Det er en av de hyppigste spørsmålene som jeg stilte, pasienter og ikke-pasienter likt:
Hva er avtalen mellom overgangsalder og søvn?
Hva har skjedd med min søvn? Hvorfor er det så mye vanskeligere for meg å sove godt?
Hva kan jeg gjøre for å sove bedre mens jeg går gjennom overgangsalderen—og etter?

La meg si først: kvinners søvn problemer i midtre voksne år ikke bare om overgangsalderen. Disse årene i kvinners liv er ofte svært travel og komplisert., De kan være dypt nedsenket i krevende karrierer, oppdra barn, omsorg for aldrende foreldre, frivillig arbeid i sine lokalsamfunn—eller alle de ovennevnte. Og selvfølgelig, andre helsemessige forhold som kan påvirke søvn, bortsett fra overgangsalder.

Med jam-fullpakket timeplan, lag på lag av ansvar, og ofte mye stress, søvn problemer for kvinner i 40-årene, 50-og 60-tallet ville være sannsynlig, selv uten en stor biologisk forandring som utspiller seg over en periode på flere år.

Men store biologiske overgang er det også skjer med kvinner i løpet av disse årene., Og overgangsalder kan føre med seg betydelige utfordringer til å sove. For å beskytte din helse, holde ytelse skarpe, og vedlikeholde din livskvalitet og relasjoner, er det viktig for deg å vite hvordan overgangsalder påvirker søvn, og hva du kan gjøre for å sove godt gjennom alle stadiene.

for Å få denne viktige overgangsalder-søvn samtalen i gang, vil jeg snakke først på hvordan hormonene østrogen og progesteron påvirker søvn og andre aspekter av kvinners helse. Jeg vil også bryte ut stadier av overgangsalder, og sove vanskeligheter som oppstår innenfor hvert.,

Kvinners hormoner og sove

Overgangsalder er drevet av nedgangen i produksjon av hormoner, mest vesentlig hormoner som østrogen, progesteron og testosteron. Disse hormonene jobber sammen for å regulere kvinnens reproduktive funksjon og menstrual syklus. De kan også påvirke humør, energi, seksuell stasjonen, kognitive og emosjonelle evner—og søvn—gjennom en kvinnes liv. La oss raskt ta en nærmere titt på hver.,

Østrogen er den primære sex hormon i kvinner, hormonet som spiller den viktigste rolle i regulering av kvinnens reproduktive funksjon og hennes månedlige menstrual syklus. Mange kvinner jeg snakker med vet ikke om mange andre måter østrogen bidrar til god helse og ytelse. Østrogen støtter kvinners kardiovaskulær helse, deres kognitive prestasjoner og humør, sine sterke bein og deres sunn vektkontroll.

Østrogen fremmer også sunn søvn. Østrogen hjelper kroppen å bruke serotonin og andre nevrokjemiske som hjelper søvn., Østrogen bidrar til høyere kvalitet på søvn, med færre oppvåkninger hele natten, og mindre tid på å sovne. Når jeg snakker med mine pasienter om østrogen, jeg vil beskrive det som en stor beskytter av kvinners søvn og generell helse.

Høyere nivåer av østrogen er forbundet med en mer positiv stemning, klar, elastisk hud, mer energi og mental skarphet og god søvn. Lav østrogen er forbundet med angst og lavt humør, tretthet, vanskeligheter med å konsentrere seg, fysisk smerte inkludert hodepine og migrene, vektøkning, og forstyrret søvn., En av vanlig tidlig tegn på overgangsalder er søvnløshet.

Østrogen nivåer variere betydelig gjennom overgangsalderen overgangen, så til slutt falle til lave nivåer, hvor de forblir hele en kvinne er post-menopausal liv.

