CVS wordt aangeboden bij zwangerschappen waarbij een hoog risico bestaat dat de baby een ernstige erfelijke aandoening krijgt., Dit kan zijn omdat:

• u ouder bent dan 35
• je hebt een vorige zwangerschap, waarbij de baby had problemen zoals een chromosoom afwijking of een ander ernstig gezondheidsprobleem
• u hebt een familiale voorgeschiedenis van een aandoening, zoals cystische fibrose of spierdystrofie
• een prenatale screening test, zoals de gecombineerde eerste trimester screening test of de niet-invasieve prenatale test (NIPT), heeft gesuggereerd dat de baby een gezondheidsprobleem

EEN CVS gebeurt meestal tussen 11 en 14 weken van de zwangerschap., In bijzondere omstandigheden kan de CVS later worden uitgevoerd, maar dit mag niet vóór 10 weken van de zwangerschap worden gedaan.

het risico op CV ‘ s die complicaties veroorzaken, zoals een miskraam of geboorteafwijkingen bij de baby, zou hoger zijn als het zou worden uitgevoerd vóór week 10 van de zwangerschap.

CVS of vruchtwaterpunctie?

CVS is een alternatief voor vruchtwaterpunctie, waarbij een monster van het vruchtwater van de moeder wordt genomen voor het testen. CV ‘ s kunnen eerder worden uitgevoerd dan vruchtwaterpunctie, die meestal tussen weken 15 en 20 van de zwangerschap wordt uitgevoerd.,

resultaten van vruchtwaterpunctie kunnen 2 tot 3 weken duren. Dit kan betekenen dat uw zwangerschap in een meer gevorderd stadium is, ongeveer 20 weken of meer, voordat u de resultaten kunt overwegen.

als u het risico loopt een genetische aandoening aan uw kind over te dragen, kan uw arts of vroedvrouw de tests met u bespreken en uitleggen waarom ze nodig kunnen zijn. Zij kunnen u ook helpen een beslissing te nemen, indien nodig, over het al dan niet voortzetten van uw zwangerschap.

in sommige gevallen kunt u worden doorverwezen naar een genetische adviseur (een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, opgeleid in genetica)., Zij zullen uw risico op het doorgeven van bepaalde genetische aandoeningen bespreken en kunnen u advies geven over wat u moet doen wanneer u de resultaten van CVS krijgt.

Hoe wordt het uitgevoerd?

tijdens CVS wordt een monster van cellen, ‘chorionische villi — cellen’ genoemd, uit uw placenta genomen met behulp van een van de onderstaande procedures:

• transabdominale CVS-er wordt een naald door uw buik ingebracht, die te allen tijde via echografie wordt waargenomen. De naald komt niet in de vruchtzak of in de buurt van de baby. De ingreep wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd.,
• transcervicale CVS-er wordt een tube ingebracht door uw baarmoederhals (de hals van de baarmoeder) en door middel van echografie waargenomen. Je hebt geen verdoving nodig — het is vergelijkbaar met een uitstrijkje.

de test duurt ongeveer 5 minuten, hoewel de gehele consultatie ongeveer 30 minuten duurt. CVS is beschreven als ongemakkelijk in plaats van pijnlijk, en er kunnen enkele krampen achteraf die vergelijkbaar zijn met menstruele krampen.

Hoe werkt CVS?

vroeg in de dracht splitst het embryo zich in 2 delen. Het ene deel ontwikkelt zich tot de baby; het andere deel ontwikkelt zich tot de placenta.,

het deel van het embryo dat de placenta vormt begint als vingerachtige secties die bekend staan als ‘chorionische villi’. Deze graven zich in de wand van de baarmoeder om dicht bij de bloedvaten van de moeder te komen.

