Er zijn verschillende methoden van anesthesie beschikbaar. De methode van anesthesie die voor of door een patiënt wordt gekozen hangt van de aard van de chirurgische procedure en het niveau van bezorgdheid van de patiënt af. De volgende tabel illustreert de keuzes van anesthesie, een beschrijving van de anesthetische techniek, en de gebruikelijke indicaties voor die techniek.,
| methode van anesthesie | beschrijving van de techniek | gebruikelijke indicaties | lokale anesthesie | de patiënt blijft volledig bij bewustzijn gedurende de hele procedure. Een lokaal verdovingsmiddel (b.v. lidocaine) wordt beheerd in het gebied waar de chirurgie moet worden uitgevoerd. Het lokale verdovingsmiddel wordt gebruikt in combinatie met de andere methodes van anesthesie in alle mondelinge chirurgie procedures., | eenvoudige kaakchirurgische ingrepen zoals kleine ingrepen in weke delen en eenvoudige tandextracties. |
| sedatie onder plaatselijke verdoving | een mengsel van lachgas en lachgas wordt toegediend via een neusademhalingsapparaat. De patiënt blijft bij bewustzijn in een ontspannen toestand. Lachgas heeft een kalmerend en analgetisch (pijnstillend) effect. | eenvoudige kaakchirurgieprocedures voor meer betrokken procedures zoals het verwijderen van verstandskiezen en het plaatsen van tandheelkundige implantaten., |
| algemene anesthesie op kantoor met lokaal verdovingsmiddel * | geneesmiddelen worden toegediend via een intraveneuze lijn (I. V.). De patiënt valt in slaap en is zich niet bewust van de procedure die wordt uitgevoerd. Medicijnen die het meest worden gebruikt zijn Fentanyl (opiaat), Versed (benzodiazepine), Brevital en Diprivan. Aanvullende zuurstof wordt geleverd via een neusademhalingsapparaat en de vitale functies van de patiënt worden nauwlettend gevolgd. | algemene anesthesie is beschikbaar voor alle soorten kaakchirurgie., Een patiënt kan algemene anesthesie voor eenvoudige procedures afhankelijk van hun niveau van bezorgdheid kiezen. De meeste mensen met hun verstandskiezen verwijderd of met een tandheelkundig implantaat geplaatst zal kiezen voor algemene anesthesie. De algemene anesthesie kan noodzakelijk zijn als de lokale anesthesie er niet in slaagt om de chirurgische plaats te verdoven die vaak in aanwezigheid van besmetting voorkomt. |
| ziekenhuis-of Operatiecentrum gebaseerde algemene anesthesie | een patiënt wordt opgenomen in een ziekenhuis-of operatiecentrum waar anesthesie wordt toegediend door een anesthesist., | geïndiceerd voor patiënten die uitgebreide procedures ondergingen, zoals gezichtsreconstructie en kaakoperatie en TMJ-chirurgie. Ook geïndiceerd voor patiënten met medische aandoeningen zoals hart-en vaatziekten of longziekten die algemene anesthesie vereisen. |
om algehele anesthesie op kantoor toe te dienen, moet een mondchirurg ten minste drie maanden in het ziekenhuis een anesthesietraining hebben gevolgd. Gekwalificeerde aanvragers zullen dan een in office evaluatie door een staat tandheelkundige Raad benoemd examinator ondergaan., De examinator observeert een daadwerkelijke chirurgische procedure waarbij algemene anesthesie wordt toegediend aan de patiënt. De examinator inspecteert ook alle bewakingsapparatuur en nooduitrusting en test de arts en het chirurgisch personeel op anesthesie gerelateerde noodsituaties. Als de examinator meldt succesvolle voltooiing van het evaluatieproces, zal de State dental board de arts een vergunning om algemene anesthesie uit te voeren. De vergunning wordt om de twee jaar verlengd als de arts de vereiste hoeveelheid permanente educatie eenheden met betrekking tot anesthesie onderhoudt.,
nogmaals, als het gaat om anesthesie, onze eerste prioriteit is het comfort en de veiligheid van de patiënt. Als u zich zorgen maakt over de aard van de anesthesie die zal worden toegediend tijdens uw kaakchirurgie procedure, aarzel dan niet om uw zorgen te bespreken met uw arts op het moment van uw consult.