Progesteron arbeider for å balansere effekten av østrogen, og for å forberede en kvinnes kroppen for graviditet med hver månedlige syklus. Dette hormonet spiller en viktig rolle gjennom hele svangerskapet og i utarbeidelsen av en kvinnes kropp for arbeidskraft, så vel som ammer. Progesteron bidrar til å regulere humøret, og beskytter mot angst og depresjon., Det fremmer også veksten av nytt benvev—tap av progesteron bidrar til risiko for osteoporose blant post-menopausal kvinner.

jeg tror progesteron som i stor grad er en sove-fremme, «feel good» hormon for kvinner. Høyere nivåer av progesteron har en tendens til å fremme en følelse av ro, øke velvære og legge til rette for søvn. Høye nivåer av progesteron–spesielt under graviditet, når en kvinne er progesteron nivå bølge–kan også gjøre at du føler deg trøtt i løpet av dagen. Progesteron øker produksjonen av GABA, en nevrotransmitter som bidrar til å sove., Lav progesteron kan bringe om angst og uro, og vanskeligheter med å sove, inkludert en tendens til å våkne ofte i løpet av natten.

En kvinnes kroppen slutter å produsere progesteron når hun går inn i overgangsalder.

Testosteron er produsert på lavere nivåer i kvinner enn i menn. Mange av mine pasienter er overrasket når jeg snakker om hvordan testosteron er viktig for kvinner, spesielt til deres sex-stasjonen. For kvinner, testosteron spiller en viktig rolle i å hjelpe kroppen til å produsere østrogen., Det øker også seksuell lyst, så vel som energi nivåer, og bidrar til økt muskel-og beinmasse. En kvinne fortsetter å produsere testosteron i hele sitt liv, men nivåene nedgangen med alder.

Som disse hormonene svinger, og nedgang i hele stadier av overgangsalder, sover ofte i større grad blir forstyrret. Når de kommer perimenopause, mange kvinner er rutinemessig å ha en hard tid å falle i søvn og sove godt hele natten.

stadier av overgangsalder og sove

Overgangsalder er en del av en livslang endring i kvinners hormon balanse., Gjennom hver fase av livet hennes, en kvinne søvn og helse møte ulike risikoer og utfordringer. La oss ta en titt på de ulike stadiene i overgangsalderen, og hva de betyr for søvn.

Pre-menopause og sove
Under kvinnens reproduktive år, når hun ikke opplever symptomer på overgangsalder, hun er i hva som er teknisk anses pre-menopause. Hormoner skift hele kvinners liv, og endringer til østrogen, progesteron, og andre hormoner kan føre til tilbakevendende søvnproblemer godt før overgangen til overgangsalderen aktivt begynner.,

Varierende østrogen og progesteron, spesielt rett før og under menstruasjon, og forårsake vanskeligheter med å sove, så vel som hodepine, kramper, angst og lav stemning—alle symptomer som kan ha sammensatte problemer med hvilemodus. Jeg ser mange pasienter i 20-årene og 30-årene opplever søvnløshet og andre søvn problemer knyttet til sine månedlige menstrual syklus.

i Løpet av svangerskapet, kvinner ofte opplever betydelig søvnløshet—selv om de har vært lyd sviller i sin pre-gravid liv., Endringer i kroppen og intenst skiftende hormon nivåer føre til at mange gravide kvinner føler seg trøtt i løpet av dagen, og rastløs og veldig våken hele natten.

I 2017, Centers for Disease Control lansert nye vitenskapelige funn om søvn aktivitet og søvn kvalitet av kvinner gjennom de ulike stadier av overgangsalder. For pre-menopausal kvinner, studie funnet:

•Nesten en tredjedel—32.5 prosent mindre søvn enn i gjennomsnitt 7 timer i natt., Det er generelt på nivå med estimater av søvn vaner av den generelle befolkningen, som indikerer om lag en tredjedel av voksne er ofte sover TK.
•Blant pre-menopausal kvinner, 16,8 prosent har problemer med å sovne regelmessig—fire eller flere ganger i uken
•Nesten en fjerdedel av premenopausale kvinner—23.7 prosent—har problemer med å rutinemessig bor og sover hele natten
•Og nesten halvparten—47 prosent—vekke følelsen fn-hvilte minst fire dager i uken

Perimenopause og sove

Dette er kortvarige scenen som fører til slutt til overgangsalder., Ofte, for kvinner, perimenopause begynner i deres 40s—men jeg har hatt flere pasienter begynner å oppleve tegn for perimenopause i sine midten til slutten av 30-årene. Hvor lenge en kvinne bruker i perimenopause kan variere mye—dette stadiet av overgangsalderen overgangen varer vanligvis mellom 3-5 år, men det kan vare så lenge som 10.

