de diagnose en behandeling van geïsoleerd diastolisch falen is vaak een uitdaging, omdat de symptomen zo vergelijkbaar zijn met systolisch hartfalen. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen diastolisch hartfalen (veroorzaakt door diastolische disfunctie) en systolisch hartfalen (veroorzaakt door systolische disfunctie), omdat de behandeling voor een aandoening de andere aandoening kan verergeren.,

diastolisch hartfalen wordt veroorzaakt door een storing in het vulmechanisme van het orgaan, maar de systolische functie of het contractiemechanisme blijft behouden. Daarom, hoewel de aandoening kan worden gekenmerkt door typische symptomen van hartfalen, de ejectiefractie is normaal bij patiënten met diastolische disfunctie. De ejectiefractie verwijst naar het percentage bloed dat met elke hartslag of hartcyclus uit het hart wordt gepompt.,

hieronder wordt een overzicht gegeven van de stappen die zijn genomen om diastolische disfunctie te diagnosticeren:

een gedetailleerde voorgeschiedenis van de symptomen van de patiënt wordt verkregen en een klinisch onderzoek wordt uitgevoerd. Langdurige ziekten zoals diabetes of hypertensie kan predisponeren voor diastolische dysfunctie aortastenose is een andere aandoening die kan leiden tot de aandoening en een arts kan luisteren naar de borst met behulp van een stethoscoop om te controleren op het geluid van een abnormale hartslag.

echocardiografie met Doppler kan worden gebruikt om diastolische disfunctie te diagnosticeren., Deze techniek gebruikt geluidsgolven om real-time weergave van de structuren van het hart en de bloedstroom tijdens een hartcyclus te verstrekken. Dit is een routine en pijnloos onderzoek. Echocardiografie kan ook worden gebruikt om de ejectiefractie van het hart te bepalen.

enkele parameters die tijdens echocardiografie worden beoordeeld om te controleren op aanwijzingen voor diastolisch hartfalen zijn:

• pulmonale Vene flow patterns
• mitrale instroomsnelheidspatronen
• Weefseldopplermetingen
• m-modus echometingen die worden gebruikt om de grootte van het linker atrium te bepalen., Het linker atrium is vaak vergroot als gevolg van de terugstroom van de linker ventrikel wanneer het niet voldoende te vullen.

met behulp van Doppler – echocardiografie kan diastolisch hartfalen worden ingedeeld in vier graden, waaronder:

graad I-de e/A-verhouding wordt omgekeerd op het mitralis-instroom-echocardiogram. Dit is de mildste vorm van diastolisch hartfalen en wordt aangeduid als een abnormaal ontspanningspatroon. Patiënten zijn meestal asymptomatisch.,

Graad II-Deze diastolische disfunctie wordt gekenmerkt door verhoogde vuldruk in het atrium en wordt beschouwd als een matig stadium van de ziekte. Het linker atrium kan ook in omvang toenemen als gevolg van de verhoogde druk.

graad III-Dit is een ernstige vorm van diastolische disfunctie die wordt gekenmerkt door een restrictieve hartvulling die leidt tot symptomen van gevorderd hartfalen. Wanneer de patiënt wordt gevraagd om de Valsalva manoeuvre uit te voeren tijdens echocardiografie, lijken de diastolische afwijkingen om te keren., Deze graad III disfunctie wordt daarom ook reversibele beperkende diastolische disfunctie genoemd.

graad IV – Dit is ook een ernstige vorm diastolische disfunctie gekenmerkt door restrictieve vulling. In dit stadium zijn de afwijkingen echter niet omkeerbaar en graad IV diastolische disfunctie wordt ook wel “vaste beperkende diastolische disfunctie”genoemd.

verder lezen

• alle diastolische disfunctie inhoud
• Wat is diastolische disfunctie?,
• diastolische dysfunctie Pathofysiologie
• diastolische dysfunctie behandeling
• diastolische dysfunctie oorzaken

Citations