Slaapverdoving (“Twilight Sedation”)
ons kantoor biedt onze patiënten de mogelijkheid van Slaapverdoving of tandheelkundige intraveneuze anesthesie of voor sommigen wordt het aangeduid als “Twilight Sedation” voor hun tandheelkundige behandeling., Slaapverdoving of” twilight sleep ” helpt u om comfortabel en kalm te zijn bij het ondergaan van tandheelkundige procedures. Uw behandeling kan worden voltooid onder slaapverdoving. Slaapverdoving of “IV sedatie” (schemering sedatie) is ontworpen om u beter in staat om uw tandheelkundige procedures te ondergaan terwijl u zeer ontspannen; het zal u toelaten om te tolereren en niet herinneren die procedures die zeer ongemakkelijk voor u kunnen zijn. IV sedatie zal in wezen helpen verlichten van de angst geassocieerd met uw behandeling., U slaapt misschien niet altijd, maar u zult comfortabel, kalm en ontspannen zijn, in en uit de slaap drijven – een “schemerslaap”.
Als u de optie van slaapverdoving kiest, wordt uw IV sedatie/anesthesie toegediend en gecontroleerd door de arts, waardoor de kostbare kosten van het uitvoeren van uw behandeling in een operatiekamer of dezelfde dag chirurgische faciliteit worden geëlimineerd.
Hoe wordt de I. V. sedatie toegediend?
een dunne naald zal in een ader in uw arm of hand worden ingebracht., De naald zal worden bevestigd aan een intraveneuze buis waardoor medicatie zal worden gegeven om u te helpen ontspannen en comfortabel voelen. Soms ader van een patiënt kan niet worden onderhouden, in deze situaties de medicijnen worden toegediend en de naald opgehaald – beide scenario ‘ s zal hetzelfde gewenste niveau van bewuste sedatie te bereiken. Opnieuw kunnen sommige patiënten slapen, terwijl anderen in en uit de slaap zullen glijden. Sommige patiënten met medische aandoeningen en / of met specifieke medicijnregimes kunnen alleen licht worden verdoofd en kunnen helemaal niet slapen.,
Het doel van IV sedatie is om zo weinig mogelijk medicatie te gebruiken om de behandeling af te ronden. Het is zeer veilig, veel veiliger dan orale sedatie. Bij Iv sedatie wordt een constant “infuus” gehandhaafd via de intraveneuze buis. Op elk moment kan een tegengif worden toegediend om de effecten van de medicijnen indien nodig om te keren. Samen met IV sedatie zijn er ook andere verschillende “niveaus” van sedatie beschikbaar voor u in ons kantoor. Er is lachgas analgesie.,
lachgas
lachgas is een zoet ruikend, niet-irriterend, kleurloos gas dat u kunt ademen. Lachgas is al vele jaren het belangrijkste middel voor sedatie in de tandheelkunde. Lachgas is veilig; de patiënt krijgt 50-70% zuurstof met maar liefst 30% lachgas. Patiënten zijn in staat om te ademen op hun eigen en blijven de controle over alle lichaamsfuncties. De patiënt kan milde amnesie ervaren en kan in slaap vallen die niet allen herinneren wat tijdens hun afspraak gebeurde.,
Er zijn vele voordelen aan het gebruik van lachgas
- de diepte van de sedatie kan op elk moment worden gewijzigd om de sedatie te verhogen of te verlagen.
- Er is geen na-effect zoals een “kater”.
- Inhalatiesedatie is veilig zonder bijwerkingen op uw hart en longen, enz.
- Inhalatiesedatie is zeer effectief bij het minimaliseren van kokhalzen.
- het werkt snel als het de hersenen bereikt binnen 20 seconden. In slechts 2-3 minuten ontwikkelen de ontspannings-en pijndodende eigenschappen zich.,
redenen om geen lachgas te gebruiken
hoewel er geen belangrijke contra-indicaties zijn voor het gebruik van lachgas, wilt u het misschien niet gebruiken als u emfyseem, exotische borstproblemen, ms, verkoudheid of andere ademhalingsproblemen heeft. Misschien wilt u uw tandarts vragen om een “5 minuten proef” om te zien hoe u zich voelt met dit soort sedatie methode voordat u verder gaat.