Det er hele perimenopause at mange av symptomene på overgangsalder begynner å blusse. Under perimenopause, nivåer av østrogen, progesteron og testosteron begynner å falle betydelig—men også svinge kraftig langs den samlede nedgangen., Østrogen nivåer i særdeleshet kan forskyve seg under perimenopause, og dette hormonet er perimenopausal oppturer og nedturer kan bidra til en rekke symptomer fra hetetokter og nattesvette til angst hodepine—som forstyrrer både sove og våkne ytelse.

I min praksis ser jeg mange kvinner for første gang når de opplever utfordringer i perimenopause å søvnen deres rutiner, som fysiske, psykiske og emosjonelle symptomene begynner å forstyrre søvnen deres på regelmessig basis.,

i Henhold til 2017 CDC undersøkelsen, søvn problemer har en tendens til å øke betydelig i løpet av perimenopause.
•Mer enn halvparten av perimenopausal women—56 prosent—sover mindre enn 7 timer en natt, i gjennomsnitt. Det er et stort hopp fra tredje til pre-menopausal kvinner som sover mindre enn 7 timer hver kveld.
•Nesten en fjerdedel—24.8 prosent—av perimenopausal kvinner sier de har problemer med å sovne fire eller flere ganger i uken.
•Enda mer vanlig enn du problemer med å sovne? Vanskeligheter med å forbli sovende. Blant kvinner i perimenopause, 30.,8 prosent sier de har problemer med å bo sover minst fire netter i uken.
•Halvparten av perimenopausal women—49,9 prosent—våkne i morgen sliten, snarere enn uthvilt, fire eller flere dager i uken

overgangsalderen og sove

En kvinne har nådd overgangsalderen når hun har ikke hatt en periode på 12 måneder. Utover dette punktet, en kvinne, er nå i overgangsalderen. Hva skjer hormon nivåene på dette punktet? Progesteron—en særlig søvn-vennlig hormon—er ikke lenger produsert av en kvinnes kropp etter at hun stopper mensen., Østrogen—med sin søvn-beskyttende fordeler—fortsetter å bli produsert, men ved svært lave nivåer, når svingninger avta. Symptomene som begynner for mange kvinner i overgangsalder—hetetokter, hodepine og andre fysiske smerter, angst, mangel på fokus, humørsvingninger, ofte lette etter en kvinne når overgangsalderen.

Det er sant for søvn problemer, også. Med bosetting av hormonelle svingninger, søvnløshet og andre problemer med hvilemodus kan gradvis bedre for noen kvinner etter overgangsalderen., Men det post-menopausal opplevelse—som hver fase av menopausal overgang—er svært individuell, og kan variere mye fra kvinne til kvinne.

jeg har behandlet kvinner som sliter dypt med søvn og ytelse over hele perimenopause, og som relativt raskt kan finne en «ny » normal» og forbedret søvn som de beveger seg inn i overgangsalderen. Men jeg ser også mange kvinner fortsetter å kjempe med dårlig søvnkvalitet og stri med nye søvnforstyrrelser, for eksempel obstruktiv søvnapné, i deres post-menopausal liv.,

Som den siste CDC studien viser, svært mange kvinner i post-menopausal år fortsetter å slite med søvn—problemer-og symptomer på søvnløshet faktisk kan øke:
•Sover mindre enn 7 timer en natt, fire eller flere netter i uken, forekommer blant er 40,5 prosent av post-menopausal kvinner
•For post-menopausal kvinner, symptomer på søvnløshet blitt noe mer vanlig enn i perimenopause, med 27,1 prosent vanlig å ha problemer med å falle i søvn og 35.9 prosent å ha rutine problemer med å bo sover hele natten
•Mer enn halvparten—55.,1 prosent—er du sover dårlig nok til å vekke sliten, ikke uthvilt, fire eller flere ganger i uken

Det er mye å snakke om, når det kommer til overgangsalder og sove. I en serie i løpet av de neste ukene, skal jeg diskutere den rolle søvn i symptomer på overgangsalder og i menopause-relaterte helserisiko. Jeg vil også snakke om effektive behandlinger for overgangsalder og dens søvn-relaterte problemer, inkludert hvordan du kan behandle søvn og overgangsalder symptomer naturlig, med kosttilskudd.

Sweet Dreams,
Michael J. Breus, PhD, DABSM
Sove Lege™