Wat is dysfagie?

mensen met dysfagie hebben moeite met slikken en kunnen zelfs pijn ervaren tijdens het slikken (odynofagie). Sommige mensen kunnen volledig niet in staat zijn om te slikken of kunnen problemen hebben veilig slikken vloeistoffen, voedsel, of speeksel. Als dat gebeurt, wordt eten een uitdaging. Vaak maakt dysfagie het moeilijk om voldoende calorieën en vloeistoffen op te nemen om het lichaam te voeden en kan leiden tot extra ernstige medische problemen.

hoe slikken we?,

slikken is een complex proces. Zo ‘ n 50 paar spieren en veel zenuwen werken om voedsel in de mond te krijgen, het voor te bereiden en het van de mond naar de maag te verplaatsen. Dit gebeurt in drie fasen. Tijdens de eerste fase, genaamd de orale fase, verzamelt de tong het voedsel of de vloeistof, waardoor het klaar is om te slikken. De tong en kaak bewegen vast voedsel rond in de mond, zodat het kan worden gekauwd. Kauwen maakt vast voedsel de juiste grootte en textuur om door te slikken door het voedsel te mengen met speeksel. Speeksel verzacht en bevochtigt het voedsel om het slikken gemakkelijker te maken., Normaal gesproken is de enige vaste stof die we slikken zonder te kauwen in de vorm van een pil of caplet. Al het andere dat we slikken is in de vorm van een vloeistof, een puree, of een gekauwde vaste stof.

de tweede fase begint wanneer de tong het voedsel of de vloeistof naar de achterkant van de mond duwt. Dit leidt tot een slikreactie die het voedsel door de keelholte of keel (zie figuur). Tijdens deze fase, de faryngeale fase genoemd, sluit het strottenhoofd (strottenhoofd) strak en stopt de ademhaling om te voorkomen dat voedsel of vloeistof de luchtwegen en longen binnendringt.,

de derde fase begint wanneer voedsel of vloeistof de slokdarm binnendringt, de buis die voedsel en vloeistof naar de maag voert. De passage door de slokdarm, genaamd de slokdarm fase, meestal gebeurt in ongeveer drie seconden, afhankelijk van de textuur of consistentie van het voedsel, maar kan iets langer duren in sommige gevallen, zoals bij het slikken van een pil.

hoe treedt dysfagie op?

dysfagie treedt op wanneer er een probleem is met de neurale controle of de structuren die betrokken zijn bij enig deel van het slikproces., Zwakke tong-of wangspieren kunnen het moeilijk maken om voedsel in de mond te verplaatsen om te kauwen. Een beroerte of een andere aandoening van het zenuwstelsel kan het moeilijk maken om de slikreactie te starten, een stimulus waarmee voedsel en vloeistoffen veilig door de keel kunnen bewegen. Een ander probleem kan optreden wanneer zwakke keelspieren, zoals na een kankeroperatie, niet al het voedsel naar de maag kunnen bewegen. Dysfagie kan ook het gevolg zijn van aandoeningen van de slokdarm.

welke problemen worden veroorzaakt door dysfagie?

dysfagie kan ernstig zijn., Iemand die niet veilig kan slikken, kan niet genoeg van het juiste voedsel eten om gezond te blijven of een ideaal gewicht te behouden.

voedselstukken die te groot zijn om in te slikken, kunnen de keel binnendringen en de luchtdoorvoer blokkeren. Bovendien, wanneer voedsel of vloeistoffen in de luchtwegen van iemand die dysfagie, hoesten of keelklaring soms niet kan verwijderen. Voedsel of vloeistof die in de luchtwegen blijft, kan de longen binnendringen en schadelijke bacteriën laten groeien, wat resulteert in een longinfectie die aspiratiepneumonie wordt genoemd.,

slikstoornissen kunnen ook de ontwikkeling van een zak buiten de slokdarm omvatten, veroorzaakt door zwakte in de slokdarmwand. Deze abnormale zak vangt wat voedsel dat wordt ingeslikt. Tijdens het liggen of slapen, kan iemand met dit probleem onverteerd voedsel in de keel trekken. De slokdarm kan ook te smal zijn, waardoor voedsel blijft plakken. Dit voedsel kan voorkomen dat ander voedsel of zelfs vloeistoffen de maag binnendringen.

wat veroorzaakt dysfagie?

dysfagie heeft vele mogelijke oorzaken en komt het vaakst voor bij oudere volwassenen., Elke aandoening die de spieren en zenuwen verzwakt of beschadigt die worden gebruikt voor het slikken, kan dysfagie veroorzaken. Mensen met aandoeningen van het zenuwstelsel, zoals hersenverlamming of de ziekte van Parkinson, hebben bijvoorbeeld vaak problemen met slikken. Bovendien kan een beroerte of hoofdletsel de coördinatie van de slikspieren verzwakken of beïnvloeden of het gevoel in de mond en keel beperken.

mensen die geboren zijn met afwijkingen van het slikmechanisme kunnen mogelijk niet normaal slikken., Zuigelingen die zijn geboren met een opening in het dak van de mond (gespleten gehemelte) zijn niet in staat om goed te zuigen, wat de verpleging en het drinken van een gewone babyfles bemoeilijkt.

bovendien kan kanker van het hoofd, de nek of de slokdarm slikproblemen veroorzaken. Soms kan de behandeling voor dit soort kanker dysfagie veroorzaken. Verwondingen van het hoofd, nek, en borst kan ook leiden tot slikken problemen. Een infectie of irritatie kan vernauwing van de slokdarm veroorzaken. Tot slot, voor mensen met dementie, geheugenverlies en cognitieve achteruitgang kan het moeilijk maken om te kauwen en te slikken.,

Hoe wordt dysfagie behandeld?

