jeg skal innrømme det… jeg liker behandling pooping problemer. Jeg vet at grosses noen folk der, men det er sant. Jeg tror det er fordi tarm problemer virkelig virkelig påvirke folks liv. Jeg mener, pooping er en super grunnleggende menneskelig aktivitet–så når det ikke fungerer slik det skal, det er virkelig forferdelig.,

jeg har nylig hatt ganske mange pasienter som har problemer med å evakuere sine tarmer. Nå er det flere grunner til at dette kan skje (jeg vet, jeg har skrevet om forstoppelse mye allerede, se her for bevis)–men i dag kommer vi til å prate om en bestemt person, dyssynergic avføring eller sphinctor dyssynergia.

Hva er egentlig dyssynergic avføring?

i Utgangspunktet, din bekkenbunnen arbeid med kolon automatisk., Når kolon er eøs-å presse bæsj ut, og du sitter på toalettet klar til å tømme tarmene, musklene skal kunne slappe av og åpne for å tillate dette å skje. Noen ganger, dette forholdet blir dysfunksjonelle, og i utgangspunktet, tror du at du presser og avslappende sphinctor muskler, men i stedet, muskler kontrakt og lukke sphinctor. Jeg vet hva du tenker– Jessica, jeg ville vite om jeg var faktisk eøs-musklene mine i stedet for avslappende dem mens jeg bæsj. Men, nei, du ville ikke., Faktum er at mange pasienter blir sjokkert når jeg viser dem den faktiske koordinering av sine muskler.

Vanligvis, manglende koordinasjon av bekkenbunnen er koblet sammen med dårlig koordinering av magemusklene, og ofte nedsatt følelse i endetarmen. Dyssynergic Avføringen er vanligvis diagnostisert med en anorektal eksamen, og anorektal manometry/defecography testing (som denne, med en MR-undersøkelse, eller ved å vurdere muskel aktivitet med EMG mens personen forsøk på å utvise en ballong, eller andre testing valg)

Hvorfor skjer det?,

Dyssynergic avføringen er svært vanlig hos personer som har forstoppelse. Faktisk, denne gjennomgangen foreslås at nær 40% av folk med forstoppelse har denne manglende koordinasjon mønster. Det er flere faktorer som kan bidra til å dyssynergic defekasjon. Denne anmeldelsen anslått at nærmere 30% av voksne med dyssynergic avføring mønstre hatt forstoppelse som barn, og fant at 46% hadde hyppige anstrengende å tømme hard avføring., Men det er andre faktorer som kan bidra så godt, for eksempel:

• graviditet
• traumatisk skade
• ryggsmerter
• historie med seksuelle overgrep/traumer
• dårlig atferdsmessige vaner knyttet til tarm helse
• ingenting (som mange andre ting, vi noen ganger bare vet ikke hvorfor det skjer)

Hva er tegn og symptomer?,gling med forstoppelse (vanligvis betyr Denne artikkelen sett på de mest vanlige rapporterte symptomer på de med dyssynergic avføring, og fant at mange har opplevd følgende:

• Overdreven anstrengende å ha en tarmen bevegelse
• Følelse av ufullstendig evakuering etter avføring
• Abdominal oppblåsthet
• Hyppige hard avføring
• Ofte å utnytte digitale manøvrer for å tømme avføring (dette betyr, ved hjelp av en finger til enten å trekke avføring ut av endetarmen, eller ved å bruke fingeren til å trykke inne i skjeden for å hjelpe tom)

Hva kan du gjøre med det?,

Den store nyheten er at menn og kvinner (og barn også!!) med en dyssynergic avføring mønster kan reagere svært godt til konservativ behandling! Bekken fysioterapeuter er vanligvis leverandører av valg når det kommer til å hjelpe folk med slike problemer, og samarbeider tett med GI og Kolorektal Leger å hjelpe disse menn og kvinner. Behandling innebærer vanligvis et par forskjellige komponenter:

