Bloedfobie wordt vaak veroorzaakt door direct of indirect trauma in de kindertijd. Hoewel sommigen een mogelijke genetische link hebben voorgesteld, stelt een studie van tweelingen voor dat sociaal leren en traumatische gebeurtenissen, eerder dan genetica, van grotere betekenis zijn..

Het opnemen van” bloedletselfobie ” in de categorie van specifieke of eenvoudige fobieën in classificatiesystemen weerspiegelt de perceptie dat angst een primaire rol speelt bij de aandoening. In overeenstemming met deze aanname, bloed-letselfobie lijkt een gemeenschappelijke etiologie te delen met andere fobieën., Kendler, Neale, Kessler, Heide, en Eaves (1992) hebben van gegevens die monozygotic met dizygotic tweelingen vergelijken betoogd dat de genetische factor gemeenschappelijk aan alle fobieën (Pleinvrees, sociale fobie, en specifieke fobieën), sterk een persoon aan specifieke fobieën predisponeert.

de herkenning van een erfelijke kwetsbaarheid die gemeenschappelijk is voor alle fobieën is consistent met de notie dat verhoogde angstgevoelens een predisponeert voor angststoornissen. Trek bezorgdheid verstrekt een achtergrond van affectieve opwinding die een snellere activering van de strijd of vluchtreactie toelaat., Met betrekking tot specifieke activerende gebeurtenissen, is het conditioneren één manier dat de stimuli in staat worden om bezorgdheid uit te lokken.daarom kunnen pijnlijke ervaringen angst conditioneren voor stimuli van bloedletsel. De onderzoekers classificeren typisch rond 60% van zelf-gerapporteerde onsets van bloed-letselfobie als beginnend met conditioneringservaringen. Onderzoeken van beschikbare mondelinge samenvattingen per geval doen echter vraagtekens rijzen bij de conclusie dat conditioneringsepisodes net zo vaak voorkomen als gerapporteerd. Bijvoorbeeld, Thyer et al., (1985) identificeerde een conditionering episode toen een “patiënt kreeg een injectie op de leeftijd van 13 en flauwviel”, en in een andere persoon toen “op de leeftijd van zes hoorde ze haar basisschool leraar geven een lezing over de bloedsomloop. Dit maakte de patiënt bang tot het punt van syncope.”