barnelegen på sykehuset trodde barnet sannsynligvis hadde plukket opp noen form for virus. Hun hadde ingen feber, og hennes vitale tegn og eksamen var normal bortsett fra at hun var irritabel og kanskje virket litt svak. Hun ble gitt væske gjennom et I. V., og blod-og urinprøver ble sendt til laboratoriet for testing.

Disse testene var normal, som var en kiste X-ray og en CT-scan av henne i magen og bekkenet., En spinalpunksjon ble utført og var unremarkable. Til tross for normal test resultater, laget startet spedbarn på antibiotika, bare i tilfelle hun hadde en infeksjon.

Den dagen barnet ble ikke noe bedre. Hun var fortsatt ikke å spise og så ut til å bli svakere. Som natt henne oksygen nivået falt og bare kom tilbake etter hennes sekreter var suctioned ut, og hun fikk en pust behandling. Neste dag, foreldrene og legen besluttet å overføre barnet til sykehus med en pediatric intensivavdeling. De var ikke sikker på hva barnet hadde, men det var tydelig at hun ble verre.,

du går Sykehus:

På slutten av barnets andre dagen på sykehuset, ble hun overført til Morgan Stanley Children ‘ s Hospital i øvre Manhattan. Dr. Pelton Phinizy, en pediatric bosatt i hans siste år med trening, var på vakt. Han hadde hørt om overføring av baby sent på kvelden. Og når han så ambulansen mannskap wheeling en baby på hans menighet, falt han i bak.

Han raskt anmeldt notatet og laboratorier som er sendt fra community hospital., Hun hadde hatt et omfattende arbeid for en infeksiøs årsak til hennes symptomer som han sa, hadde ikke avslørt mye. Da han gikk inn for å møte foreldrene og se barnet.

«Så snart jeg så henne visste jeg at det var noe galt,» den tredje år bosatt fortalte meg. «Alle mine alarmer gikk av.»Babyen lå sprikende på senga som en sjøstjerne. Hennes øyelokkene syntes droopy, som om hun var i ferd med å sovne. Og det ble en rolig gurgle kommer fra baksiden av halsen.

En Ny Lege:

Dr., Phinizy introduserte seg til foreldrene. De fortalte ham at barnet hadde hatt en normal fødsel, og inntil for to dager tidligere, hadde vært godt. Hun hadde vært bryst-matet, med sporadiske formel, før hun begynte å nekte å spise. Hun hadde sluttet å lage urin mens hun var hjemme etter et par dager for ikke å spise så mye, men startet opp igjen når I. V. væske ble gitt i fellesskap sykehus. Hun hadde ikke hatt en tarm bevegelse etter fem dager.

Det hadde vært noen traumer og ingen kjent risiko for noen sykdommer., Hun og hennes søster, som var nesten 2, gikk til den lokale parken de fleste dager, men jo eldre barnet var fint, med ingen symptomer i det hele tatt.

babyen hadde fått sin 2-måneders vaksiner i tide. Hun hadde ingen allergier. Og det var ingen familie historie av noen arvelig sykdom i muskler eller nerver. Siden å bli syk, hun hadde ingen feber, men foreldrene trodde, hun hørtes litt trafikk. Og hun hadde blitt en mye crankier enn vanlig, som om hun ikke føler seg bra.

å Undersøke Barnet:

Når Dr., Phinizy hadde spurt alle sine spørsmål, vendte han tilbake for å undersøke barnet. Hun var lubben, og kinnene hennes var rosa. Øynene hennes, selv om bare halvparten åpne, var våken og flyttet normalt, og hun puster lett.

Når legen plukket henne opp, men hodet floppet tilbake som om hun var nyfødt. Ved denne alderen, de fleste babyer kan holde hodet opp minst en kort stund. Hennes armer og ben hang rett ned, og hun gjorde ingen forsøk på å flytte dem.

Han lå på ryggen på sengen. Å plukke opp en arm, han trakk den over brystet til den andre skulderen., Normalt hånd bør komme til skulder, men på grunn av skulder muskler, bør ikke gå utover. Dette babyens hånd flyttet langt over skulderen, og hennes hele armen lå merkelig flat, som et skjerf trakk over hennes øvre del av brystet.

legen klemt henne tå og følte hun prøver å trekke unna, men meget svakt. En normal baby ville ha en kraftig reaksjon på den slags smerte. Han satte sin pinky i munnen hennes og hun prøvde å suge på den, men var ikke i stand til., Når han rørte baksiden av halsen hennes med tunga depressor, hun gjorde vits, men resten av hennes reflekser, i hennes armer og ben, var helt fraværende.

gjennom Poster:

Når Dr. Phinizy hadde fullført eksamen, dro han tilbake til poster som er sendt fra community hospital. Hun hadde testet negativt for både influensa og en vanlig luftveisinfeksjon kjent som R. S. V. De var bekymret for at hennes tarmen kan ha blitt skadet, og hadde fått en ultralyd og CT-scan, men begge var normal., De hadde fjernet noen spinalvæske for å se om barnet hadde noen form for hjernehinnebetennelse. Disse resultatene hadde vært normalt, så vel.

Blod og urin hadde blitt sendt for kultur, for å se om noen bakterier vokste fra det, men disse resultatene var ikke tilbake ennå. I mellomtiden, babyen fortsatte på I. V. antibiotika, i tilfelle dette var en infeksjon.

Dr. Phinizy samlet sine tanker før du plukker opp telefonen for å ringe den behandlende lege som ville være omsorg for dette barnet. Hva kan være å holde dette barnet fra å spise?,

til å Løse Mysteriet:

det er spørsmålet jeg nå utgjør til deg: Hva er galt med dette barnet?

jeg har oppsummert tilgjengelig informasjon til legen som gjorde den diagnosen. Hva er dine tanker? Hvis du ønsker mer spesifikke resultater, kan du spørre, og jeg vil gi dem. Og vi vil gi deg løsningen på denne gåten på fredag.

fredag 5. April, 2:39 pm | Oppdatert Takk for alle svar! For å lære om riktig diagnose, kan du se «Tenk Som en Lege: Baby Som ikke Vil Spise Løst!”