Crissi Estep af te komen was een paar jaar Cymbalta (duloxetine) gebruikt toen het medicijn leek te stoppen met werken. In eerste instantie, het effectief gecontroleerd zowel haar fibromyalgie-gerelateerde zenuwpijn en haar depressie, maar “alle successen die ik had gehad met het eerder waren verdwenen,” Estep zegt.

“Ik was erg depressief, zelfs geagiteerd, en voelde me alsof ik plateaued,” voegde ze eraan toe. Toen Estep haar zorgen met haar arts deelde, voegde hij Abilify (aripiprazol) toe aan haar medicijnregime.

Estep ontwikkelde al snel ondraaglijke bijwerkingen., Gefrustreerd besloot ze te stoppen met haar antidepressiva.

omdat ze een geregistreerde verpleegkundige is, wist Estep dat antidepressiva meestal worden afgebouwd voordat ze worden stopgezet. Dus ontwikkelde ze haar eigen afbouwschema: 1 dag tussen de doses, dan 2, totdat het medicijn weg was.

ernstige ontwenningsverschijnselen traden op ongeveer vijf dagen nadat de medicatie haar systeem uitklaarde. “Ik dacht echt dat ik een hartaanval had”, zegt Estep. “Ik had pijn op de borst en was trillend en misselijk. Als ik mijn hoofd omdraaide, zwaaide het als water in een kom.,”

De inwoner van South Carolina was in Maine op het moment, kamperen met haar familie, “letterlijk googlen ERs,” zegt ze, toen haar man hardop vroeg of haar symptomen kunnen worden gerelateerd aan het stoppen van haar medicatie. Samen zochten ze ontwenningsverschijnselen op voor haar antidepressiva. Estep beleefde ze bijna allemaal.

tussen 2011 en 2014 meldde ongeveer 1 op de 9 Amerikanen dat ze de afgelopen maand ten minste één antidepressivummedicatie hadden gebruikt., Achtenzestig procent van die mensen had hun antidepressivum voor twee jaar of langer; 25% had antidepressivum medicatie genomen voor 10 jaar of meer. Op een bepaald punt-meestal, wanneer ze zich beter voelen, maar soms wanneer ze gefrustreerd zijn door bijwerkingen-bijna elke persoon die een antidepressivum gebruikt overweegt het stoppen van de medicatie. Maar, zoals Estep leerde, is het stoppen van antidepressieve behandeling zonder medische begeleiding riskant en kan ongemakkelijke bijwerkingen veroorzaken, evenals een terugval van depressie.,

u moet ook weten dat hoe meer depressieve episoden u heeft gehad, hoe meer tijd u moet nemen om van de medicatie af te komen. Harvard Women ‘ s Health Watch zegt dat Voor degenen die hebben gehad 3 of meer van dergelijke episodes moet wachten voor ten minste 2 jaar zodra de symptomen te verlichten overwegen spenen uit een antidepressivum.

met betrekking tot spenen uit, is het belangrijk om niet af te bouwen naar snel. Tijd is je vriend en je moet het rustig aan doen. Te snel afkomen kan het risico op vervelende ontwenningsverschijnselen verhogen en het risico op een terugval verhogen., Het is niet ongewoon voor sommige oude antidepressiva gebruikers om een jaar of meer nodig hebben om van medicatie af te komen.

het goede nieuws is dat er een goede manier is om van antidepressiva af te komen.

bereid uzelf voor op succes

de beste tijd om af te stappen van een antidepressivum is wanneer uw depressie in remissie is en het leven stabiel is. “Grote levensovergangen, zoals een baanverandering, afstuderen aan de universiteit, trouwen of een baby krijgen, zijn geen goed moment,” zegt Carl Olden, MD, huisarts in Yakima, WA, en lid van de Raad van bestuur van de American Academy of Family Physicians.,

het is ook een goed idee om uw ondersteuningssysteem te versterken en zelfzorgstrategieën te stimuleren. “Je hebt de beste kansen op succes als je een team om je heen hebt,” zegt Jane Payne, MD, een psychiater in een privépraktijk in Portland, OR. Idealiter zal uw team de medische professional die uw medicatie voorschrijft en ten minste een of twee goede vrienden of familieleden die weten over uw geschiedenis van depressie omvatten.,

