Abstrakt

Smerte er den vanligste symptomet av orale sykdommer. Smerte persepsjon hos barn er svært variabel og upålitelig på grunn av dårlig kommunikasjon. Derfor har vi designet en studie for å sammenligne smerte måleteknikker, det er, visuell analog skala (VAS) og Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS) blant Delhi barn i alderen 3 til 14 år gjennomgår dental utvinning. Metode. A cross-sectional study ble gjennomført på 180 pasienter i alderen 3 til 14 år som hadde gjennomgått dental utvinning., Barn ble vurdert for deres smerte følsomhet ved hjelp av visuell analog skala (VAS) og Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS ). Resultat og Konklusjon. Smertegrensen har en tendens til å avta, og den selvbetjente forvaltning av smerte blir mer effektiv med økende alder. Genderwise resultatet viser at kommunikasjon evne til gutter og jenter er lik i alle aldersgrupper.

1. Innledning

Smerte er referert til som den femte vitale tegn og er en viktig årsak til at pasienter som søker helsehjelp .Skalaer for å vurdere smerte hos barn har blitt grundig studert ., Men det er få pediatriske studier for å fastslå gyldigheten av disse verktøyene i ikke-vestlige kulturer. Smerte kan måles ved egenrapportering, biologiske markører, og atferd fordi smerte er en subjektiv; self-rapporten er den beste hvis det er tilgjengelig . Selv om det er anbefalte retningslinjer for vurdering av smerte hos barn , i India er det fortsatt begrensede data på bruk av smerter skala i barn. Det vil være nyttig å vite hvilke smerter vurderingsskalaen er mer hensiktsmessig i Indiske barn., På samme tid, det er behov for å vurdere hvordan helsepersonell oppfatter smerte hos barn som gjennomgår dental utvinning. Vi har gjennomført denne undersøkelsen for å sammenligne effektiviteten av to smerter skalaer i en dental oppsett både agewise samt genderwise.

2. Mål og Mål

målet med denne studien er å vurdere smerter i 3-14 år gamle barn i en dental oppsett og også for å sammenligne smerte måleteknikker, det er, visuell analog skala (VAS) og Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS).

3. Materiale og Metode

3.1., Studiepopulasjonen

Dette var en cross-sectional studier på 180 paediatric tannlege pasienter. Studien ble gjennomført i Institutt for Paedodontics og Forebyggende Tannbehandling, University College of Medical sciences & GTB Sykehus (University of Delhi).

inklusjonskriterier: Barn i alderen 3 til 14 år i øst-Delhi ble inkludert i studien for oppfatningen av smerte etter å ha innhentet informert samtykke fra foreldre.,

eksklusjonskriterier: Nonresidents av Delhi, fysisk funksjonshemmede barn, medisinsk utsatte barn, og barn som ikke hadde noen tidligere dårlig erfaring i tannklinikker ble ekskludert. Pasientene ble delt inn i tre grupper basert på alder:Gruppe i—3 til 6 år,Gruppe II—7 til 9 år,Gruppe III—10 til 14 år.

Og hver gruppe er videre delt på grunnlag av kjønn.

3.2. Datainnsamling

datainnsamling var en i løpet av en 7-måneders studie, mens pasienter ble sittende på tannlege stolen etter ekstraksjon., Hvert barn ble bedt om å gradere til stede smerte på visuell analog skala (VAS) og Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS) å gi en vurdering av smerte intensitet på tidspunktet for intervju av pasienten. Disse skalaene var til stede i riktig rekkefølge. Visuell analog skala (VAS) er en linje med ca 10 mm i lengde med hver ende forankret ved ekstreme beskrivende (f.eks., ingen smerte versus verst tenkelige smerte) (Figur 1). Pasientene ble bedt om å lage et merke på linjen som representerte deres nivå av opplevd smerte intensitet., Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS) presenterer 6 ansikter med økende grad av smerte fra venstre til høyre. Hvert ansikt var tilskrives skala fra 0 til 10 som er angitt på skalaen. Barna ble bedt om å velge ansiktet som best beskriver hans eller hennes egen smerte. Barna ble undervist at hvert ansikt er for et barn som har ingen smerter eller noen, eller mange. Ansiktet 0 ikke vondt i det hele tatt, Ansikt 2 gjør vondt bare en liten bit, Ansikt 4 vondt litt mer, Ansikt 6 vondt enda mer, Ansikt 8 vondt en hel masse, og vend 10 vondt så mye som du kan forestille deg (Figur 2).,

– >

Figur 1

Visuell analog skala (VAS).

– >

Figur 2

Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS).

4. Resultatet

De to smerte skalaer var korrelert med hverandre. Mener visuell analog skala (VAS) i henhold til alder i Gruppen jeg hos både menn og kvinner er 3.15 og 2.27, henholdsvis. I Gruppe II bety visuelle score er 1.,5, henholdsvis, for både menn og kvinner og for Gruppe III middelverdi visuelle score er 0.73 for menn og 0,8 for kvinner (Tabell 1). Analyse av undergruppe viste at alle poengsummene var signifikant korrelert i begge kjønnene. På analyse av alder, visuell analog skala (VAS) viste svært signifikant forskjell i score mellom Gruppe i og Gruppe III, men ikke i Gruppe i og Gruppe II (Figur 3) ANOVA, 𝑃=0.465 mellom kjønn. Samspillet mellom kjønn og aldersgruppe er ikke signifikant (𝑃=0.751).,

– >

Figur 3

Mener VAS i henhold til alder hos både menn og kvinner.