Er zijn verschillende behandelingen voor verschillende soorten dysfagie. Artsen en spraak-taal pathologen die slikstoornissen evalueren en behandelen, gebruiken een verscheidenheid aan tests die hen in staat stellen om te kijken naar de stadia van het slikproces. Een test, de flexibele endoscopische evaluatie van slikken met sensorische testen (FEESST), maakt gebruik van een verlichte fiberoptische buis, of endoscoop, om de mond en keel te bekijken terwijl het onderzoeken hoe het slikken mechanisme reageert op dergelijke stimuli als een pufje van lucht, voedsel, of vloeistoffen.,

een videofluoroscopische slikstudie (vfss) is een test waarbij een arts een op video opgenomen röntgenfoto van het gehele slikproces maakt door u meerdere voedingsmiddelen of vloeistoffen samen met het mineraal barium te laten consumeren om de zichtbaarheid van het spijsverteringskanaal te verbeteren. Dergelijke beelden helpen bij het identificeren waar in het slikken proces u problemen ondervindt. Spraak-taal pathologen gebruiken deze methode om te onderzoeken welke veranderingen kunnen worden aangebracht om een veilige strategie te bieden bij het slikken., De veranderingen kunnen in voedsel textuur, grootte, hoofd en nek houding, of gedragsmanoeuvres, zoals “kin tuck,” een strategie waarin je je kin tuck, zodat voedsel en andere stoffen niet in de luchtpijp bij het slikken. Als u ondanks revalidatiestrategieën niet veilig kunt slikken, kan een medische of chirurgische ingreep nodig zijn voor de korte termijn als u herstelt. In progressieve omstandigheden zoals amyotrofe laterale sclerose (als, of de ziekte van Lou Gehrig), kan een voedingssonde in de maag nodig zijn voor de lange termijn.,

bij sommige patiënten kan de behandeling spieroefeningen omvatten om zwakke gezichtsspieren te versterken of om de coördinatie te verbeteren. Voor anderen, de behandeling kan inhouden leren om te eten op een speciale manier. Bijvoorbeeld, sommige mensen kunnen hebben om te eten met hun hoofd naar de ene kant gedraaid of kijken recht vooruit. Het bereiden van voedsel op een bepaalde manier of het vermijden van bepaalde voedingsmiddelen kan helpen in sommige situaties. Mensen die bijvoorbeeld geen dunne vloeistoffen kunnen slikken, moeten speciale verdikkingsmiddelen aan hun drankjes toevoegen. Andere mensen kunnen hebben om warm of koud voedsel of dranken te vermijden.,

voor sommigen is het echter niet langer mogelijk om voldoende voedsel en vloeistoffen via de mond te consumeren. Deze mensen moeten andere methoden gebruiken om hun lichaam te voeden. Meestal gaat het om een voedingssysteem, zoals een voedingssonde, dat het deel van het slikmechanisme dat niet normaal werkt omzeilt of aanvult.

welk onderzoek wordt gedaan naar dysfagie?

wetenschappers voeren onderzoek uit om het vermogen van artsen en spraaktaalpathologen om slikstoornissen te evalueren en te behandelen te verbeteren., Elk aspect van het slikproces wordt bestudeerd bij mensen van alle leeftijden, inclusief degenen die geen dysfagie hebben, om onderzoekers een beter begrip te geven van hoe normale en wanordelijke processen zich verhouden.

onderzoek heeft ook geleid tot nieuwe, veilige manieren om tong-en keelbewegingen tijdens het slikproces te bestuderen. Deze methoden zullen artsen en spraak-taal pathologen helpen veilig de vooruitgang van een patiënt tijdens de behandeling te evalueren.

Studies van behandelingsmethoden helpen wetenschappers te ontdekken waarom sommige vormen van behandeling werken met sommige mensen en niet met anderen., Deze kennis zal sommige mensen helpen om ernstige longinfecties te voorkomen en anderen helpen om buisvoeding te vermijden.

Waar Kan ik hulp krijgen?

als uw slikvermogen plotseling of geleidelijk verandert, dient u uw arts te raadplegen. Hij of zij kan u verwijzen naar een KNO—arts—een arts die gespecialiseerd is in ziekten van het oor, neus, keel, hoofd en nek-en een spraak-taal patholoog. U kunt worden verwezen naar een neuroloog als een beroerte of andere neurologische aandoening is de oorzaak van het slikken probleem.

Waar Kan ik aanvullende informatie vinden over dysfagie?,

De NIDCD onderhoudt een directory van organisaties die informatie geven over de normale en wanordelijke processen van horen, balans, smaak, geur, stem, spraak en taal.

Gebruik de volgende trefwoorden om u te helpen organisaties te vinden die vragen kunnen beantwoorden en informatie kunnen geven over dysfagie:

• dysfagie
• spraak – taalpathologen
• gespleten lip / gehemelte