begrepet fibromyalgi kommer fra det latinske uttrykket for vev (fibro), og det greske vilkår for muskel (myo) og smerter (algia). Fibromyalgi er en lidelse som er karakterisert ved kronisk og utbredt smerte, ømhet, tretthet, og mange andre symptomer.
Selv om det er karakterisert som en revmatisk sykdom, og ofte ansett for å være et leddgikt-like eller leddgikt-relaterte tilstand, fibromyalgi er ikke en form for leddgikt fordi det er ikke forbundet med skade eller betennelse i leddene eller andre vev i personer som har det., Personer diagnostisert med fibromyalgi har ofte diffuse smerter, så vel som betydelig og økt smertefulle reaksjoner på trykk.
Fibromyalgi er diagnostisert basert på en individuell presentasjon og smerter forbundet med 18 bestemt «triggerpunkter» på kroppen at diagnostisering lege vurderer og evaluerer. Det er fortsatt noen debatt om mange av symptomene forbundet med fibromyalgi representerer en kombinasjon av både fysiske og psykosomatisk problemer., Mange ganger, lidelse ligner i sin presentasjon til mange forskjellige psykiske lidelser fordi de diagnostisert med fibromyalgi ofte lider av problemer med kronisk tretthet, mangel på motivasjon, depresjon, problemer med angst, ekstreme følelsesmessige reaksjoner, traumer og stress-relaterte problemer, og en rekke andre symptomer som ligner visse psykiske lidelser. Det er ikke uvanlig for personer diagnostisert med fibromyalgi å også få en co-forekommende psykiatriske diagnose.,
Spesifikke Symptomer på Fibromyalgi
Fibromyalgi har ikke identifisert årsaken. Det er en rekke varierte risikofaktorer som er forbundet med utvikling av fibromyalgi, og mange av disse risikofaktorene er forbundet med utvikling av et psykisk lidelse, som for eksempel stress, en historie med misbruk, første-graders slektninger med kroniske smerter, osv.Basert på informasjon fra boken Fibromyalgi: Den Komplette Guiden fra Medisinske Eksperter og Pasienter, samt informasjon gitt av Centers for Disease Control og Prevention (CDC)., følgende symptomer er ofte forbundet med personer diagnostisert med fibromyalgi:
- Kroniske smerter i hele kroppen
- muskelkramper og stivhet
- Tretthet
- Søvnløshet
- Super følsomhet for berøring, spesielt på triggerpunkter
- Prikking eller nummenhet i hender og føtter
- Problemer med kroppens temperaturregulering (Pasienter ofte enten føle deg for varm eller for kald og kamp for å opprettholde en behagelig kroppstemperatur.,>Problemer med hodepine og tinnitus (kroniske ringing i ørene)
- Redusert aktivitet og en manglende evne til å engasjere seg i regelmessig mosjon
- Irritabel tarm-syndrom symptomer
- Rastløse ben syndrom
- Kroniske problemer med angst
- Kroniske problemer med depresjon
- Problemer med oppmerksomhet (spesielt med å opprettholde oppmerksomhet eller å flytte oppmerksomheten), læring og hukommelse, kognitiv fleksibilitet, og problemløsning (Noen kilder som henviser til den kognitive problemer som «fibro tåke,» selv om ingen spesifikke kognitive syndrom forbundet med fibromyalgi har noen gang blitt identifisert., Symptomene synes å være ganske variabel, og er ofte diffuse.)
- En variabel presentasjon som kan noen ganger være forvirrende (Personer kan ha betydelige perioder av gangen når de viser ingen symptomer og deretter perioder når symptomene er ekstremt akutt og invalidiserende.)
Den verdensomspennende utbredelsen av fibromyalgi er beregnet til å være på 2-5 prosent. Kvinner er diagnostisert med fibromyalgi i forholdet 7:1 til menn.,
Behandling for Fibromyalgi
Det er ingen kur for fibromyalgi, og behandling er i utgangspunktet gitt gjennom tre separate modaliteter som ofte er kombinert i en samlet behandling plan. Ifølge de CDC og National Institute of Leddgikt og Muskel og Hud Sykdommer, tre modaliteter er bruk av medisiner, bruk av fysioterapi og trening, og bruk av psykoterapi, for eksempel Kognitiv atferdsterapi (CBT).
