Aziza Nassar, MD, FCAP, is hoogleraar pathologie en directeur Cytopathologie aan de Mayo Clinic in Jacksonville, FL.
Er is een lid van uw gezondheidszorgteam dat een vitale rol speelt in uw diagnose en kankerzorg en dat u mogelijk nooit persoonlijk ontmoet: de patholoog. Dit is de arts die analyseert het monster van weefsel verwijderd tijdens een biopsie om de juiste diagnose te stellen.
hier zijn 5 dingen die deze patholoog wil dat elke patiënt weet over biopsie., 
biopsiemonster grootte en plaatsbepaling.
pathologen zijn getraind om veel verschillende soorten weefsel te evalueren. Zij gebruiken krachtige microscopen om de cellen binnen elke weefselsteekproef te evalueren.
soms is een biopsiemonster niet groot genoeg om te evalueren. Andere keren kan de patholoog zien dat het monster niet uit het juiste gebied is genomen. In deze gevallen zal de patholoog uw arts vragen om de biopsie te herhalen, zodat de patholoog een sluitende en nauwkeurige diagnose kan stellen.
de tijd die nodig is voor biopsieresultaten zal variëren.,
sommige biopten kunnen worden uitgevoerd in het kantoor van een arts of een polikliniek. Deze omvatten scheren biopten, punch biopten, Pap tests en cervicale biopten, en zelfs enkele fijne naald aspiratie biopten (FNABs) voor de schildklier of lymfeklieren. Deze procedures zijn meestal vrij snel en kan 15 tot 30 minuten duren om uit te voeren, afhankelijk van het deel van het lichaam wordt biopsie.
gewoonlijk wordt het biopsiemonster dan opgeslagen in een speciaal type conserveermiddel en voor verwerking naar het pathologisch lab gestuurd., Weefselverwerking neemt verschillende stappen, maar het begint met ervoor te zorgen dat de juiste test werd gedaan op de juiste patiënt. Afhankelijk van het type evaluatie dat nodig is, kunnen de volgende stappen enkele uren of enkele dagen duren.
als uw patholoog bepaalde soorten kanker vermoedt, zoals lymfoom, moet hij of zij mogelijk aanvullende tests uitvoeren om het subtype te bepalen. Dit proces duurt nog eens 24 tot 96 uur, afhankelijk van de complexiteit van de kanker.
Het kan pijnlijk zijn om te wachten op biopsieresultaten., Maar wees ervan verzekerd dat de patholoog zijn of haar gespecialiseerde expertise gebruikt om ervoor te zorgen dat u een nauwkeurige diagnose krijgt.
pathologen zorgen ervoor dat biopsieweefsel effectief wordt gebruikt om een nauwkeurige diagnose te bepalen.
pathologen zijn de verzorgers van weefselmonsters en moeten goed oordelen met hen. Monsters stellen ons in staat om een juiste diagnose te stellen. Maar we kunnen de monsters ook gebruiken om aanvullende tests uit te voeren, zoals immunostainen, die kunnen identificeren waar een tumor begon., Dit is echt waardevol bij de behandeling van kanker die is uitgezaaid vanuit een ander deel van het lichaam, genaamd metastase.
uw patholoog zal er ook voor zorgen dat biopsiemonsters worden gebruikt om andere factoren te identificeren die uw behandeling en herstel beïnvloeden. Deze kunnen genetische veranderingen omvatten die behandelingsopties kunnen begeleiden of uw kans op herstel kunnen voorspellen. Bijvoorbeeld, in borstkanker, gebruiken pathologen de biopsiesteekproef om hormoonreceptoren zoals oestrogeen en progesteronreceptoren (ER en PR) en menselijke epidermale receptor van de de groeifactor (HER2) te identificeren., Naarmate we nauwkeuriger kenmerken van kanker identificeren aan de hand van het biopsiemonster, kunnen we een groeiend aantal patiënten identificeren die baat kunnen hebben bij nieuwe, effectievere gerichte therapieën.biopsiemonsters van
worden veilig opgeslagen en beveiligd om toekomstige behandeling te helpen beheersen.
De federale wetgeving vereist dat laboratoria monsters veilig opslaan voor een bepaalde tijd. Bijvoorbeeld, cytologiedia ‘ s, zoals Pap tests, worden meestal opgeslagen voor ten minste 5 jaar. Andere soorten gekleurd weefsel dia ‘ s worden meestal bewaard voor 10 jaar of meer., Paraffineblokken (materiaal waar gewoonlijk weefsels worden verwerkt) worden ten minste 10 jaar bewaard. In sommige lidstaten kunnen zelfs langere bewaartermijnen nodig zijn.
door biopsieweefsel lange tijd te bewaren, kan de patholoog de primaire tumor beoordelen als een patiënt die kanker heeft terugkomen of zich in de toekomst verspreidt. Door het monster opnieuw te bekijken, kunnen we erachter komen of de oorspronkelijke primaire tumor is teruggekomen of dat het een nieuwe kanker is. We kunnen de monsters ook opnieuw bekijken als er nieuwe behandelingen beschikbaar komen op basis van de genetica van een tumor., Op andere momenten en alleen als de patiënt toestemming geeft, kunnen biopsiemonsters worden gebruikt in onderzoek om nieuwe behandelingen en gerichte therapieën te ontdekken.
pathologen zoeken meerdere meningen, en patiënten kunnen dat ook.
typisch delen pathologen alle kankerdiagnoses met hun medewerkers, vooral wanneer een patiënt een kanker heeft die moeilijk te diagnosticeren of te behandelen is. De meeste geaccrediteerde laboratoria vereisen een tweede patholoog om de diagnose voor alle kanker te bevestigen.
daarnaast nemen pathologen deel aan de beoordeling van de tumorraad., Tumor board review is een benadering van de planning van kankerbehandeling waarbij een team van artsen uit verschillende specialismen samenwerken om een mening te bereiken.
deze Meerlagige teamevaluatie helpt ervoor te zorgen dat patiënten een gedetailleerde en nauwkeurige diagnose krijgen. En omdat we de waarde van het verkrijgen van een second opinion begrijpen, zijn alle laboratoria bereid om patiënten hun biopsiemonsters te geven als ze een second opinion of behandeling van een ander kankercentrum willen.
vind het leuk wat je hier hebt gelezen op Cancer.Net? meld je aan voor onze maandelijkse Inside Cancer.Net e-nieuwsbrief en volg kanker.,Net op Facebook en Twitter voor nieuws over de laatste in kanker zorg en behandeling.