnesie als een van hun symptomen hebben. De mensen kunnen verschillende graden van amnesie als symptoom hebben, van milde geheugenproblemen aan strenge geheugenproblemen. Het hebben van amnesie als deel van een grote reeks problemen is vrij gemeenschappelijk. Maar geheugenverlies kan ook vanzelf optreden, zonder andere problemen.amnesie op zichzelf is zeer zeldzaam, omdat schade aan alleen de hippocampus zeer zeldzaam is., Een persoon kan zijn/haar hippocampus pijn doen door erg ziek te worden met een ziekte genaamd herpes simplex encefalitis, door een hersenoperatie die een deel van de hippocampus verwijdert, of door een ongeluk dat zuurstof verhindert om bij de hippocampus te komen (Box 2). Gelukkig gebeuren deze dingen niet vaak. Maar als een persoon de hippocampus beschadigt, veroorzaakt dit meestal de persoon om geheugenproblemen te hebben. Interessant is dat mensen met geheugenverlies het moeilijk hebben om bepaalde soorten informatie te leren, maar andere soorten informatie niet., Mensen met geheugenverlies zijn zeer zeldzaam, maar ze zijn erg belangrijk voor het onderwijzen van artsen en wetenschappers over hoe het geheugen werkt en hoe wetenschappers mensen met geheugenstoornissen kunnen helpen om beter te worden.
kader 2. Schade aan de hippocampus.
een manier waarop iemand amnesie kan krijgen is na een incident dat voorkomt dat zuurstof naar de hersenen komt. Dit kan gebeuren als gevolg van een hartaanval, zeer ernstige aanvallen, of een traumatisch hersenletsel., Wanneer de hersenen niet genoeg zuurstof krijgen, begint het hersenweefsel te krimpen (ook atrofie genoemd) en werkt het niet goed meer. De hippocampus is erg gevoelig voor zuurstofgebrek. Dit betekent dat het sneller dan andere delen van de hersenen atrofieert wanneer het niet genoeg zuurstof heeft. Helaas, wanneer de hersenen gewond zijn, geneest het soms niet op dezelfde manier als de huid geneest wanneer een persoon een schrammetje of een snee krijgt. Soms blijven de hersenen gewond en geatrofieerd en veroorzaken ze problemen zoals geheugenverlies.,
patiënten met amnesie
wetenschappers hebben veel geleerd over amnesie en verschillende soorten geheugen door mensen te bestuderen die de hippocampus hebben beschadigd. In de wetenschappelijke literatuur worden deze mensen vaak “patiënten” genoemd, maar het is belangrijk om te onthouden dat patiënten mensen zijn. De beroemdste patiënt met amnesie is bekend onder zijn initialen: H. M. wetenschappers gebruiken initialen om de identiteit van patiënten te beschermen wanneer ze over hen schrijven in wetenschappelijke artikelen. We weten nu dat de naam van deze patiënt Henry Molaison was. Henry Molaison werd geboren in 1926. Mr., Molaison had aanvallen toen hij een kind was, wat betekent dat zijn hersenen niet normaal werkten. Deze aanvallen zorgden ervoor dat Mr Molaison een heel moeilijk leven had. Om de aanvallen te stoppen, verwijderde een hersenchirurg genaamd Dr. William Scoville beide van Mr. Molaison ‘ s hippocampi . Omdat dit lang geleden gebeurde, was de chirurg niet helemaal zeker wat er zou gebeuren. Wetenschappers wisten nog niet waarvoor de hippocampus belangrijk was, en Dr.Scoville dacht dat hij Mr. Molaison ‘ s aanvallen kon helpen door ze uit te schakelen. Een goede zaak dat gebeurde vanwege de operatie was dat Mr., Molaison ‘ s epileptische stoornis werd beter. Maar helaas betekende het verwijderen van Mr Molaison ‘ s hippocampi dat hij een ernstig geheugenprobleem had. Hij had geheugenverlies.geheugenverlies maakte veel dingen moeilijk voor Mr.Molaison. Maar Mr. Molaison hielp ook wetenschappers veel te leren over de hersenen en over wat de hippocampus doet . De wetenschappers die met Mr Molaison werkten, ontdekten als eerste dat de hippocampus belangrijk was voor het geheugen. Terwijl veel verschillende wetenschappers werkten met de Heer Molaison, twee van de beroemdste waren Brenda Milner en Suzanne Corkin. Voor Mr., De operatie van Molaison, wetenschappers dachten dat er geen specifiek deel van de hersenen was dat speciaal was voor het geheugen. Na de operatie van Mr. Molaison leerden wetenschappers dat de hippocampus speciaal is voor het geheugen—als je de hippocampus beschadigt, zul je geheugenproblemen hebben.
