Dysphonia, trening intoleranse, audible stridor med trening og varme intoleranse er alle nyttige historiske ledetråder til muligheten for laryngeal lammelse.
Plutselig innsettende hoste forbundet med feltet trening(og ofte viser delvis respons å antibiotikum therapywith tilbakefall ved opphør) typifies luftveiene fremmedlegemer.Imidlertid, smittsomme tracheobronchitis oppstår også withsudden utbruddet, og helse-status av i-ta kontakt med hunder shouldalways påvises.,
Fysisk undersøkelse bør innledes med observationof pasientens respirasjonsfrekvens og innsats, for å betale particularattention om (forutsatt endring i respiratorypattern er sett) pusten er rask og grunne (såkalte’choppy’ eller ‘restriktive’ luftveier mønster) eller er treg andforceful (‘obstruktiv’ luftveier mønster). For sistnevnte bestemmelse skal bli gjort om de fleste forsøk på occursduring inspirasjon eller utløp.,
Luftveier hørbare lyder uten hjelp av astethoscope inkluderer stridor (high-pitched på grunn av fixedupper luftveiene obstruktiv lesjoner) og stertor (lav-pitched/snorking på grunn av oscillerende mykere vev i upperairways), som er kompatibel med obstruktiv upperairway sykdom.
Auskultasjon bør fortsette i en systematisk måte,med hjertestans prekordiale puls blir palpated priorto bruk av stetoskop for å appreciatedistribution og skifte av stilling, samt precordialthrills forbundet med klasse V og IV/VI bilyd hjerte.,
Vurdering av kardial opprinnelse lydene bør alltid beaccompanied av informasjons-og palpasjon av peripheralpulse pris, rytme, kvalitet og press som er nødvendig for å occludeand den kliniske spørsmål som » hva er puls andrhythm?’, ‘endrer det med åndedrett, og hvis så, ikke det dothis syklisk?»og» er det ekstra hjerte lyder(som bilyd) og hva som er deres intensitet, posisjon,tidspunkt og varighet?’
Av særlig betydning er det å finne en respiratorysinus arytmi., Dette normal akselerasjon av pris under inspirasjon og retardasjon i løpet av utløpet, beingmediated av parasympatiske (vagal) tone, er fraværende inneliggende pasienter med congestive heart failure (siden sympatheticnervous system activation er provosert), og dens presenceexcludes congestive heart failure (selv om ikke alle klinisk-relevant hjertesykdommer) på tidspunktet for eksamen.Videre er en potent årsak til forbedret vagal tone (og dermed av en luftveier sinus arytmi) er primaryrespiratory sykdommer, spesielt de som er obstructivein natur., En sinus arytmi, hvis den finnes, er en svært importantclinical ‘hint’ skille mellom cardiogenic andrespiratory årsaker til luftveiene tegn hos pasienter whomay har også en bilyder oppdaget (forutsatt at theclinician auscultates lenge nok, og med observationof pasientens respirasjon å sette pris på det).