wanneer conservatieve behandelingen zoals een verandering van dieet of zalven niet helpen, gaan mensen meestal naar een arts voor het verwijderen van aambeien. RBL omvat het plaatsen van elastiekjes rond aambeien totdat ze uiteindelijk vallen. Er zijn andere niet-chirurgische behandelingen voor aambeien, maar RBL wordt vaak beschouwd als de beste. Voor meer ernstige aambeien chirurgische verwijdering van de aambeien (EH) kan nodig zijn., Hoewel het zeer effectief is, is het pijnlijker en invasief.
deze beoordeling is gebaseerd op drie gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken waarin RBL werd vergeleken met EH, met in totaal 216 patiënten. De proeven toonden aan dat met EH, aambeien niet zo vaak terug kwamen als met RBL. EH was beter voor gevorderde aambeien, bekend als klasse III aambeien. Voor minder ernstige graad II aambeien waren RBL en EH even effectief. EH veroorzaakte meer pijn na de procedure, meer kleine complicaties, en vereiste meer vrije tijd. De tevredenheid van de patiënt was vergelijkbaar voor beide behandelingen.,

Dit overzicht is bijgewerkt vanaf oktober 2010 en de zoekopdracht werd uitgevoerd met eerder gebruikte zoekstrategie om eventuele nieuwe gerandomiseerde gecontroleerde studie te identificeren die in de statistieken moet worden opgenomen. Slechts één aanvullend document werd geïdentificeerd met een mogelijke mogelijkheid om in de studie op te nemen (Ali 2005). Na een gezamenlijk besluit van alle auteurs werd echter besloten om het papier voor de statistieken uit te sluiten vanwege de slechte presentatie van gegevens en de randomisatiemethode.,
Na up-to-date onderzoek is de conclusie niet veranderd en de auteurs van de beoordeling concluderen dat RBL de primaire behandeling moet zijn die wordt gebruikt voor aambeien graad II, en eh gereserveerd voor patiënten die faalden na herhaalde RBL of aambeien graad III. Zij bevelen meer onderzoek aan om deze technieken te vergelijken met de vele nieuwere technieken, met name geniet haemorrhoidopexy, om te bepalen welke behandeling het beste is.