navlestrengen er en smal tube-lignende struktur som forbinder utvikling av baby til morkaken. Ledningen er noen ganger kalt baby «supply-line», fordi den bærer babyen blodet frem og tilbake, mellom barnet og placenta. Det gir næringsstoffer og oksygen til baby og fjerner barnets avfallsstoffer.

navlestrengen begynner å danne 5weeks etter unnfangelsen. Det blir stadig lengre tid før 28 uker av svangerskapet, og nådde en gjennomsnittlig lengde på 22 til 24 inches (1)., Som ledningen kommer lenger, er det vanligvis spoler rundt seg selv. Ledningen inneholder tre blodkar: to arterier og en vene.

• vene bærer oksygen og næringsstoffer fra morkaken (som kobles til morens blod forsyning) til babyen.
• De to arteriene transport av avfall fra baby til morkaken (der avfall er overført til morens blod og kassert av hennes nyrene).

En gelatin-lignende vev kalt Wharton er jelly puter og beskytter disse blodårene.

En rekke forandringer kan påvirke navlestrengen., Ledningen kan være for lang eller for kort. Det kan koble feil å morkaken eller bli knyttede eller komprimert. Ledningen avvik kan føre til problemer under svangerskapet eller under fødselen og levering.

I noen tilfeller, ledningen avvik er oppdaget før levering i løpet av en ultralyd. Imidlertid, de vanligvis er ikke oppdaget før etter at leveransen når ledningen er undersøkt direkte. Følgende er de mest hyppige ledningen misdannelser og deres mulige effekter på mor og baby.

Hva er en enkelt navlestrengen arterien?,

Om lag 1 prosent av singleton og om lag 5 prosent av flere svangerskap (tvillinger, trillinger eller flere) har en navlestreng som bare inneholder to blodkar, i stedet for vanlig tre. I disse tilfeller, en arterie er manglende (2). Årsaken til dette avviket, kalt single navlestrengen arterien, er ukjent.

Studier tyder på at barn med enslige navlestrengen arterien har en økt risiko for misdannelser, inkludert hjertet, sentralnervesystemet og urin-skrift misdannelser og kromosomavvik (2, 3)., En kvinne hvis barnet er diagnostisert med enkelt navlestrengen arterien under en rutinemessig ultralyd kan bli tilbudt visse prenatal tester for å diagnostisere eller utelukke fødselsskader. Disse testene kan omfatte en detaljert ultralyd, fostervannsprøve (for å sjekke for kromosomavvik) og i noen tilfeller, ekkokardiografi (en spesiell type ultralyd for å vurdere fosterets hjerte). Leverandøren kan også anbefale at barnet har en ultralyd etter fødselen.

Hva er navlestrengen prolaps?,

Navlestreng prolaps oppstår når ledningen glir inn i skjeden etter membraner (pose med vann) har sprukket, før barnet går ned i fødselskanalen. Denne komplikasjonen påvirker ca 1 300 fødsler (1). Barnet kan legge press på ledningen som han går gjennom livmorhalsen og skjeden under arbeid og levering. Trykk på ledningen reduserer eller kutter av blodstrøm fra morkaken til barnet, redusere barnets oksygen. Navlestrengen prolaps kan resultere i dødfødte med mindre barnet er levert raskt, vanligvis ved keisersnitt.,

Hvis kvinnens membraner sprekke og hun føler noe i skjeden hennes, hun skal gå til sykehuset umiddelbart, eller, i Usa, kan du ringe 911. Helsepersonell kan mistenke navlestreng prolaps hvis bay utvikler hjertefrekvens misdannelser etter membraner har sprukket. Leverandøren kan bekrefte en ledning prolaps ved å gjøre en bekken eksamen. Ledningen prolaps er en nødsituasjon. Trykk på ledningen må bli løst umiddelbart ved å løfte presentere fosterets del bort fra ledningen når du forbereder deg til kvinnen for rask cesarean levering.,

risikoen for navlestreng prolaps øker dersom:

• barnet ligger i seteleie (fot-først) posisjon.
• kvinnen er i tidlig fødte arbeidskraft.
• navlestrengen er for lang.
• Det er for mye fostervann.
• leverandør brudd membraner til start eller speed up arbeide.
• kvinnen er å levere tvillinger vaginalt. Den andre tvillingen er mer allment påvirket.

Hva er vasa previa?