De chorionachtige villi worden gevormd wanneer het bevruchte ei zich splitst, wat betekent dat ze precies hetzelfde DNA hebben als het embryo, inclusief eventuele genetische afwijkingen. Elk defect in de chorionische villi zal ook aanwezig zijn in de foetus.

risico ‘ s van CVS

CVS verhoogt het risico op een miskraam, maar slechts 1 op de 100 zwangerschappen die eindigen in een miskraam zou direct te wijten zijn aan CVS., Dit risico komt bovenop het’ achtergrondrisico ‘ van een miskraam dat alle vrouwen in het begin van de zwangerschap hebben als gevolg van natuurlijke oorzaken. Het is belangrijk om uw risico op een miskraam te bespreken met uw arts, verloskundige of genetische adviseur.

het specifieke cijfer voor het risico op een miskraam hangt af van de ervaring van de arts die de test uitvoert en de moeilijkheid die hij of zij heeft om het monster te verkrijgen. Het is daarom belangrijk dat een CVS-test alleen wordt uitgevoerd door een arts met ervaring in deze techniek en dat deze test na de 11e week van de zwangerschap moet worden uitgevoerd.,

u kunt vaginale bloedingen hebben na een CVS. Bespreek met uw arts wat u kunt verwachten na de tests en op welke symptomen u moet letten.

het verkrijgen van de resultaten

nadat CVS is uitgevoerd, wordt het monster van chorionische villi naar een laboratorium gebracht, zodat de cellen onder een microscoop kunnen worden onderzocht. Het aantal chromosomen in de cellen kan worden geteld, en de structuur van de chromosomen kan op om het even welke abnormaliteiten worden gecontroleerd. Als CVS wordt uitgevoerd om voor een specifieke genetische wanorde te testen, kunnen de cellen in de steekproef ook voor dit worden getest., CVS wordt geschat op ongeveer accuraat in 99 van de 100 gevallen.

Het kan echter niet elke aangeboren afwijking testen, en het kan geen sluitende resultaten opleveren. In ongeveer 1 op de 100 gevallen kunnen de resultaten van CVS niet helemaal zeker zijn dat de chromosomen in de foetus normaal zijn. Als dit gebeurt, kan het nodig zijn om verdere tests, zoals het onderzoeken van de chromosomen in cellen van de ouders. Het kan ook nodig zijn om vruchtwaterpunctie (een alternatieve test waarin een monster van vruchtwater wordt genomen van de moeder) om een diagnose te bevestigen.,

het eerste resultaat zou binnen enkele dagen beschikbaar moeten zijn, en dit zal u vertellen of een belangrijk chromosoomprobleem is ontdekt. De volledige resultaten, met inbegrip van kleinere, zeldzamere voorwaarden, kunnen 2 tot 3 weken duren om terug te komen, hoewel als de test op zoek is naar een specifieke aandoening de resultaten tot een maand kunnen duren. Voor de meeste vrouwen die CV ’s hebben, zullen de resultaten van de procedure’normaal’ zijn. Dit betekent dat de baby geen van de aandoeningen zal hebben waarvoor werd getest.,

Het is soms mogelijk om een normaal resultaat te hebben, maar dan wordt de baby geboren met de aandoening waarop werd getest of met een andere genetische aandoening. Dit komt omdat een normaal testresultaat niet elke mogelijke genetische aandoening kan uitsluiten. Als uw test ‘positief’ is, heeft uw baby de aandoening waarvoor werd getest. U zult dan in staat zijn om de implicaties volledig te bespreken. Er is geen genezing voor de meeste chromosomale aandoeningen. Daarom moet u uw opties zorgvuldig overwegen.,

Deze omvatten:

• doorgaan met uw zwangerschap, terwijl u informatie verzamelt over de aandoening zodat u voorbereid bent op de zorg voor uw baby
• beëindiging van de zwangerschap

indien u overweegt om te stoppen, overleg dan met uw arts of vroedvrouw. Zij kunnen u belangrijke informatie en advies geven en u eventueel doorverwijzen naar een adviseur.