Det er ikke mange godt gjort ernæring studier. Mange studier er observerende og stole på spørreskjemaer for å finne ut hva folk spiser. Det er svært få randomiserte forsøk, fordi disse er vanskelig å gjennomføre. De tar tid, koster mye penger, og de logistiske krav er enorm., Selv store studier kan ha problemer, som vi oppdaget i 2013 PREDIMED studien, som (tilsynelatende) har vist en redusert risiko for hjerte-og karsykdommer hos personer som etter en Middelhavet diett. Studien ble trukket tilbake, som det ble vist at pasienter ikke var riktig randomisert og en korrigert versjon ble senere publisert.
det er derfor det er alltid hyggelig å finne en ernæringsmessig studie som er godt gjort., En som spesielt interesserte meg var en studie publisert i Journal of the American Heart Association som så på om å innlemme avokado i kosthold kan senke blod kolesterol. Spørsmålet er en interessant siden forhøyet kolesterol er svært vanlig, og senke det er unektelig en fordel for forebygging av hjerte-og karsykdommer. Som jeg har skrevet tidligere, i mainstream medisinske fellesskapet det er ingen kolesterol kontrovers. Så, en relativt enkel kosttilskudd intervensjon til lavere kolesterol vil være svært velkommen.,
forskerne vervet 45 overvektige individer og matet dem tre forskjellige dietter i rekkefølge for 5 uker hver, med 2-ukers vask perioder mellom dietter, antagelig for å gi folk en pause. En diett var lav-fett, en var moderat lav-fett, og en var moderat lav-fett med tillegg av en daglig avokado.
Her er hva som skjedde. Ingen mistet noe vekt, en åpenbaring som dessverre ble gravlagt mot bunnen av arket. Ingen av dietter resulterte i noen forbedring i diabetes eller blodtrykk. De gjorde imidlertid lavere kolesterol., Og de senket ikke bare LDL, ofte kalt «dårlig kolesterol», men de har også senket Apolipoprotein B, et protein som også er en markør for kardiovaskulær risiko. Men mens alle dietter senket pasientenes kolesterol, det var det faktum at avokado senket kolesterol enda flere som har fått mest oppmerksomhet.
Ved start av studien ble deltakerne hadde en «dårlig kolesterol» (LDL) nivå av 3.31 mmol/L. Med lite fett og moderat lav-fett dietter, LDL redusert til 3.08 mmol/L. Men i denne gruppen, LDL-kolesterol falt til 2.94 mmol/L., Forskjellen i LDLbetween de som spiste avokado og de som ikke var om 0.14 mmol/L. Hvis det virker som et lite antall, det er det. Faktisk, så en liten forskjell er stort sett meningsløst.
poenget her er at det er en forskjell mellom statistisk signifikans og klinisk betydning. Når forskerne snakker om statistisk signifikans, de mener at de viste en måling var ikke skyldes tilfeldigheter eller tilfeldige feil. Det er alltid en viss grad av usikkerhet vedrørende måling i naturfag. For eksempel, en kolesterol nivå av 3.08 kunne lett ha blitt 3.07 eller på henholdsvis 3,09., Riktig statistisk analyse kan avgjøre om usikkerheten rundt en måling som er liten nok til at det ikke oppheve resultatene. I denne studien, usikkerhet var liten nok til å tillate forskere å være sikker på at deres resultater var reelle og ikke skyldes tilfeldig statistisk støy. Men bare fordi resultatene er ekte, betyr ikke at de er meningsfulle.
Mens resultatet av studien var statistisk signifikante, det var ikke klinisk signifikante. Det er tvilsomt at en 0.14-poeng endring i kolesterol vil ha en effekt på noens helse., I medisin, når vi behandler hjertepasienter, vi vanligvis se etter endringer, 10 eller 20 ganger større enn det, så kretsløpssystem nytte av en 0.14-point drop i LDL-er kommer til å være ubetydelig.
studien var også delvis finansiert av Hass Avokado Styret (ja, det er slikt som en avocado-lobbyen), som gjør at du lurer på, ikke bare om potensialet for skjevhet, men også om hvorfor vi lever i en verden der vi åpenbart må avokado lobbyister.
til slutt, avokado gjøre lavere kolesterol, men bare av en vanishingly små, klinisk irrelevant beløp., Når studien først kom ut, og folk spurte meg om det var sant at avokado senket kolesterol. Det var, men husk at bare fordi en studie er godt gjort, betyr ikke at resultatene skal bli tatt til hjertet.
@DrLabos