1. Å utvikle fantastiske tarm vaner. Vet du at du har til å være først på listen min., Hvis din tarm vaner er ikke fantastisk, vi kan prøve å hjelpe musklene alt vi vil, men du vil fortsatt ha problemer med tømming. Så, første ting først, vi må passe på at dine kostvaner rock, du har en flott tarm rutine, og du vet hvordan du skal sitte på toalettet i en mest mulig optimal måte. Lurer på hva som toalett posisjon er? Sjekk ut denne slags morsom, for det meste rare video av mine favoritt potte komikere og avføring utviklere (pun intended), Squatty Potty.

2., Overflaten EMG Biofeedback trening til å forbedre muskel koordinering: Biofeedback trening bruker overflaten elektroder plassert på anal sphinctor muskler og magemusklene for å identifisere hvilken type mønster som en person bruker for å utvise en tarm bevegelse. Når vi identifisere mønster du bruker, kan vi jobbe sammen for å forbedre mønster slik at sphinctor musklene slappe av når du generere abdominal press for å tømme tarmene. Virker ganske enkel, rett?, Men høyre biofeedback trening kan gjøre en STOR forskjell–og dagens forskning støtter virkelig denne behandlingen for alle med dette problemet. (Se denne artikkelen, dette, at en, og denne!)

3. For å sørge for at bekkenbunnen er sterk, FLEKSIBEL og godt koordinert. Så, vi har snakket i detalj om bekkenbunnen på denne bloggen. Husk, vi ønsker alle muskler som kan kontrakten OG slappe av. Og, for dyssynergic avføring mønstre, avslapping komponent er ekstremt viktig!, Ofte, folk som har problemer med avslappende musklene til å ha en tarmen bevegelse har en tendens til å ha anbud, overaktiv bekkenbunnen til å begynne med. Så, behandling vil også fokusere på å forbedre bevissthet om bekkenbunnen, lære å slappe av musklene (slippe og forlenge dem), og ofte vil inkludere noen manuell terapi (ja, interne vaginal eller rektal) å bidra til å redusere ømhet og forbedre bevegeligheten i muskler.

4. Ballong omskolering. Folk elsker å høre om dette… men det er virkelig en fantastisk og effektiv behandling for så mange menn og kvinner!!, (Forskning støtter det også– se her og her!) Denne behandlingen bruker i utgangspunktet en liten ballong som er koblet til et kateter og er satt inn i endetarmen, og sakte oppblåst. Ofte, folk med dyssynergic avføring mønstre har redusert følsomhet i endetarmen, så vil de ikke føle nærværet av avføring (eller en ballong!) i endetarmen når de vanligvis bør. Basert på det vi finner i utgangspunktet, kan vi bruke ballong for å bedre følelse i endetarmen. Vi kan også bruke en litt fylt ballong for å fungere på riktig utvise teknikker., Jeg vet hva du tenker, Wow Jessica, dette høres ut som en super morsom og fantastisk behandling. Det vet jeg, men ærlig talt, det er veldig veldig nyttig for folk som trenger det!

Nå, dette bare skraper overflaten i form av hva alle vi bekken PTs gjøre for å hjelpe til med dyssynergic defekasjon. Men, jeg ønsket å få samtalen i gang! Dette har en tendens til å være et tema som mange ikke snakke om… faktisk, jeg har hatt menn og kvinner reise SÅ langt bare for å få den første diagnosen! Og, jeg trenger det for å stoppe… derfor dette blogginnlegget i dag., Til slutt, hvis du har problemer med forstoppelse og tror du kan ha dette problemet– Gå og se en GI – /Kolorektal Lege! Ærlig, gjøre en avtale i dag! Og, ta kontakt med din lokale bekken PT. Hvis du bor i Atlanta eller området rundt, så gi meg en samtale! Det er på tide å få liv tilbake i rekkefølge (eller til og med for første gang!).