Vasa previa oppstår når en eller flere blodårer fra navlestreng eller morkaken cross livmorhalsen under baby., Blodkar, ubeskyttet ved Wharton er jelly i navlestreng eller vev i placenta, noen ganger tåre når livmorhalsen utvider eller slimhinner ruptur. Dette kan resultere i livstruende blødning i babyen. Selv om blodkar ikke rive, barnet kan lide av mangel på oksygen på grunn av press på blodårene. Vasa previa oppstår i 1 i 2,500 fødsler (4).

Når vasa previa er diagnostisert uventet på levering, mer enn halvparten av berørte babyer er dødfødte (4)., Imidlertid, når vasa previa er diagnostisert med ultralyd tidligere i svangerskapet, fetal deaths generelt kan forebygges ved å levere barnet ved keisersnitt på ca 35 uker av svangerskapet (4).

Gravide kvinner med vasa previa noen ganger har smertefri vaginal blødning i andre eller tredje trimester. En gravid kvinne som opplever vaginal blødning bør alltid rapportere det til henne helsepersonell, slik at årsaken kan være bestemt og eventuelle nødvendige tiltak for å beskytte barnet.,

En gravid kvinne kan være økt risiko for vasa previa hvis hun:

• Har en velamentous innsetting av ledningen (navlestreng setter unormalt inn i fosterets membraner, i stedet for sentrum av placenta)
• Har placenta previa (en lavtliggende morkaken som dekker deler av, eller hele cervix) eller visse andre placental misdannelser
• det Er ventet mer enn en baby

Hva er nuchal ledningen?

Om lag 25 prosent av alle spedbarn er født med en nuchal ledningen (navlestrengen surret rundt barnets hals) (1)., En nuchal ledningen, også kalt nuchal looper, sjelden fører til noen problemer. Babyer med en nuchal ledningen er generelt sunt.

noen Ganger fosterets overvåking viser hjertefrekvens misdannelser i løpet av arbeidskraft og levering i babyer med en nuchal ledningen. Dette kan gjenspeile press på ledningen. Men trykket er sjelden alvorlig nok til å forårsake død eller noen varige problemer, selv om noen ganger en cesarean levering kan være nødvendig.

sjeldnere, navlestrengen blir pakket rundt andre deler av barnets kropp, for eksempel en fot eller hånd. Vanligvis vil dette ikke skade barnet.,

Hva er navlestrengen knop?

Om lag 1 prosent av babyer er født med en eller flere knuter i navlestreng (1). Noen knop skjemaet under levering når en baby med en nuchal ledningen er trukket gjennom løkken. Andre skjemaet under graviditet når barnet beveger seg rundt. Knop oppstår oftest når navlestrengen er for lang og i identiske-to svangerskap. Eneggede tvillinger deler en enkelt fostervann sac, og babyer’ ledninger kan bli fanget.

Så lenge knuten er fortsatt løs, er det vanligvis ikke skade barnet., Men, noen ganger knute eller knuter kan bli trukket stramt, kutte av barnets oksygen. Ledningen knop resultere i abort eller dødfødte i 5 prosent av tilfellene (1). I løpet av arbeidskraft og leveranse, et stramme knuten kan føre til at barnet skal ha puls avvik som er oppdaget av fosterets overvåking. I noen tilfeller, en cesarean levering kan være nødvendig.

Hva er en navlestreng cyste?

Navlestreng cyster er outpockets i ledningen. De finnes i om lag 3 prosent av svangerskap (2).,

Det er sant og usant cyster:

• True cyster er foret med celler og generelt inneholder rester av tidlige embryo strukturer.
• Falske cyster er væskefylte sekker som kan være relatert til en hevelse i Wharton er gelé.

Studier tyder på at begge typer cyster er noen ganger forbundet med misdannelser, deriblant kromosomavvik og nyre-og abdominal defekter (2)., Når en ledning cyste er funnet under en ultralyd, kan leverandøren anbefaler flere tester, for eksempel fostervannsprøve og en detaljert ultralyd, for å diagnostisere eller utelukke fødselsskader.

Gjør March of Dimes støtte forskning på navlestrengen misdannelser?

The March of Dimes fortsetter å støtte forskning tar sikte på å forebygge navlestreng misdannelser og komplikasjoner de forårsaker. En adgangsberettigede er å studere utviklingen av blodkar i navlestrengen for å få innsikt i årsakene til enkelt navlestrengen arterien og andre ledningen misdannelser., Målene for denne studien er:

• Utvikle en bedre forståelse av årsaker til misdannelser
• Utvikle behandlinger for å hjelpe til med å hindre oksygen deprivasjon før og under fødselen, noe som kan bidra til cerebral parese og andre former for hjerneskade

Siste anmeldt: februar 2008