andere cognitieve vaardigheden
een ander ding dat Mr. Molaison ‘ s chirurgie wetenschappers leerde was dat schade aan de hippocampus alleen het geheugen beïnvloedt. Na zijn operatie had de Heer Molaison slechte geheugenproblemen en was hij niet in staat om nieuwe herinneringen te vormen voor feiten en gebeurtenissen. Je zou kunnen denken dat Mr., Molaison zou vele andere problemen hebben naast deze geheugenstoornis, maar dit was niet het geval. Na de operatie was Mr Molaison net zo intelligent en in staat om problemen op te lossen als voor zijn operatie. Hij leek normale denkvaardigheden en normale taalvaardigheid te hebben. Mr Molaison had ook dezelfde persoonlijkheid als voor zijn operatie. Deze normale vaardigheden waren verrassend voor wetenschappers, omdat vele soorten hersenbeschadiging (zoals het soort dat de ziekte van Alzheimer of traumatisch hersenletsel veroorzaakt) veroorzaken veel problemen op hetzelfde moment.,
Timing van informatie
mensen met geheugenverlies hebben het erg moeilijk om nieuwe informatie te leren en te onthouden. In het echte geheugenverlies is het niet gebruikelijk dat mensen dingen over zichzelf vergeten of dingen vergeten die hen in het verleden zijn overkomen. In het algemeen, mensen met amnesie hebben een harde tijd het leren van nieuwe informatie . Ze vinden het moeilijk om nieuwe dingen te leren nadat ze de hippocampus beschadigen. Dit soort amnesie heeft een soortnaam: anterograde amnesie (Figuur 2)., De dingen die ze leerden voordat ze de hippocampus pijn deden, zijn meestal niet moeilijk te onthouden. Dit betekent dat volwassenen met geheugenverlies meestal verhalen kunnen onthouden van toen ze kinderen waren, ook al kunnen ze zich niet herinneren wat ze vanmorgen als ontbijt aten. De wetenschappers die met de Heer Molaison werkten, realiseerden zich dat hij zich dingen kon herinneren van toen hij een kind was, ook al kon hij zich niet herinneren dat hij van dag tot dag met hen werkte. Dus, hoewel Suzanne Corkin jarenlang met Mr. Molaison werkte, moest ze hem haar naam vertellen elke keer als ze hem zag: Mr., Molaison kon die informatie niet leren . Terwijl mensen met geheugenverlies zich meestal dingen kunnen herinneren uit het lang geleden verleden, kunnen ze sommige dingen vergeten die hen overkwamen vlak voordat ze de hippocampus beschadigden. Het vergeten van informatie van voor schade aan de hippocampus wordt retrograde amnesie genoemd.
- Figuur 2 – Anterograde en retrograde amnesie.
- mensen met geheugenverlies hebben moeite met het vormen van nieuwe herinneringen. Dit wordt genoemd anterograde amnesie., Dit betekent dat een persoon met amnesie moeite kan hebben zich dingen te herinneren die met hen gebeuren nadat zij gewond zijn (zoals de tijd die zij in het ziekenhuis hebben doorgebracht). Terwijl een persoon met anterograde amnesie een harde tijd herinneren van nieuwe informatie zou hebben, zou hij waarschijnlijk herinneringen van toen hij klein was niet vergeten. Het is mogelijk voor een persoon met geheugenverlies om sommige dingen van vóór de verwonding te vergeten. Dit heet retrograde amnesie. Meestal, de herinneringen die het meest waarschijnlijk worden vergeten zijn herinneringen gevormd vlak voor de verwonding van de persoon., Dus, de persoon op deze foto zou kunnen vergeten wat hij deed vlak voordat hij viel van de ladder (hij zou kunnen vergeten dat hij probeerde om een vlieger te krijgen). Maar het is zeer onwaarschijnlijk dat hij herinneringen zou vergeten die hij had van toen hij een klein kind was.
soort informatie
De timing van informatie is niet het enige dat van invloed is op de vraag of mensen met geheugenverlies problemen zullen hebben om dingen te leren. Het soort informatie dat een persoon probeert te leren is ook belangrijk., In het bijzonder, mensen met geheugenverlies hebben een harde tijd herinneren van nieuwe feiten en gebeurtenissen. Bijvoorbeeld, een persoon met geheugenverlies zou het moeilijk hebben om een nieuw feit te leren uit een leerboek op school. Als de persoon niet al wist dat George Washington was de eerste president van de Verenigde Staten, het zou niet uitmaken hoe vaak je geprobeerd om hen te vertellen, ze zouden nog steeds een harde tijd herinneren dat feit. Ook zou een persoon met geheugenverlies het erg moeilijk hebben om zich nieuwe gebeurtenissen in zijn leven te herinneren. Dus, de persoon kan een wandeling met je maken in het park., Een uur later, als je probeert te praten over de grappige hond die je in het park zag, zou de persoon met geheugenverlies zich de hond die je zag niet herinneren, of dat je een wandeling had gemaakt. Herinneringen voor feiten en gebeurtenissen worden declaratieve herinneringen genoemd. Mensen met geheugenverlies hebben een specifiek probleem met declaratief geheugen.