- Medisiner: En del av medisiner brukes til å behandle personer med fibromyalgi.,ts som Elavil; selektiv serotonin reuptake inhibitors som Prozac, og noen av de nyere atypiske antidepressive medisiner, som for eksempel Cymbalta eller Effexor, som fungerer ved å hemme reopptak av serotonin og noradrenalin
- Muskelen lempelse, slik som Zanaflex, for spasmer og smerter reduksjon
- Krampestillende medikamenter som Lyrica
Tallrike adjuvant behandling kan være nødvendig, inkludert akupunktur, elektrisk nerve stimulering, ultralyd terapi, musikk terapi, kunst terapi, etc.,
Bruk av Alkohol og Fibromyalgi
Det er vel kjent at bruk av alkohol har en rekke potensielle skadevirkninger for fysisk og psykisk velvære, men i små til moderate mengder, bruk av alkohol kan ha gunstige virkninger for enkelte individer. Det er flere undersøkelser som har undersøkt sammenhengen mellom kroniske smerter og bruk av alkohol., Mange av disse studiene har konsentrert seg om alvorlige former for leddgikt som revmatoid artritt, men det er studier som har sett på utbredelsen av bruk av alkohol og potensielle bivirkninger av bruk av alkohol hos personer med fibromyalgi.
En ny studie publisert i tidsskriftet Arthritis Research and Therapy sett på sammenhengen mellom klager på smerter hos personer med fibromyalgi og sitt forbruk av alkohol. Over 500 deltakere var involvert i studien.,prøven
ved Hjelp av flere varierte tiltak av funksjon av deltakerne, forskerne fant at lav til moderat alkoholforbruk grupper rapporterte å ha en bedre livskvalitet og lavere samlet smerte score enn stordrikkere og nondrinkers., Forskerne en hypotese om at kanskje effekten av lav til moderat bruk av alkohol på hemmende signalstoffet gamma-aminobutyric acid (GABA) kan ha noen terapeutiske virkninger for disse pasientene. Imidlertid, på grunn av den ekstremt ubalansert antall deltakere i hver av gruppene og å unnlate å kontrollere for andre viktige effekter, som for eksempel sammenhengen mellom svært lav og moderat bruk av alkohol og blir mer sosialt aktiv, denne var å finne noe mistenkelig.,
forskerne var forsiktig med å gjøre noen krav om bruk av alkohol forårsaker noen av deltakerne til å ha mindre ubehag eller for å score høyere på tiltak som brukes i studiet. De er spesielt pekt på at studien ikke viste at det var en årsak-og-virkning-forhold mellom bruk av alkohol og mindre ubehag i fibromyalgi-pasienter. En 2015 studie publisert i samme tidsskrift med et helt annet eksempel rapportert lignende funn. Over 13 000 deltakere ble inkludert i studien., Deltakerne i studien var først og fremst kvinner (57 prosent), og gjennomsnittsalderen på deltakerne var relativt høy på 55 år gammel. Prisene på alkohol forbruk var balansert relativt likt i forhold til forrige undersøkelse, med 28 prosent av utvalget rapporterte aldri regelmessig inntak av alkohol, 20 prosent som rapporterer lav bruk av alkohol, 20 prosent rapportering moderat bruk av alkohol, og 24 prosent rapporterer tung alkoholbruk (basert på parametere av studie som benyttet ulike kvalitative tiltak enn studien nevnt ovenfor, siden denne studien ble utført i Storbritannia)., Alle personene hadde kronisk utbredt smerte skyldes en rekke ulike forhold, blant annet fibromyalgi. Enkeltpersoner rapportering moderat bruk av alkohol også rapportert redusert problemer med funksjonshemming på grunn av deres smerte. Forskerne igjen advarte om at forholdet skal ikke betraktes som å være en årsakssammenheng og, igjen, er at en rekke mellomliggende variabler som kan forklare dette forholdet.,I tillegg er begge de nevnte studiene sitere forskning som viser at personer som har kroniske smerter som følge av andre