Mener Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS) i henhold til alder i Gruppen jeg hos både menn og kvinner er 4.3 og 4.8, henholdsvis. I Gruppe II gjennomsnittlig score 3,3 og 3.,2 for menn og kvinner, henholdsvis, og for Gruppe III gjennomsnittlig score er 3.1 for menn og 3,2 for kvinner (Tabell 2). Figur 4 viser at Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS) viste svært signifikant forskjell i Gruppe i og Gruppe II til Gruppe i og Gruppe III, ANOVA, 𝑃=0.823 mellom kjønn. Samspillet mellom kjønn og aldersgruppe er ikke signifikant (𝑃=0.751).,

Figure 4

Mean WBFPS according to age group in both males and females.,

Genderwise ingen statistisk signifikant forskjell ble dokumentert i alle aldersgrupper i alle aldersgrupper både i tilfelle av visuell analog skala (VAS) (Figur 5) og Wong – Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS) (Figur 6).

– >

Figur 5

VAS i henhold til kjønn i alle grupper.

– >

Figur 6

WBFPS i henhold til kjønn i alle grupper.,

For visuell analog skala (VAS) analyse av varians indikerer 𝑃=0.005 blant aldersgruppene; Posthoc Tukey ‘ s test viser Gruppen jeg er signifikant forskjellig fra Gruppe III (𝑃=0.003). Samspillet mellom kjønn og aldersgruppe er ikke signifikant (𝑃=0.751). For Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS) analyse av varians indikerer 𝑃=0.005 blant aldersgruppene; Posthoc Tukey ‘ s test viser Gruppen jeg er signifikant forskjellig fra Gruppe II (𝑃=0.028) og Gruppe III (𝑃=0.022). Samspillet mellom kjønn og aldersgruppe er ikke signifikant (𝑃=0.820).

5., Diskusjon

de Fleste tannleger er ekspert på å håndtere barn, men innspillingen av angst, frykt og smerte oppleves av barnet vil være et utmerket kommunikasjonsmiddel. Denne studien å finne støtter nytten av å få barn selv-rapport av smerte og viser at både visuell analog skala (VAS) og Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS) skala var hensiktsmessig verktøy som brukes for vurdering av smerte hos barn i alderen 3 til 14 år som gjennomgår valgt prosedyre blant Indiske befolkningen. Utviklingsmessige endringer i respons til smertefulle stimuli oppstå tidlig i barndommen., Faktisk antatt frykten for skarpe gjenstander kan bli sett på barn rundt 1 års alder . Som barnet modnes, utvikles et bredere ordforråd, og vitner en rekke miljøer, hans eller hennes evne til å kommunisere følelsen blir stadig mer sofistikerte.

smertegrensen har en tendens til å avta, og den selvbetjente forvaltning av smerte blir mer effektiv med økende alder . I vår studie er det klar forskjell i graden av smerte og ubehag mellom 3 til 6 år gamle pasienter i forhold til 7-til-9-åring og også 10 til 14-år-gamle pasienter.,

Det kan synes vanskelig å måle grad av smerte eller ubehag i et lite barn, spesielt førskolebarn på grunn av det nivået av kognitiv-og språkutvikling. Vekten var forventet å vise noen grad av korrelasjon siden ansikter skala kan betraktes som en visuell analog skala (VAS), og det faktum ansiktene skala er nært knyttet til hverandre.

I vår erfaring, barn hadde mer problemer med å forstå bruken av visuell analog skala (VAS) enn Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS)., Smerte rutinemessig måles ved visuell analog skala (VAS). Selv om disse gir en nyttig metode for å beskrive smerte erfaring, gjør de ikke vurdere flerdimensjonale arten av smerte. Mer sofistikerte tiltakene omfatter analyse av sensoriske, emosjonelle og kognitive komponenter av smerte.

I vår studie genderwise resultatet viser at kommunikasjon evne til gutter og jenter er lik i alle aldersgrupper. Samspillet mellom kjønn og aldersgruppe er ikke signifikant (𝑃=0.751) både for visuell analog skala (VAS) og Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS) (𝑃=0.820).,

oppførselen til et barn forverres med økning i intensiteten av smerte fordi barn kan ikke ha et fullt utviklet evne til å gjenkjenne og tolke de fysiologiske og kognitive manifestasjoner av angst; tiltak av dental smerte hos barn har en tendens til å konsentrere seg om behavioral del av frykt eller har brukt ikke-verbale verktøy, som for eksempel bilder.

En viktig og stor del av håndtering og behandling av pediatric tannlege-pasienter er sentrert rundt administrere deres frykt, angst og smerte; dermed opptaket av det samme skaper et viktig dokument., Smerte rapportering shoud bli en del av daglig historie tar før ekstraksjon i barn .

6. Konklusjon

Wong-Baker ansikter smerte rating scale (WBFPS) ble funnet å være mer sensitive i forhold til visuell analog skala (VAS). Kommunikasjon evne til gutter og jenter er lik i alle aldersgrupper. Smertegrensen har en tendens til å avta, og smertebehandling blir mer effektiv med økende alder.