-
Større tekst sizeLarge tekst sizeRegular tekststørrelse
Hva Er Hirschsprung ‘ Sykdom?
Hirschsprung ‘ (HERSH-sproong) sykdom påvirker tykktarmen (kolon) av nyfødte, babyer og småbarn. Det gjør at de har problemer med å tømme sitt indre. Mesteparten av tiden, problemer med pooping starter ved fødselen, men i mildere tilfeller, symptomene kan fremstå måneder eller år senere.
Behandling nesten alltid krever kirurgi., Heldigvis, de fleste barn som har kirurgi er fullt herdet og i stand til å passere avføring (BMs) som normalt.
Hirschsprung ‘ sykdom kan føre til forstoppelse, diaré og oppkast. Noen ganger fører til alvorlige kolon komplikasjoner, som enterokolitt og toksisk megakolon, som kan være livstruende. Så det er viktig å diagnostisere og behandle Hirschsprung ‘ sykdom så tidlig som mulig.
Hva Er Tegnene & Symptomene på Hirschsprung ‘ Sykdom?
symptomene på Hirschsprung ‘ sykdom kan variere avhengig av hvor alvorlig det er., Barn med alvorlige tilfeller, vil vanligvis få symptomer i løpet av de første dagene av livet.
Nyfødte barn med Hirschsprung ‘ kan sykdommen:
- være i stand til å passere avføring i løpet av den første eller andre dagen av livet
- ha en hoven mage, oppblåsthet, eller gass
- har diaré
- spy (som kan se grønn eller brun)
En nyfødt som ikke kan bæsj i løpet av de første 48 timer av livet er ofte hvordan leger finne Hirschsprung ‘ sykdom. Denne røde flagg kan være svært verdifulle i å diagnostisere tilstanden.,
Mindre alvorlige tilfeller kan ikke bli oppdaget før barnet er litt eldre, eller noen ganger enda senere. Symptomer i disse tilfeller er vanligvis mildere, men kan være langvarig (eller
). De kan være:
- en hoven buk
- forstoppelse
- problemer med å få vekten
- oppkast
- gass
Eldre barn med Hirschsprung ‘ sykdom kan ha en vekst forsinkelse fordi tilstanden kan påvirke kroppens evne til å absorbere næringsstoffer.
Hva er årsaken til Hirschsprung ‘ Sykdom?,
Hirschsprung ‘ sykdom hindrer avføring (krakk) fra å passere gjennom tarmen på grunn av mangler nerve celler i den nedre delen av tykktarmen. Det er forårsaket av en misdannelse.
Vanligvis, tykktarmen beveger seg fordøyd materiale gjennom tarmen ved en rekke sammentrekninger kalt peristaltikk. Dette styres av nerver mellom lag av muskel vev i tarmen.
Barn som har Hirschsprung ‘ sykdom mangler de nerver langs en del av lengden på deres kolon., Dette hindrer kolon fra avslappende, noe som kan føre til en blokkering av fordøyd stoffet og gjøre det vanskelig for bæsj til å passere.
Når Hirschsprung ‘ sykdom påvirker hele tykktarmen, er det som kalles long-segmentet sykdom. Når det påvirker en kortere lengde av tykktarmen nærmere endetarmen, det heter kort-segmentet sykdom. Det er mer vanlig for nerveceller til å stoppe å utvikle nærmere endetarmen. Det er fordi i livmoren, en ufødte baby celler utvikle oss på en sti som starter på toppen av tykktarmen og ender i nærheten av endetarmen., I Hirschsprung ‘ sykdom, nerve celler stoppe å utvikle, mens på veien.
Som Får Hirschsprung ‘ Sykdom?
Leger er ikke sikker på hvorfor noen barn får Hirschsprung ‘ sykdom. Men de vet det kan kjøre i familier. Det påvirker også gutter oftere enn jenter. Barn med Down syndrom og genetiske hjertesykdommer har også en økt risiko for Hirschsprung ‘ sykdom.
