Als u een epidurale overweegt voor pijnbeheersing tijdens de bevalling, bent u verre van alleen—meer dan 60% van de vrouwen in de VS kiezen ervoor om dit soort pijnverlichting te krijgen, volgens de CDC.
maar wachten tot je echt aan het bevallen bent om te bepalen of een epidurale voor je geschikt is, is waarschijnlijk niet de beste manier om te gaan., Leren over de verschillende soorten epidurals, wat te verwachten als je een ontvangt en de voors, tegens en risico ‘ s die betrokken zijn bij deze populaire keuze van de pijnbestrijding van de Arbeid zal u helpen uw opties van tevoren af te wegen en u in staat stellen om beslissingen te nemen wanneer uw arbeid begint.
Hier is alles wat u moet weten over het krijgen van een epidurale.
Wat is een epidurale?
een epidurale is een soort anesthesie die wordt gebruikt om pijnverlichting te bieden tijdens de bevalling., De anesthesie wordt in de buurt van de bodem van de wervelkolom ingespoten en werkt door zenuwimpulsen in de onderrug te blokkeren, resulterend in verminderd gevoel in de onderste helft van het lichaam.
Het doel van een epidurale is om verlichting te bieden van pijn, niet totale gevoelloosheid, terwijl u comfortabel en volledig alert blijft tijdens uw geboorte ervaring. U kunt nog steeds voelen uw weeën gebeuren (hoewel u misschien niet de pijn van hen veel of helemaal), en je moet nog steeds in staat zijn om te duwen wanneer de tijd komt.
soorten Epiduralen
De term epiduraal wordt vrij breed gebruikt., Technisch gesproken zijn er drie soorten epiduralen:
- epiduraal. Een epidurale wordt toegediend via een katheter in uw epidurale ruimte in het spinale gebied. De katheter wordt op zijn plaats gelaten, zodat indien nodig op een later tijdstip meer medicatie kan worden gegeven.
- spinale injectie. Direct toegediend in het ruggenmergvocht, kan deze enkele injectie alleen of in combinatie met een epidurale worden gebruikt. Omdat het een enkele dosis is, verdwijnt het sneller.
- gecombineerd spinale-epidurale (CSE)., Een hybride van de twee, een CSE-vaak aangeduid als een”walking epidural” —is een combinatie van spinale en epidurale. Omdat het gaat om een lagere dosis medicatie, laat het je met een beetje meer gevoel in je onderste helft en biedt meer vrijheid om te bewegen en van positie te veranderen, en pijnverlichting kan een beetje meer worden aangepast.
volgens de American Pregnancy Association verschillen ziekenhuizen en anesthesiologen vaak over de soorten epiduralen die zij aanbieden, evenals de combinaties van geneesmiddelen en doseringen die worden gebruikt., Als u geïnteresseerd bent in het krijgen van een epidurale bent, praat met uw zorgverlener om uit te vinden wat de specifieke protocollen van uw ziekenhuis rond epidurals zijn om ervoor te zorgen dat ze voor u geschikt zijn.
doet een epidurale pijn?
zoals zoveel dingen met betrekking tot de bevalling—het antwoord op deze zal afhangen van wie je het vraagt!
sommige vrouwen melden enig ongemak geassocieerd met het krijgen van een epidurale, terwijl anderen dat niet doen. Een van de meest voorkomende epidurale angsten is gerelateerd aan de grootte van de naald, maar zoals met veel dingen geboorte-gerelateerde, deze angst is een beetje een mythe.,
hoewel de naald die wordt gebruikt voor een epidurale is een paar centimeter lang, het is slechts op zijn plaats voor een zeer korte tijd, net totdat de katheter kan worden geplaatst. En voordat dat gebeurt, zal uw arts het gebied verdoven met een lokale verdoving. De meeste vrouwen melden gevoel een snuifje of een steek voor ongeveer 5-10 seconden, en dan druk—niet pijn—wanneer de epidurale daadwerkelijk wordt toegediend.
Hoe lang duurt een epidurale behandeling?,
een epidurale duurt meestal ongeveer 10-15 minuten om effect te hebben en, omdat de medicatie continu kan worden toegediend via de katheter als dat nodig is, kan het gedurende de bevalling duren.
dus het niet-zo-goede nieuws: soms kan arbeid lang duren. Het echt grote nieuws: net als de pijnverlichting van een epidurale. Applaus voor de moderne geneeskunde!,er zijn voors en tegens aan elke medische interventie, dus als u overweegt een epidurale behandeling te krijgen tijdens de bevalling, is het goed om zo veel mogelijk te leren over wat ze kunnen zijn om zich meer geïnformeerd en bevoegd te voelen over uw beslissing.voors: de voordelen van een epidurale omvatten:
- pijnverlichting. Het is geen geheim dat bevallen niet bepaald een wandeling in het park is. Als u op zoek bent naar een veilige, effectieve optie voor pijnverlichting tijdens de bevalling, is een epidurale een ideale keuze.
- waardoor u aanwezig kunt zijn bij uw geboorte., Een epidurale zal helpen om uw pijn tijdens de geboorte te verlichten-of het vaginale of via een keizersnede—terwijl u ook wakker en alert.
