ondanks alles wat ik deed om borstvoeding te laten werken, leed mijn voorraad, samen met mijn wil om te blijven vechten. Bijna elke keer als mijn zoon verpleegde, huilde hij onvermijdelijk om een fles formule achteraf. Ik wist dat sommige van zijn problemen verbeterden toen de pijn verdween, maar ik kon zijn vraag naar melk niet bijhouden.

op een nacht gaf ik eindelijk toe dat ik verslagen was. Directe verpleging leek te beladen met angst om verder te gaan—Ik zou gewoon pompen en flesvoeding., Door te pompen kon ik me vasthouden aan het laatste stukje borstvoeding dat ik nog had. Ik klampte koppig vast aan dit idee toen ik een systeem vervloekte waar het weken duurde om de hulp te krijgen die ik nodig had om mijn voedingsproblemen te corrigeren. Hoewel ik me opgelucht voelde om het giswerk uit de voedingen te halen, voelde ik me ook als een complete mislukking omdat ik mijn baby niet direct kon verzorgen.

ondertussen draaide mijn hele schema rond mijn volgende pomp. Ik werd ook geconfronteerd met mensen die mijn keuze in twijfel trokken, vermanend me voor “het nemen van de gemakkelijke uitweg” of me te vertellen dat de formule zou mijn leven gemakkelijker te maken., Voor negen lange maanden, totdat een merkbare dip van de levering gevraagd me te spenen, ik pompte vijf of meer keer per dag om mijn zoon te voorzien van ongeveer 18 ounces moedermelk en bleef aanvullen met formule. Ik stopte me schuldig te voelen over de aanvulling met formule-het was een kruk die de druk van mijn outputdoelen afnam—en begon het te zien als de “eiwitshake” van het dieet van mijn zoon, geen vervanging voor de belangrijkste bron van zijn voeding.,

door dit te doen, realiseerde ik me niet dat ik me had aangesloten bij de rangen van duizenden andere vrouwen net als ik die, om verschillende redenen, hadden gekozen om uitsluitend te pompen in plaats van borstvoeding te geven. Moeders die uitsluitend pompen vliegen vaak onder de radar in culturen die voeding als een tweedeling zien-het kantoor van mijn eigen arts vraagt nog steeds of moeders borstvoeding geven of flesvoeding (dat wil zeggen formula feed). Er is weinig begrip van het harde werk en de toewijding om iets te vinden dat werkt tussen die twee keuzes.

waarom uitsluitend pompen?,

“moeders die uitsluitend pompen kunnen dit al dan niet daadwerkelijk initiëren op basis van hun persoonlijke keuze,” zegt Jenn Foster, een international board-certified lactation consultant (IBCLC) gevestigd in Georgië. Ze zegt dat moeders van te vroeg geboren baby ’s vaak uitsluitend pompen na het werken om moedermelk te leveren aan hun baby’ s in de neonatale intensive care unit (NICU). Historisch gezien bestond de moeder van te vroeg geboren baby ‘ s met een laag geboortegewicht uit het grootste deel van de moeders die uitsluitend pompen. Nu, de verbeterde kwaliteit en beschikbaarheid van elektrische pompen maken de optie meer levensvatbaar voor andere groepen vrouwen.,

moeders van voldragen baby ‘ s kiezen er vaak voor om uitsluitend te pompen wanneer ze moeite hebben met vastlopen of problemen met de voeding en wanneer ze niet genoeg ondersteuning krijgen in de vroege dagen van borstvoeding-wat mij beide overkwam. Sommige moeders kiezen om te pompen, want het is de beste beslissing voor hun gezinnen, terwijl anderen gewoon de voorkeur aan hun melkinname te controleren—die je niet echt kunt doen als je borstvoeding direct., Er zijn ook vrouwen met zeer beperkte zwangerschapsbladeren, dus beginnen ze te pompen en flesvoeding in plaats van kostbare tijd te besteden aan het perfectioneren van de vergrendelingen van hun baby’ s. Misbruik overlevenden kunnen ervoor kiezen om te pompen als de eisen van het verplegen van hun baby ‘ s leiden tot ongunstige fysieke of emotionele reacties die ze niet in staat zijn om te werken door. In dergelijke gevallen kan pompen in plaats van direct verpleging hen helpen de ervaring met borstvoeding te scheiden van vroegere misbruiken.,