Hvordan Er Hirschsprung ‘ Sykdom Diagnostisert?
for Å diagnostisere Hirschsprung ‘ sykdom, leger ofte gjøre en test kalt en barium klyster. Barium er et fargestoff satt i tykktarmen ved hjelp av en klyster., Den barium viser seg godt på X-stråler, og kan hjelpe leger får et klarere bilde av tykktarmen. (I barn med Hirschsprung ‘ sykdom, tarmen vanligvis vises for smalt der nerve celler mangler.)
I noen tilfeller, legen kan gjøre en rektal sug biopsi. Denne testen, noe som ofte gjøres på kontoret, innebærer bruk av en sugeinnretning å fjerne noen celler fra tykktarmen er slimete fôr. Denne testen vil vise om nerve celler mangler.
For eldre barn, leger kan bruke ulike tester, som manometry eller et kirurgisk biopsi., Manometry er en test der en ballongen er oppblåst i endetarmen for å se om anal muskelen slapper av som resultat. Hvis muskelen ikke slappe av, barnet kan ha Hirschsprung ‘ sykdom. I en kirurgisk biopsi, legen fjerner en prøve av vev fra tykktarmen for å undersøke under et mikroskop.
Hvordan Er Hirschsprung ‘ Sykdom Behandles?
Kirurgi er antatt å være den mest effektive behandlingen for Hirschsprung ‘ sykdom. Dette er gjort i ett trinn eller to, avhengig av hvor alvorlig det er., Barn som er svært syk på den tiden av kirurgi (fra en betent kolon eller dårlig ernæring) trenger å gjennomgå en operasjon i to trinn.
Den vanligste operasjonen for å korrigere Hirschsprung ‘ sykdom innebærer å fjerne den delen av tykktarmen uten nerver og koble den gjenværende delen endetarmen. Ofte kan dette gjøres i ett trinn gjennom minimalt invasive (laparoskopisk) operasjonen rett etter at tilstanden er diagnostisert.
I noen tilfeller, legen kan gjøre operasjonen i to trinn.,
I den første operasjonen:
- legen vil fjerne usunn delen av tykktarmen. Deretter, i en prosedyre som kalles en ostomy, legen lager et lite hull, eller stomi, i barnets mage og fester øvre, friske delen av tykktarmen til hullet.,
De to typer ostomy er:
- Ileostomi: fjerne hele tykktarmen og koble den lille tarmen til stomi
- Kolostomi: ta ut bare en del av tykktarmen
barnets avføring går gjennom stomien inn i en pose som er koblet til den, som må tømmes flere ganger om dagen. Dette gjør at den nederste delen av tykktarmen til å helbrede før den andre operasjonen.
I den andre operasjonen:
- legen lukker hullet, og fester den normale delen av tykktarmen, endetarmen.
Hva Skjer Etter Operasjonen?,
Etter operasjonen, barna ofte få forstoppelse. Avføringsmidler kan tilby noen lindring, men sjekk med legen din om hva som ville være best for barnet.
For barna er gamle nok til å spise solid mat, en høy-fiber diett kan letthet og forhindrer forstoppelse. Drikker mye vann er også viktig, og bidrar til å hindre dehydrering. Tykktarmen bidrar til å absorbere vann fra maten, slik at dehydrering kan være en bekymring for barn som har hatt en del av deres tarmen fjernes.,
Barn som fortsatt har symptomer eller få nye etter kirurgi (for eksempel eksplosive og vannaktig diaré, feber, hovne magen, eller blødninger fra endetarmen) bør ha medisinsk hjelp umiddelbart. Disse kan være tegn på enterokolitt, en betennelse i tarmen.
Se Fremover
de Fleste barn behandlet kirurgisk for Hirschsprung ‘ sykdom har en utmerket resultat. De fleste kan passere avføring normalt og har ingen varige komplikasjoner. Noen barn kan fortsette å ha symptomer, inkludert forstoppelse og tarm-kontroll problemer.