- een broodnodige pauze. Voor sommige vrouwen, vooral als het je eerste baby is, kan de bevalling een tijdje duren en je vrij uitgeput laten voelen. Een epidurale biedt een broodnodige gelegenheid voor u om te rusten, te heroriënteren en uw energie te herstellen voordat het tijd is om te duwen.
Cons: een paar dingen die u misschien wilt overwegen bij het nemen van de beslissing om een epidurale krijgen tijdens de bevalling zijn:
- beperkte beweging., Hoewel het lopen van epiduralen zorgen voor meer beweging en meer sensatie tijdens de bevalling, het “lopen” deel is een beetje een mythe. De meerderheid van de vrouwen zijn niet in staat om rond te lopen na het ontvangen van een epidurale. Je moet ook worden aangesloten op een infuus en een foetale monitor zodra u een epidurale, verdere beperking van uw mobiliteit.
- een (iets) langere arbeid. Volgens een recente studie was er ongeveer een twee uur verschil in de lengte van de tweede fase van de bevalling (het duwen deel) tussen vrouwen die een epidurale in vergelijking met degenen die niet., Er is echter geen correlatie tussen vrouwen die een ruggenprik krijgen en een verhoogd aantal keizersneden.
- gevoelloosheid na de geboorte. De effecten van een epidurale kan een paar uur duren om volledig te slijten, dus als je op zoek bent om op te staan en te lopen onmiddellijk na de bevalling, een epidurale kan niet de juiste beslissing voor u.
- urinekatheter. Aangezien de medicatie gebruikt in een epidurale zal verdoven het onderste deel van uw lichaam, kunt u een urinaire katheter op zijn plaats als uw arbeid duurt meer dan een paar uur., De katheter zal worden verwijderd zodra de epidurale slijt, maar sommige vrouwen nog steeds melding van een beetje steken en ongemak een paar uur nadat de katheter komt uit.
epidurale risico ‘ s en bijwerkingen op lange termijn
het nemen van een medische beslissing kan stressvol zijn, vooral wanneer u zwanger bent. Het is goed om zich bewust te zijn van de risico ‘ s en bijwerkingen op lange termijn van het krijgen van een epidurale-maar het goede nieuws is dat het totale risico extreem laag is.
“zolang de standaard van de zorg praktijk wordt gevolgd, is het zeer onwaarschijnlijk dat enige lange termijn bijwerkingen van een epidurale,” zegt Dr., Mary Casciano Geneve, anesthesist bij Monmouth Medical Center in Long Branch, NJ.
risico ‘ s en bijwerkingen kunnen zijn: hypotensie bij de moeder (een plotselinge daling van de bloeddruk), rillingen, misselijkheid, pijn of blauwe plekken rond de injectieplaats en, zeer zelden, blijvende zenuwbeschadiging in het gebied waar de katheter werd geïnjecteerd. Volgens Dr. Casciano Geneve, is er ook een zeer klein risico—ongeveer 1 op 200—van het ontwikkelen van een ernstige hoofdpijn genoemd een postdurale punctie hoofdpijn. “Dit kan ernstig en slopend zijn, maar er zijn behandelingsopties beschikbaar”, zegt ze.,
en hoe zit het met epidurale effecten op baby? Volgens Dr. Casciano Geneve, een van de grootste voordelen van de epidurale is dat het biedt verlichting voor de moeder zonder de baby. “In tegenstelling tot sommige intraveneuze medicijnen, zoals narcotica, die kunnen leiden tot neonatale ademhalingsdepressie (respiratoire nood), moet de epidurale niet van invloed op de baby,” zegt ze.
echte moeders delen hoe Epiduralen aanvoelen
“Ik had een epiduraal voor de geboorte van mijn tweede dochter. Ik kon slapen tot ik klaar was om te persen, en 10 minuten later, werd ze geboren!, Anka Roberto, moeder van twee kinderen, van NC.
Het is ook belangrijk om te onthouden dat de ervaring en vaardigheden van uw anesthesist een rol kunnen spelen in hoe soepel uw epidurale kan gaan. “Een ruggenprik krijgen voor de geboorte van mijn eerste zoon was behoorlijk pijnlijk. Voor mijn tweede geboorte veranderde ik van ziekenhuis, en het was een heel andere ervaring. Toen ik de verpleegster vroeg om iemand binnen te brengen voor een ruggenprik, was ik mentaal voorbereid dat het weer pijn zou doen—maar voordat ik het wist, was het binnen, en ik had niet eens iets gevoeld.”- Brittany Gabel, moeder van twee, uit NJ.,”I think that I was more nervous about getting the epidural than any other part of the birth; however, I was pleasantly surprised about how easy the whole thing was. Het plaatsen van de epidurale duurde slechts een paar minuten en was niet pijnlijk in het minst. Ik voelde alleen een klein beetje druk in mijn wervelkolom toen de naald werd ingebracht—het deed geen pijn, en voelde alleen vreemd in dat het onbekend was. Zodra de rij binnen was, kon ik comfortabel achterover leunen en proberen te slapen terwijl mijn bevalling vorderde.”- Amanda Stratton, moeder van een, uit Washington, D. C.