En operasjon for å fjerne en del av tarmen (avføring), colectomy) er en vanlig prosedyre utført av generelle kirurger og kolon og endetarms kirurger., Gitt det store antall av enkelte prosedyre koder tilgjengelig for colectomy prosedyrer, medisinsk fakturering tjenester er et praktisk alternativ for kirurger å tilordne riktig CPT-koder, opphold på toppen av forskrifter, og bill sine tjenester for maksimal refusjon. En pålitelig outsourcing firma spesialisert i generell kirurgi medisinsk fakturering og koding kan bidra til å redusere kravet avslag og minimere betaling forsinkelser.

Colectomy – Indikasjoner og Typer

En colectomy) er utført for å behandle ulike typer sykdommer og lidelser som kan påvirke tarmen.,ctocolectomy – fjerne både i tykktarm og endetarm

Polypectomy – å fjerne en utvekst på polypper eller polypper i tykktarm eller endetarm ved hjelp av en colonoscope

Sigmoidectomy – fjerning av nedre del av tykktarmen som er koblet til endetarmen

Lav fremre reseksjon – fjerning av øvre del av rektum for å behandle kreft

Abdominal perineal reseksjon – fjerning av sigmoid colon, rektum og anus og bygging av en permanent kolostomi

Det er tre tilnærminger til colon kirurgi: åpne, laproscopic reparasjon, og robot-assistert laparoskopisk reseksjon., Den type operasjon utført avhenger av tilstanden, størrelsen av den syke området eller svulst, sted, så vel som hensyn som helse, alder, anestesi risiko. I åpne colectomy, et stort snitt er gjort i magen og den syke delen av tarmen er fjernet. Laproscopic colectomy involverer bruk av en laproscope til å utføre operasjonen gjennom svært små «nøkkelhull» snitt i magen.

CPT-Koder for Colectomy

for Å tilordne riktige koder, erfarne medisinske programmerere nøye undersøke den operative rapporter for å finne ut hvilken prosedyre eller prosedyrer kirurgen utført.,lenic flexure utført i forbindelse med delvis colectomy

44238 Unoterte laparoskopi prosedyre, tarmer (unntatt endetarmen)

45395 Laparoskopi, kirurgisk; proctectomy, komplett, kombinert abdominoperineal, med kolostomi

45397 Laparoskopi, kirurgisk; proctectomy, kombinert abdominoperineal trekk gjennom prosedyren (f.eks, colo-anal anastomosis), med etablering av colonic reservoar (f.eks, J-posen), med viderekobling enterostomy, når utført

45499 Unoterte laparoskopi prosedyre, endetarm

Koding Veiledning

Michigan Kirurgisk Kvalitet Collaborative (msqc.,org) påpeker at for CPT-koder som gjelder for colectomy, de viktigste elementene du bør se etter når du tilordner CPT-koder er:

• Tilnærming
• Anatomiske steder eller områder i reseksjon/stifting linjer
• Anastomosis versus Etablering av stomi (noen prosedyrer begge)
• Kompleksiteten av prosedyren

I Bulletin of the American College of Surgeons i datert 1. juni 2018, ett spørsmål i FAQ delen var:

«Hvordan rapporterer jeg et åpent kolon reseksjon og kolorektal anastomosis med loop-ileostomi for fecal avledning»?,

svar: «Du bør rapportere CPT-kode 44146 (se Tabell 1). Selv om CPT beskrivelsen omfatter begrepet «kolostomi,» den Medicare lege avgift planlegge arbeidet i forhold verdi enhet (RVU) for denne koden er basert på etablering av enten en kolostomi eller en ileostomi. Hvis den samme prosedyren ble utført laparoscopically, riktig kode for å rapportere ville være 44208, Laparoskopi, kirurgisk; colectomy, delvis, med anastomosis, med coloproctostomy (lav bekken anastomosis) med kolostomi., Det er feil å rapportere en kode for ileostomi eller jejunostomy (44310 eller 44187) med en delvis colectomy-koden (for eksempel 44145 eller 44207) for denne prosedyren, så gjør du det ville være unbundling».

Mens generelle kirurger utfører et bredt spekter av operasjoner, tildele CPT-koder for å rapportere selv vanlige kliniske scenarier kan være vanskelig. Programmerere i en pålitelig medisinsk fakturering og koding selskapet vil undersøke klinisk dokumentasjon nøye og tilordne riktige koder for å fange drift, identifisere separat rapporterbart prosedyrer, og mer.