Hoe werkt exclusief pompen

pasgeboren baby ‘ s geven gemiddeld acht tot twaalf keer per dag borstvoeding, dus een moeder die uitsluitend pompt moet dat vaak pompen om de vraag naar melk bij te houden. Foster moedigt moeders aan om elke twee of drie uur te pompen. “Het is niet aan te raden om langer dan drie uur per keer te gaan zonder je melk uit te drukken”, waarschuwt ze. Tijdens de eerste maand van het leven van een baby, te veel variatie van dit 24-de-klok regime signaleert het lichaam om de melkproductie te verminderen, zegt Foster., Ik geloof dat het afwijken van dit schema gedurende mijn vroege worstelingen bijgedragen aan mijn supply issues.

net als bij directe verpleging moeten pompsessies worden getimed van het begin van de ene sessie tot het begin van de volgende. De meeste algemene richtlijnen suggereren 15 minuten per sessie, maar de exacte hoeveelheid tijd varieert op basis van individuele reacties op de pomp. Foster benadrukt het belang van het aftappen van de borsten. “Melk moet worden verwijderd om te worden gemaakt,” zegt Foster., Pompen enkele minuten voorbij wanneer melk stopt met stromen zal ervoor zorgen dat een vrouw verwijdert genoeg melk om haar huidige gemiddelde output te handhaven en te voorkomen dat verstopte leidingen en mastitis.

hoewel het aantal dagelijkse pompsessies moet overeenkomen met de frequentie van de voeding van een baby, kunnen moeders die uitsluitend pompen het schema volgen dat voor hen werkt, zolang ze het volgen als een uurwerk bij het vaststellen van hun voorraad. Na de vaststelling van hun aanbod, kunnen ze blijven hun routine aan te passen., Er zijn verschillende pomp logging apps waarmee vrouwen om de tijd, de duur en de opbrengst van elke pomp te controleren. Afhankelijk van de app, extra functies kunnen zijn het monitoren van totalen, gemiddelden en trends en het berekenen van wanneer te spenen op basis van vriezer stashes.

welke borstkolf te kiezen

niet alle pompen zijn gelijk gemaakt, en wat voor incidenteel gebruik werkt, kan niet de ontberingen van uitsluitend pompen verdragen. Foster beveelt aan dat vrouwen die uitsluitend pompen op zoek naar een kwaliteit, gesloten klep, ziekenhuissterkte pomp. Elke pomp met een waarde van 250 mmHG of hoger is de sterkte van het ziekenhuis., Pompen met aangepaste instellingen voor vacuümdruk en-snelheid kunnen worden aangepast aan individuele behoeften.

gesloten klepsystemen voorkomen dat melk door buizen naar de motor gaat, waardoor ze de meest hygiënische keuze zijn. Ze zijn vooral belangrijk voor vrouwen die overwegen om te huren of gebruikte pompen, omdat de binnenste motoren van de meeste pompen niet volledig kunnen worden gereinigd. Vrouwen die huren of kopen gebruikte pompen moeten ook rekening houden met de motoren, omdat ze niet kunnen worden ontworpen voor meerdere gebruikers. Om huurkwaliteit te zijn, moet een pomp worden geëtiketteerd als “multi-user.,”Milk collection kits (tubing, Borst schilden en collectie flessen) kunnen niet grondig worden gesteriliseerd thuis en moeten altijd worden gekocht nieuw.

Foster beveelt ook het gebruik van een dubbele pomp aan. “Dubbel pompen zorgt ervoor dat je hormonale pieken vaker optreden tijdens je pompervaring”, zegt Foster. De hormonen die bevorderen verwijst naar-prolactine en oxytocine-signaal het lichaam om melk te produceren en vrij te geven.

verhuurpompen voor meerdere gebruikers zijn gewoonlijk verkrijgbaar bij ziekenhuizen, medische centra en erkende lactatieadviseurs., Spectra, Philips Avent en Lansinoh maken single-user pompen met gesloten klep die variëren van $150 tot $300 of meer. Deze single-user pompen kunnen worden gedekt door een aantal verzekeringsplannen.

hoe houdt u uw melktoevoer in stand

aangezien moeders die uitsluitend pompen de uitgedrukte hoeveelheid melk meten, kan het outputvolume gemakkelijk een bron van stress worden. Sommige nieuwe moeders raken in paniek wanneer hun initiële output is zo weinig als twee ounces gecombineerd per sessie, maar Foster benadrukt dat dit normaal is. Als alles goed gaat, kunnen vrouwen verwachten een gemiddelde dagelijkse output van overal van 19 tot 30 ounces., Moeders die moeite hebben om hun output te begrijpen, moeten samenwerken met lactatieadviseurs om best practices te bepalen en gepersonaliseerde richtlijnen te ontvangen.

Foster zegt dat het aanbod van een vrouw van nature zelfregulerend begint te worden en dat de melksamenstelling (vaak tot een hoger vetgehalte) rond de vier-tot zes maanden verandert. Een soortgelijke verschuiving vindt plaats rond de acht-tot 12-maanden mark. Als een moeder gelijke tred heeft gehouden met het voedingsschema van haar baby, moet ze vinden dat haar voorraad blijft voldoen aan de behoeften van haar baby., Ze kan verdere stappen nemen om ervoor te zorgen dat de eetlust van haar baby haar aanbod niet overschrijdt door het gebruik van slow-flow Tepels, het beoefenen van een verscheidenheid aan tempo voedingstechnieken en het rekken van flesvoeding sessies om borstvoeding nauw na te bootsen.

andere veel voorkomende schuldigen voor fluctuaties in het aanbod zijn versleten, beschadigde en onjuiste onderdelen. Moeders moeten de onderdelen, vooral kleppen en membranen, regelmatig inspecteren en vervangen. Bij veelvuldig gebruik moeten deze onderdelen om de één tot twee maanden of bij het eerste teken van slijtage worden vervangen., Moeders moeten een IBCLC te raadplegen om te helpen bij het selecteren van de juiste borst schild, of flensgrootte, en problemen die voortvloeien uit onjuiste pompen technieken te elimineren.

betrokken moeders kunnen galactagogen (voedings-en kruidengeneesmiddelen) zoeken, waarvan wordt aangenomen dat ze de melktoevoer verhogen. Gemeenschappelijke over-the-counter galactagogen omvatten fenegriek, moringa, gezegende distel en sommige kruidenthee. In sommige landen, waaronder Canada, kunnen gezondheidszorgverleners domperidon voorschrijven (een pil die wordt gebruikt voor maagproblemen die effectief is gebleken bij het stimuleren van de melkvoorziening)., Foster raadt aan om uw primaire verzorger te raadplegen voordat u begint met een dieet of supplement. Ze waarschuwt dat sommige producten kunnen reageren met andere medicijnen en medische aandoeningen. “Een volledige medische geschiedenis is nodig om moeder en baby te beoordelen”, zegt Foster.

waar ondersteuning te vinden

volgens Foster worden moeders die uitsluitend pompen vaak verbannen uit steungroepen die uitsluitend zijn gericht op borstvoeding of voeding met formule. “Deze moeders hebben vaak te maken met gevoelens van ontoereikendheid, wat niet het geval zou moeten zijn”, zegt Foster. “is eigenlijk een grote toewijding van liefde.,”

gelukkig bestaan er steungroepen voor moeders die uitsluitend pompen. Ik verbonden dagelijks met moeders in de Facebook-groep ik toegetreden. Ze verwelkomden me in hun gelederen, met advies en aanmoediging wanneer ik het het meest nodig had. Tijdens mijn reis leerden ze me dat moeders die uitsluitend pompen niet hebben gefaald; ze hebben gewoon gekozen voor een alternatieve route die net zoveel—zo niet meer—hard werken en toewijding vergt als directe verpleging. Nu, als ik kijk naar mijn gelukkige, bloeiende 18-maanden-oude, verwonder ik me over de moeite die ik heb gedaan om hem borstvoeding te geven en hoe ver onze reis ons heeft gebracht.,

Hoe een borstkolf te gebruiken
ik hoef niemand uit te leggen waarom ik borstvoeding geef