Den kirurgiske tiltak av en fremre tilnærming hip erstatning forskjellige fra trinn på bakre tilnærming. Disse forskjellene kan ha kortsiktige og muligens langsiktige effekter på pasienter.
Plassering av Snittet
Den mest åpenbare forskjellen mellom fremre og bakre hofteprotese operasjoner er plasseringen av snitt:
- Fremre hip erstatning kirurgi bruker et snitt på forsiden av hofte., Dette snittet vanligvis starter på toppen av bekken bein (iliac crest) og strekker seg ned mot toppen av låret. Mindre vanlig, snittet er laget horisontalt.
- Posterior hip erstatning kirurgi bruker en buet snitt på siden og baksiden av låret. Snittet kurver like bak større trochanter, den knobby bit av bein som stikker ut på siden fra toppen av femur (lårbeinet).
Se Total Hip Replacement for Hip Leddgikt
plassering av snittet bestemmer hvor postsurgical arret vil være.,
Muskler Påvirket
Når kirurgisk innsnitt er gjort, musklene må være skjøvet til side eller kutte for å få tilgang til hip ‘ s ball-og-socket.
- Fremre hip erstatning krever kirurgen til å fungere mellom musklene, skyve dem til side for å komme til hofteleddet. Denne naturlige separasjon gir lett tilgang til hofteleddet med minimal eller ingen muskel skjæring. Kirurgen arbeider i mellom muskler levert av ulike nerver.,
- bakre hip erstatning tilnærming krever kirurger til å kutte muskler og andre myke vev på baksiden av låret, inkludert:
- tensoren fascia lata, som er et stort stykke av fibrøst bløtvev øverst på utsiden av låret. Det fungerer med tractus band (DET bandet) å bidra til å stabilisere hofte og kne.
- Den store gluteus maximus muskel, som er festet til fascia lata. Gluteus maximus tillater en person å utvide og rotere låret utover. Det bidrar også til å stabilisere bekkenet og holde kroppen oppreist.,
- Den eksterne rotators av hip, som er små, korte muskler som kobler toppen av femur til bekkenet. Disse musklene gir hip stabilitet, og hindrer dem fra dislocating ut baksiden av hofteskålen.
Se Total hofteleddserstatning Kirurgisk Prosedyre
Som den posteriore tilnærming, direkte nyskapende tilnærming til hip erstatning krever også kutte av muskler. I den kirurgiske tilnærming, bortfører muskler (gluteus medius og minimus) er berørt., Noen muskler som er kuttet i løpet av posterior eller delvis surgeries er reparert og koblet på slutten av operasjonen.
Teknisk Enkel Kirurgi
Alle hip erstatninger krever dislocating hofte og forme beina for å implantere protese i hofte felles komponenter. Fremre tilnærming presenterer konkrete utfordringer, skjønt.
- fremre tilnærming til hip erstatning har en tendens til å gi kirurgen med en mer begrenset utsikt over hofteleddet under operasjonen, noe som gjør operasjonen er teknisk utfordrende, spesielt for mindre erfarne kirurger.,
- bakre og direkte lateral tilnærminger gi kirurgen med å få en bedre visning av hofteleddet.
på Grunn av tekniske vanskeligheter forbundet med fremre hofteoperasjon, tilstrekkelig kirurgisk trening er viktig.
Spesialisert Utstyr
Kirurgiske verktøy og tabeller har blitt utviklet for å imøtekomme fremre hip erstatning kirurgi og gjøre prosedyren enklere for kirurger. Om disse spesialiserte verktøy og tabeller er nødvendig for bedre resultater er et spørsmål om pågående forskning.,
Forstå forskjellene mellom disse operasjoner kan hjelpe folk bestemme hva kirurgi, hvis noen, som er riktig for dem.