toen wetenschappers voor het eerst ontdekten dat schade aan de hippocampus ervoor zorgde dat iemand niet in staat was om nieuwe feiten te leren of zich nieuwe gebeurtenissen te herinneren, dachten ze dat mensen met geheugenverlies niet in staat waren om iets nieuws te leren. Maar de wetenschappers werken met Mr., Molaison ontdekte al snel dat mensen met geheugenverlies nieuwe informatie kunnen leren. De soorten informatie die mensen met geheugenverlies kunnen leren zijn nieuwe vaardigheden en gewoonten . Een voorbeeld van hoe wetenschappers ontdekten dat mensen met geheugenverlies in staat zijn om nieuwe vaardigheden te leren wordt gepresenteerd in Figuur 3. Dus, een persoon met geheugenverlies zou kunnen leren hoe te naaien of hoe een joystick te verplaatsen om een nieuwe video game te spelen. Herinneringen voor vaardigheden of gewoontes worden niet-declaratieve herinneringen genoemd. Mensen met geheugenverlies hebben over het algemeen geen probleem met niet-declaratief geheugen., Figuur 4 geeft voorbeelden van declaratief en niet-declaratief geheugen.
- Figuur 3 – Het mirror tracing experiment.een manier waarop wetenschappers hebben geleerd dat Henry nog steeds nieuwe vaardigheden kon leren nadat zijn operatie was gebaseerd op zijn prestaties op een mirror-tracing taak. Zo werkt het experiment: de onderzoeksdeelnemer wordt gevraagd een ster te traceren en tussen de lijnen te blijven. Het lastige is dat de persoon zijn eigen handen niet kan zien—ze moeten in plaats daarvan in een spiegel naar zijn hand kijken., Dit maakt het traceren van de ster erg moeilijk. In het begin maken mensen veel fouten. Maar het traceren van veel sterren maakt een persoon er beter in. De persoon leert een nieuwe vaardigheid. Gezonde mensen worden steeds beter in het traceren van de ster elke keer dat ze het doen. De drie sterren laten voorbeelden zien van hoe een persoon in de loop van de tijd beter zou kunnen worden. In het begin gaat de rode lijn veel buiten de zwarte lijnen. De volgende keer gaat de rode lijn minder vaak buiten de zwarte lijnen. De laatste keer, de persoon is in staat om de rode lijn te houden binnen de zwarte lijnen de hele tijd. Na verloop van tijd worden er minder fouten gemaakt., Wetenschapper Brenda Milner leerde dat Henry deze taak ook kon doen. Hij werd steeds beter in het traceren van de ster in de tijd. Wat interessant was, is dat Henry zich de taak niet kon herinneren. Dus ook al kon hij van dag tot dag beter worden in de taak, hij kon zich niet herinneren dat hij het experiment de dag ervoor had gedaan. Dit is een voorbeeld van hoe Henry problemen had met declaratief geheugen (bijvoorbeeld problemen met het onthouden van de gebeurtenis van het doen van de taak) maar geen problemen met niet-declaratief geheugen (bijvoorbeeld, Hij was in staat om beter te worden in de vaardigheid in de tijd)., Een persoon zonder geheugenproblemen kan zowel herinneren het beoefenen van de taak en beter worden na verloop van tijd.
- Figuur 4 – Meerdere geheugensystemen.
- deze afbeelding toont het verschil tussen declaratief geheugen en niet-declaratief geheugen. Declaratief geheugen is geheugen voor feiten en gebeurtenissen. Niet-declaratief geheugen is geheugen voor vaardigheden en gewoonten., Terwijl alle voorbeelden aan de linkerkant voorbeelden van declaratief geheugen zijn, zou een persoon met amnesie waarschijnlijk geen problemen met allemaal hebben. Kun je gebruiken wat je geleerd hebt in Figuur 2 om te raden met welke voorbeelden een persoon met geheugenverlies problemen zou hebben? Van deze voorbeelden, zou een persoon met geheugenverlies waarschijnlijk alleen maar moeite hebben zich te herinneren wat ze vanmorgen als ontbijt aten. Ze kunnen zich waarschijnlijk een verjaardagsfeestje herinneren van toen ze een kind waren., Ze konden zich waarschijnlijk ook herinneren dat George Washington de eerste president van de VS was, als ze dat feit voor hun blessure leerden. Maar, ze zouden niet in staat zijn om nieuwe feiten te leren na hun blessure. Kun je een nieuw feit bedenken dat iemand met geheugenverlies het moeilijk zou hebben om te leren?
