Inleiding
een corneatransplantatie is het proces waarbij een troebel of abnormaal gevormd cornea geheel of gedeeltelijk wordt verwijderd en vervangen door het cornea van een gezonde donor. De Lions Eye Bank oogst, bereidt, en slaat donor cornea ‘ s voor transplantaties.
hoornvliestransplantaties worden meestal uitgevoerd om het gezichtsvermogen te verbeteren, maar als het hoornvlies door ziekte of trauma geperforeerd is (of dreigt te perforeren), kan een transplantatie nodig zijn om de structurele integriteit van het oog te behouden.,
het hoornvlies is het heldere venster aan de voorkant van het oog, de belangrijkste functie is om te focussen en licht door te geven. Letsel, ziekte of erfelijke aandoeningen kunnen vertroebeling, vervorming of littekens van het hoornvlies veroorzaken, die allemaal kunnen interfereren met het gezichtsvermogen.
wanneer is een corneale transplantatie nodig?
een corneatransplantatie is vereist voor verschillende oogaandoeningen, de meest voorkomende is;
Keratoconus: Klik hier om te weten te komen waarom een corneatransplantatie nodig is voor keratoconus.,
vertroebeling van het hoornvlies: er zijn vele aandoeningen die ervoor kunnen zorgen dat het hoornvlies opgezwollen en troebel wordt, zoals Fuchs’ endotheliale dystrofie en pseudofakische bulleuze keratopathie. In ernstige gevallen kan het hoornvlies kleine blaren op het oppervlak ontwikkelen die zeer pijnlijk kunnen zijn.
infectie van het hoornvlies: infecties van het hoornvlies kunnen bacterieel, fungaal of viraal zijn. Ernstige cornea infecties kunnen littekenvorming, dunner worden, of perforatie van het hoornvlies veroorzaken. Herpes simplex is de meest voorkomende virale infectie die kan leiden tot littekenvorming.,
corneadystrofie: sommige erfelijke aandoeningen die dystrofie worden genoemd, zorgen ervoor dat het cornea ondoorzichtig of onregelmatig wordt en dat corneadransplantatie noodzakelijk kan zijn.
Cornealetsel: letsels aan het hoornvlies, zoals penetrerende oogletsel, kunnen cornea-littekenvorming veroorzaken die het gezichtsvermogen beïnvloedt en cornea-transplantatie vereist.
uw oogarts zal uw behoefte aan een hoornvliestransplantatie beoordelen door zorgvuldig naar uw toestand te kijken.,
typen corneale transplantaties
bij het Lions Eye Institute voeren we zowel de standaard corneale transplantatie met volledige dikte uit, de penetrerende keratoplastie genoemd, als meer geavanceerde en nieuwere technieken, lamellaire keratoplastie genoemd. Uw oogarts zal beoordelen welke procedure het meest geschikt is voor u.
penetrerende keratoplastie( PK): dit is een corneale transplantatie met een volledige dikte die wordt gebruikt voor de behandeling van ziekten die de volledige dikte van het cornea beïnvloeden.,
endotheliale keratoplastie (DSAEK, DMEK): dit is een gedeeltelijke corneale transplantatie die wordt gebruikt voor de behandeling van ziekten waarbij alleen het endotheel (de achterste laag van het hoornvlies) wordt aangetast, zoals endotheliale dystrofie van Fuchs.
anterieure lamellaire keratoplastie (ALK, DALK): Dit is een gedeeltelijke corneale transplantatie die wordt gebruikt voor de behandeling van ziekten die het stroma (de voorste lagen van het hoornvlies) aantasten, zoals Keratoconus of bepaalde dystrofieën.
de operatie
duurt gewoonlijk ongeveer een uur en wordt uitgevoerd onder algehele of lokale verdoving., Fijne instrumenten worden gebruikt om het aangetaste hoornvlies te verwijderen en het wordt vervangen door een duidelijke donor hoornvlies. Fijne nylon hechtingen worden gebruikt om het transplantaat op zijn plaats te hechten. Bij endotheliale keratoplastiek wordt een luchtbel gebruikt om het transplantaat op zijn plaats te bevestigen. De meeste patiënten gaan naar huis op de dag van de operatie, hoewel sommige een overnachting vereisen.
Recovery
na de operatie wordt een pad of plastic schild over het oog geplaatst en blijft op zijn plaats totdat het oog de volgende dag wordt onderzocht., Oogdruppels worden enkele maanden tot jaren voorgeschreven om de kans op infectie en afstoting te verminderen. Sommige hechtingen worden al na vier weken verwijderd, maar het verwijderen van hechtingen kan voor de meeste mensen tot een jaar duren.
Er is meestal licht tot matig ongemak na de operatie, het is zeer ongebruikelijk dat er ernstige pijn is. Uw oogarts zal uw verwachte hersteltijd en zichtkwaliteit in detail uitleggen.,
risico & complicaties
bij het gebruik van moderne chirurgische technieken zijn de risico ‘ s klein, maar zoals bij elke operatie kunnen incidentele complicaties optreden. Voor meer informatie over de mogelijke risico ‘ s en complicaties maakt u een afspraak met een van onze oogartsen.
Donorcornea ‘s
het Lions Eye Institute verzamelt en slaat donorcornea’ s op voor transplantaties. Deze zijn gul geschonken door de families van recente overleden familieleden., Elk hoornvlies wordt grondig gecontroleerd op overdraagbare ziekten, waaronder HIV en Hepatitis B en C.
uw oogarts zal u adviseren over de beschikbaarheid en wachttijden voor een donor hoornvlies. U kunt meer informatie vinden op de The Lions Eye Bank van WA.
aanvullende informatie & Support
voor meer informatie over corneale transplantaties, met inbegrip van de procedure, het herstel en de risico ‘ s en complicaties, gelieve contact op te nemen met een oogarts.
wat volgt?,
neem contact op met het Lions Eye Institute om een afspraak te maken met de juiste oogarts. Een huidige verwijzing van een huisarts, of een optometrist, is vereist voor alle afspraken.
Het Lions Eye Institute voert ook een reeks klinische studies uit. U kunt deze bekijken op onze pagina klinische studies.