forhold, slik som revmatoid artritt, ofte rapporterer om tilsvarende funn av lavere smerte og funksjonshemming med mild/moderat bruk av alkohol., Det bør imidlertid bemerkes at den generelle reaksjon på disse studiene fra helsepersonell er å forsiktig at tung bruk av alkohol er kjent for å forverre smerter og at det ville være galt å tro at dette er forskning som tyder på at personer som lider av kroniske smerter av alle type bør begynne å drikke alkohol i et forsøk på å håndtere sine ubehag., Videre utvikling av en alkoholbruk lidelse sammen med en co-forekommende kroniske smerter tilstanden er langt mer sannsynlig å resultere i problemer med klinisk depresjon og andre psykiske problemer enn å håndtere enten kronisk smerte eller alkoholmisbruk alene, ifølge American Psychiatric Association (APA).,
Dermed er det funn som tyder på at det er noen bevis for at personer med betingelser, som for eksempel fibromyalgi eller andre former for kroniske smerter, som allerede bruker alkohol i lave til moderate mengder rapporten mindre dysfunksjon og en bedre livskvalitet enn personer som ikke drikker i det hele tatt, eller som drikker svært tungt (dette ville være å ha en rusmiddelbruk lidelse)., Forskning tyder ikke på at moderat bruk av alkohol kan være terapeutisk for kronisk smerte, og den andre helseeffekter assosiert med kronisk bruk av alkohol ville utelukke noen formell resept av alkohol som en behandling for fibromyalgi eller noen annen form for kronisk smerte lidelse.
Det er mange anekdotiske rapporter som tyder på at noen personer som er diagnostisert med fibromyalgi eller kronisk fatigue syndrome hevder de har lidd alkohol intoleranse som et resultat av disse forholdene., Disse personene rapporterer at deres toleranse for alkohol har gått ned når de ble diagnostisert med disse forholdene. Det synes ikke å være noen pålitelig empiriske bevis for å bekrefte at denne situasjonen eksisterer, og det kan mest sannsynlig gjenspeiler mange av de følelsesmessige og psykologiske problemer som er forbundet med smerte, tretthet, uførhet, eller en interaksjon mellom medisiner for smerter kontroll og alkohol.,Til slutt, selv om denne forskningen er ikke godt representert, vil det ikke vises at utviklingen av en alkoholbruk lidelse følgende diagnosen fibromyalgi er en betydelig bekymring. Det ser ikke ut til å være en betydelig mengde forskning som viser at personer diagnostisert med fibromyalgi går på å utvikle bruken av alkohol lidelser på betydelige priser som et resultat av deres smerte. Personer diagnostisert med fibromyalgi er sannsynligvis mer utsatt for å utvikle problemer med misbruk av opiater og andre reseptbelagte medisiner i motsetning til alkohol-problemer.,
Konklusjon
Aktuell forskning tyder på at det kan være en sammenheng med mild til moderat bruk av alkohol og nedsatt funksjonshemming og nivåer av smerte hos pasienter som lider av fibromyalgi. Forskningen er ikke kausal, slik at forskere er ikke hevde at å drikke alkohol fører til personer med fibromyalgi til å fungere bedre, eller har mindre smerter, og denne foreningen er trolig påvirket av en rekke mellomliggende variabler.,
Det er ikke anbefalt at personer som er diagnostisert med fibromyalgi begynner å drikke alkohol som et forsøk på å takle smerte og ubehag av sin lidelse. Imidlertid, personer som er diagnostisert med fibromyalgi og fortsette å engasjere seg i sine vanlige aktiviteter, herunder sosial bruk av alkohol, kan være mindre risiko for å lide betydelige funksjonshemming og problemer med smerter og ubehag. I motsatt fall, disse personene allerede har betydelig mindre ubehag eller er bedre tilpasset til å håndtere disse problemene.