hielpijn
naar schatting lijden 10% van de Amerikanen aan hielpijn. De meest voorkomende oorzaak van hielpijn is plantaire fasciitis en rangschikt #3 op de lijst van meest voorkomende hardloopgerelateerde verwondingen. Dit is wat Groucho Marx deed opmerken: “de tijd verwondt alle hielen.”Gelukkig zijn er effectieve behandelingen voor hielpijn beschikbaar en 85% van de patiënten verbetert na 3 maanden zonder operatie.,de boog wordt ondersteund door spieren, pezen, ligamenten en een structuur die de plantaire fascia wordt genoemd. Deze fascia is een zeer sterke, ligament-achtige structuur die hecht aan de onderkant van het hielbeen en overspant tot aan de onderkant van de teen gewrichten. Het rekt niet uit wanneer het onder spanning wordt geplaatst. De fascia is slechts in staat om 4-5% uit te rekken voordat het begint te scheuren. Bij elke stap die we zetten, wordt de plantaire fascia gemiddeld 5.000 tot 10.000 keer per dag onder druk gezet.,

plantaire fasciale scheur
letsels komen voor wanneer een abnormale kracht wordt uitgeoefend op een normaal weefsel of een normale kracht wordt uitgeoefend op een abnormaal weefsel. De plantaire fascia is gevoelig voor overbelasting tijdens hardlopen en zelfs dagelijkse activiteiten. Als die belasting te groot is, kan de fascia scheuren. Soms zijn deze klein van formaat en andere keren zijn ze groot. Kleine tranen meestal genezen, als het weefsel is uitgerust. Grotere tranen kunnen genezen, maar het duurt langer. Zoals met elk weefsel in het menselijk lichaam, wanneer onvoldoende tijd is voorzien voor genezing, letsel aan de plantaire fascia zal vormen in littekenweefsel., Littekenweefsel is niet zo sterk als normale fascia en creëert zo een zwak gebied dat kan leiden tot extra scheuren. Na verloop van tijd veroorzaakt dit een aandoening die fasciose wordt genoemd.

fasciale breuk van de plantaris
net als bij fasciale scheuren van de plantaris treedt een breuk op wanneer te veel kracht tegelijk of in de loop van de tijd door de voet wordt uitgeoefend. Een scheur is een onvolledige verwonding. Een breuk is een volledige scheur door de fascia. Begrijpelijkerwijs is een breuk dan een ernstiger letsel en duurt het langer om te genezen.

Behandeling
zowel plantaire fasciale tranen als breuken worden conservatief behandeld., De behandeling bestaat meestal uit rust, ijs, immobilisatie, ontstekingsremmende medicatie en activiteitswijzigingen. Voor hardlopers, dit kan betekenen een paar weken vrij van hardlopen en vertrouwen op cross training in vorm te houden. Een opkomende behandeling voor plantaire fasciale verwondingen is het gebruik van PRP en amnion injecties. PRP, of bloedplaatjes-rijk plasma, is een geconcentreerde oplossing van bloedplaatjes uit het eigen bloed van de patiënt. Bloedplaatjes zijn in wezen kleine pakjes materiaal die helpen bij de bloedstolling en weefselherstel. Ze geven groeifactoren vrij die helpen weefsel sneller te genezen., Amnion is een laag weefsel rond een menselijke foetus. Deze laag bevat groeifactoren en helpt bij het moduleren van weefselherstel. Het is gebruikt voor bijna een eeuw in verschillende delen van het lichaam. Recent onderzoek heeft geleid tot het gebruik ervan in sportgeneeskunde om pezen, fascia en gewrichten beter te helpen genezen. Sommige patiënten vragen of het weefsel moet worden gerepareerd, of chirurgisch opnieuw aangesloten. Het antwoord is nee om twee eenvoudige redenen. Een chirurgische reparatie zou leiden tot meer littekenvorming en dus leiden tot meer pijn., Ook een gescheurde plantaire fascia rafelt in plaats van schoon te scheuren, waardoor het onmogelijk is voor hechtingen om beide uiteinden goed te houden. Uiteindelijk zal de verminderde spanning in de fascia de kans op fasciitis of fasciose in de toekomst verminderen.

Deze informatie is niet bedoeld voor het diagnosticeren, behandelen of voorkomen van letsel of ziekte. Het is bedoeld als een overzicht van loopgerelateerde letsels en mag niet worden gebruikt als vervanging voor goed medisch advies van een arts of therapeut.