Den anatomiske plassering av bakre myocardial infarction gjør sin diagnose vanskelig for Beredskap Lege. Intim kunnskap om standard og posterior EKG manifestasjoner av posterior myokardinfarkt er avgjørende for å plukke opp på denne potensielt dødelige patologi. Dette innlegget har som mål å gi tips for evaluering av pasienter for posterior myocardial infarction.,den anteroseptal fører representerer elektrisk aktivitet fra anterior -> posterior resulterer i gjensidige endringer i disse fører når den bakre myocardium er påvirket
Hvis du mistenker en posterior myocardial infarction, få tak i og posterior EKG:
Føre plassering: Plukk opp V4, V5, V6 og erstatte med V7, V8, V9
V7: venstre bakre axillaris linje
V8: venstre tips av scapula
V9: Venstre paraspinal regionen
Ser for ST økning i V7, V8, V9 på bakre EKG
Husker din coronary arterien anatomi!, Posterior MI er ofte sameksisterer med dårligere eller delvis STEMI. PDA leverer dårligere og bakre veggen av hjertet. Hvis du har en venstre dominerende sirkulasjon, PDA fortsatt leverer dårligere og bakre veggen, men det nå stammer fra venstre circumflex-arterie. Posterior MI er i forbindelse med dårligere eller delvis MI er indikere en større infarkt territorium og økning i sykelighet og dødelighet!,
Standard ECG:
Posterior ECG:
1. Oraii S, Maleki M, Abbas Tavakolian A, et al. Prevalence and outcome of ST-segment elevation in posterior electrocardiographic leads during acute myocardial infarction. J Electrocardiol 1999;32: 275-8
2. Posterior Myocardial Infarction – Life in the FastLane ECG Library.» LITFL: Life in the Fast Lane Medical Blog. N.p., n.d. Web. 03 Dec. 2016
3. Morris, Francis, and William Brady., «ABC for Klinisk Electrocardiography: Akutte Myocardial Infarction-Del I.» ABC for Klinisk Electrocardiography: Akutte Myocardial Infarction-Del i | BMJ. BMJ, 2002. Web. 03 Des. 2016.