” wees zo openhartig als je kunt met hen over hoe depressie was voor u, over hoe je gedrag veranderd, en laat ze weten dat je gaat stoppen met uw medicatie, zodat ze op de uitkijk voor rode vlaggen,” Dr.Payne zegt. Deel ook met hen een aantal succesvolle coping strategieën die je hebt gebruikt in het verleden (zoals journaling, oefening of tijd in de natuur), en vraag hen aan te moedigen en te ondersteunen uw zelfzorg inspanningen Als u de overgang van medicatie.

ontwikkel samen met uw zorgverlener een plan., Uw provider zal willen weten hoe het met u gaat op dagen of in het weekend wanneer u vergeet uw antidepressivum in te nemen. Die informatie zal helpen uw provider van plan een geschikte stoppen schema. En als uw antidepressivum dient meerdere doeleinden-zeg, het beheer van zenuwpijn en depressie – uw provider kan nodig zijn om een ander medicijn voor te schrijven om uw gezondheid onder controle te houden.

laat uw antidepressivum niet vervallen. Zorg ervoor dat je nog wat over hebt,” voor het geval je weer moet beginnen, ” zegt Dr. Olden.,

Go Slow

” elke medicatie die je al meer dan een paar weken gebruikt en die werkt op het centrale zenuwstelsel, heeft veranderingen in de hersenen geïnitieerd om zich aan te passen aan de aanwezigheid van die medicatie,” zegt Dr.Payne. “Als je plotseling de medicatie weg te nemen, de veranderingen zijn nog steeds aanwezig zonder iets om ze in evenwicht te brengen.”

geleidelijk afbouwen – verlaging van de dosis-van de medicatie over een periode van tijd stelt uw lichaam in staat zich aan te passen. Daarom raden artsen aan om antidepressiva over een periode van weken te spenen — en vaak veel langer dan dat.,

de duur van de spening varieert afhankelijk van het antidepressivum, de dosering, de duur van de behandeling en de individuele respons. Het kan zo weinig als 5 dagen, of een maand of meer duren om volledig af te spenen van een antidepressivum.

volg het door uw zorgverlener aanbevolen speenschema en aarzel niet om bijwerkingen te melden.

“Als u ontwenningsverschijnselen heeft, merkt u dat u niet kunt slapen of dat uw stemming echt op en neer gaat, kan het zijn dat u te snel afkomt”, zegt Dr.Payne. Een meer geleidelijke aanpak kan je symptomen elimineren.,

weet wat u kunt verwachten

sommige mensen ervaren een voorbijgaande toename van depressiegerelateerde symptomen, zoals slaapproblemen, angst en agitatie, terwijl ze van hun medicatie afkomen. Andere ongunstige symptomen kunnen constipatie, diarree, duizeligheid en misselijkheid omvatten.

in de meeste gevallen zullen deze symptomen binnen enkele weken verdwijnen. “Dit is de reden waarom het echt helpt om in contact te zijn met een arts die een gevoel van je basislijn heeft, die het verschil kan zien tussen een moeilijke periode en dingen die naar het zuiden gaan,” zegt Dr.Payne., Neem bij twijfel contact op met uw arts, die u kan helpen bepalen of u medische behandeling nodig heeft.

als uw depressieve symptomen opnieuw optreden nadat u bent gestopt met het antidepressivum, kan het nodig zijn om de medicatie opnieuw te starten – en dat is OK. “Er zijn mensen die beter gediend zijn door antidepressiva te gebruiken”, zegt Dr.Olden.

Estep herstartte haar antidepressivum terwijl ze nog op vakantie was. Nadat ze thuis was, sprak ze met haar dokter en “deed een zeer langzame spening” dat was “vrij rustig,” zegt ze. Een maand later was ze van haar antidepressivum af.