Geheugenonderzoek vandaag
vandaag werken wetenschappers die het geheugen bestuderen nog steeds met patiënten met amnesie om te leren hoe het menselijk geheugensysteem werkt ., Omdat de technologie steeds verder gaat, hebben wetenschappers veel nieuwe hulpmiddelen om hen te helpen leren over geheugen en leren . Deze hulpmiddelen omvatten fMRI, die voor functionele magnetic resonance imaging staat. fMRI laat wetenschappers zien welke delen van de hersenen meer werk doen tijdens bepaalde taken. Wetenschappers kunnen fMRI gebruiken om te zien wat de hersenen van gezonde mensen doen tijdens geheugen-en leertaken. Het gebruik van fMRI heeft wetenschappers geleerd dat verschillende delen van de hippocampus belangrijk zijn voor verschillende dingen en dat andere delen van de hersenen naast de hippocampus ook belangrijk zijn voor het geheugen., Wetenschappers bestuderen ook geheugen en leren bij andere dieren. Zoogdieren zoals ratten en apen hebben ook hippocampi en kunnen geheugenproblemen hebben als hun hippocampi beschadigd zijn.
wetenschappers bestuderen het geheugen bij mensen en dieren om te begrijpen hoe de hersenen werken. Ze bestuderen ook het geheugen om te leren hoe ze mensen met geheugenproblemen kunnen helpen. Helaas is er geen remedie voor geheugenverlies. Een manier waarop wetenschappers hebben geprobeerd om patiënten te helpen zoals Mr., Molaison is het gebruik van de soorten geheugen waar ze goed in zijn (niet-declaratief geheugen) om hen te helpen dingen te leren die ze meestal niet kunnen (nieuwe feiten, of declaratief geheugen). Deze technieken helpen patiënten met geheugenverlies om nieuwe feiten te leren, maar ze leren deze nieuwe feiten niet zo snel of zo goed als iemand met een gezonde hersenen. Wetenschappers blijven proberen te leren over het geheugen, om te begrijpen hoe we nieuwe dingen leren en herinneren, en om mensen te helpen met aandoeningen die geheugenproblemen veroorzaken.,
conclusie
de volgende keer dat u een film of een TV-show kijkt die iemand met een geheugenprobleem laat zien, let dan op hoe de film over geheugenverlies praat. Nu weet je dat geheugenverlies meestal niet alle herinneringen van een persoon beïnvloedt, alleen hun vermogen om nieuwe herinneringen te vormen. En je weet dat terwijl mensen met geheugenverlies het moeilijk hebben om nieuwe feiten te leren, ze in staat zijn om nieuwe vaardigheden te leren. Tot slot heb je geleerd dat mensen met geheugenverlies ernstige geheugenproblemen kunnen hebben, maar ze hebben meestal normale intelligentie en andere denkvaardigheden., Het belangrijkste is dat jullie hebben geleerd dat mensen met geheugenverlies mensen zijn zoals jij en ik en dat jullie wetenschappers hebben geholpen om veel te leren over hoe de hersenen werken als we leren en ons herinneren.
Woordenlijst
geheugenverlies: geheugenverlies of moeilijkheden bij het leren van nieuwe informatie.
Hippocampus: een hersenstructuur die belangrijk is voor leren en geheugen.
convulsies: abnormale activiteit in de hersenen.
anterograde amnesie: moeilijkheden bij het leren van nieuwe informatie na een blessure.
Retrograde amnesie: moeite met het onthouden van dingen die voor een blessure zijn gebeurd.,
declaratief geheugen: geheugen voor feiten en gebeurtenissen.
niet-declaratief geheugen: geheugen voor vaardigheden en gewoonten.
belangenconflict verklaring
De auteurs verklaren dat het onderzoek werd uitgevoerd zonder enige commerciële of financiële relatie die als een potentieel belangenconflict kon worden opgevat.Dankbetuigingen dank aan Rob Vanderveen voor het illustreren van de figuren 2-4 en Eleanor Duff voor haar commentaar op een eerder ontwerp. Ondersteuning verleend door nidcd grant R01 DC011755.
Corkin, S. 2002., Wat is er nieuw met de amnesie patiënt H. M.? Nat. Rev. Neurosci. 3:153–160. doi: 10.1038 / nrn726
Ribot, T. 1881. Les Maladies de La Memoire. New York: Appleton-Century-Crofts.
Corkin, S. 2013. Permanente tegenwoordige tijd: het onvergetelijke leven van de Amnesiepatiënt. New York: Basic Books.
Milner, B. 1962. “Physiologie de l’ hippocampe, “in Physiologie de l” hippocampe, ed P. Passouant, 257-272. Paris: Centra National de la Recherche Scientifique.