12-føre EKG fra en 68 år gammel kvinne med nyoppstått dyspné på anstrengelse.
Viser sinus takykardi, fremtredende S-bølge i bly jeg, med Q-bølge-og T-bølge inversjon i føre III (S1Q3T3 tegn), med omvendt T-bølger i fører V1-V6. ST-segment elevasjon i fører aVR-og V1 er også til stede. En computertomografi angiografi av brystet ble utført, som viste at flere bilaterale lunge emboli (PE).,
S1Q3T3 tegn (fremtredende S-bølge i bly jeg, Q-bølge og omvendt T-bølge i føre III) er et tegn på akutt cor pulmonale (akutt trykk og volum overbelastning av høyre ventrikkel på grunn av pulmonal hypertensjon), og reflekterer høyre ventrikkel belastning.1 Dette elektrokardiogram (EKG) funn er til stede i 15% til 25% av pasientene som til syvende og sist diagnostisert med lunge-emboli (PE).2 Noen årsak til akutt cor pulmonale kan resultere i S1Q3T3 funn på EKG, inkludert PE, akutt bronchospasms, pneumothorax, og andre akutte lunge lidelser., Andre EKG-funn bemerket under den akutte fasen av et PE inkludere nye høyre bunt gren blokk (fullført eller ufullstendig), mot høgre skift av QRS-aksen, ST-segment elevasjon i V1 og aVR, generalisert lav amplitude QRS-komplekser, atrial tidlig sammentrekninger, sinus takykardi, atrieflimmer/flutter, og T-bølge inversjoner i fører V1-V4. 2 EKG er ofte unormale i PE, men funnene er verken sensitive heller ikke spesifikke for diagnostisering av PE.3 Den største nytten av EKG hos en pasient med mistenkt PE er å utelukke andre livstruende diagnoser (f.eks, akutte myocardial infarction).,