KJÆRE MAYO-KLINIKKEN: Er det trygt å bruke Botox-injeksjoner for å behandle kronisk hodepine? Hvordan fungerer det, og ville jeg trenger å ha regelmessige behandlinger? Gjør pasienter som bruker Botox behandling som må være på andre hodepine medisiner, også?

SVAR: Onabotulinum toksin A, eller Botox, er godkjent av U.S., Food and Drug Administration som en behandling for kronisk migrene hodepine. Det er ikke en kur. Personer som mottar Botox for hodepine vanligvis får behandling ca hver tredje måned. For noen, det er alt de trenger for å holde sine hodepine under kontroll. For andre, ekstra medisiner eller andre hodepine behandling er nødvendig.

Botox er et legemiddel som bruker en form for botulinumtoksin til å lamme muskel aktivitet midlertidig. Best kjent for sin evne til å redusere fremkomsten av ansikts rynker, Botox har også vist seg å bidra til å forhindre kronisk migrene hodepine i noen mennesker., Det brukes i hovedsak for de som har hodepine mer enn 15 dager i måneden.

Siden 2002, leger ved Mayo-Klinikken har behandlet tusenvis av pasienter med kronisk migrene effektivt og sikkert å bruke Botox. Medisinen er vanligvis injiseres i musklene i pannen, hodebunn, nakke og skuldre.

Den spesifikke detaljer om hvordan Botox arbeider for å forebygge hodepine er ikke kjent. Men, det er sannsynlig at injisert Botox er tatt opp av smerte reseptorer i musklene’ nerver. Medisiner så skrur dem smerte reseptorer og blokkerer smerte signaler om at nervene sender til hjernen.,

smerten ikke går bort permanent, men. Etter flere måneder, nerver spire nye smerter fiber, og hodepine har en tendens til å gå tilbake. Botox effekt vanligvis varer ca to-og-en-halv måned. Fordi injeksjoner gjentas ikke tidligere enn tre måneder, noen mennesker trenger andre hodepine behandling for de to siste ukene av en Botox-syklus.

Gi Botox behandling for hodepine hver tre måneder er en nasjonal standard, som anbefalt av den Amerikanske Hodepine Samfunnet., Behandlinger er ikke gitt mer ofte på grunn av en liten mulighet for at, hvis du mottar Botox oftere, kroppen kan bygge opp antistoffer mot botulinumtoksin. Disse antistoffene kan, i teorien, hindre Botox fra å jobbe med fremtidige injeksjoner.

For mange mennesker, behandling med Botox alene er tilstrekkelig for å kontrollere sine kronisk hodepine. Imidlertid, noen gjør det krever andre medikamenter i tillegg til Botox for å forebygge migreneanfall., De kan inneholde kretsløpssystem medisiner, som betablokkere og kalsiumkanalblokkere, visse antidepressiva, og noen anti-anfall medisiner, blant andre. Medisiner som er tatt på den tiden av migrene hodepine kan også være svært nyttig.

Den mest vanlige bivirkninger av Botox injeksjoner inkludere hevelse eller blåmerker på injeksjonssteder. Uvanlig, medisinering kan spre seg til nærliggende vev og forårsake problemer, for eksempel en hengende øyelokk, bryn som ser ut til stedet, tørre øyne eller overdreven øye rive., Dette har en tendens til å skje mer i folk som allerede har noen øye-hengende eller er mer følsomme for botulinum toksin. Noen ganger endre injeksjoner til et litt annet sted kan redusere denne bivirkningen.

Selv om svært sjeldne, det er en mulighet for at effekten av botulinumtoksin kan spre seg til andre deler av kroppen og forårsake symptomer, som for eksempel muskel svakhet eller syn problemer, problemer med å snakke eller svelge, eller problemer med å puste. Leger anbefaler generelt mot å bruke Botox hvis du er gravid eller ammer, fordi medisinering effekter på fosteret er ikke kjent.,

Botox-injeksjoner er veldig dyrt. De koster flere tusen dollar per sett av injeksjoner. Mange forsikringsselskaper vil dekke injeksjoner hvis en pasient møter kriteriene for kronisk migrene hodepine: For minst tre måneder, må man ha hodepine som oppstår på 15 eller flere dager per måned som har funksjoner migrene på minst åtte dager per måned.

Botox må bare brukes under en lege omsorg. Botox kan være farlig hvis det er gitt feil., Be om en henvisning fra din fastlege, eller se etter en lege som har spesialisert seg på kronisk hodepine og som har erfaring med administrering av Botox behandlinger. En dyktig og godt utdannet lege kan diskutere prosedyren med deg i detalj, og kan hjelpe deg med å avgjøre om det passer dine behov. ― Dr. J. D. Bartleson, Nevrologi, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota