Oksygen – vi trenger alle det! Noen ganger trenger vi mer av det for å opprettholde vår oksygen saturations. I disse situasjonene, supplerende oksygen kan administreres via ulike oksygentilførsel enheter, alt fra nese tennene til invasiv ventilasjon.

Det er to viktige ting å vurdere når å levere supplerende oksygen til pasienten:

1. oksygen vannføring og
2. FiO2.,

oksygen vannføring er det nummeret som vi ringe opp på oksygen flow meter, vanligvis mellom 1-15L/min.

FiO2 (den fraksjon av inspirert oksygen) er definert som den prosentvise eller konsentrasjon av oksygen som en person inhalerer.

Den atmosfæriske luften som vi puster inn på en dag til dag basis er gjort opp med 21% oksygen, 78% nitrogen og 1% sporstoffer som argon, carbon dioxide, neon, helium og metan.

Hva er FiO2 av Oksygen som Du skal Levere til Din Pasient?

for å svare på dette spørsmålet, jeg kommer til å stille deg en rekke spørsmål!,

1. Mitt første spørsmål: Hva er FiO2 av luften du puster akkurat nå?

… Hvis du sa 21%, utmerket!

2. Mitt andre spørsmål til deg er denne: Det er FiO2 av oksygen blir levert gjennom oksygen flow meter så snart du slår den på?

Dette er hvor folk begynner å si: «det kommer an på oksygen flow rate». Dette kan være tilfelle i andre scenarier, men når vi diskuterer FiO2, det er faktisk ikke riktig.,

3. Derfor, min tredje spørsmålet for deg er dette: Har oksygen vannføring virkelig endre FiO2 av ren oksygen som blir levert gjennom oksygen flow-meter?

svaret er nei! Oksygen flow meter er koblet til enten en flaske med oksygen eller en medisinsk veggen tilførsel av oksygen. Dette oksygen er ren: det er 100% oksygen! Derfor, alt som kommer ut av at oksygen flow meter og har en FiO2 av 100%.,

bør du Vurdere følgende:

• Hvis jeg har oksygen vannføring sett på 1L/min, jeg vil ha 1L/min 100% oksygen…
• Hvis jeg har oksygen vannføring sett på 5L/min, jeg vil ha 5L/min 100% oksygen…
• Hvis jeg har oksygen vannføring sett på 10L/min, Jeg vil ha 10L/min 100% oksygen…
• Hvis jeg har oksygen vannføring sett på 15L/min, jeg vil ha 15L/min … ?

…Hvis du sa: 100% oksygen, utmerket!,

Men min pasienten mottar 1L/min oksygen via nese-gaffelen er faktisk ikke puste i en FiO2 på 100%, er de?

selvfølgelig ikke! Den sanne FiO2 pasienten puster er basert på flow krav på som pasient.

Hva mener jeg med det? Du er i ferd med å puste luft inn og ut av lungene. Den luften du puster er å komme fra punkt A (atmosfæren) til punkt B (lungene)., Hvis en bil prøvde å komme fra punkt A til punkt B, det kan bare gjøre dette hvis du trykker på gasspedalen for å oppnå en viss hastighet. Jo større hastighet, jo raskere får du fra punkt A til punkt B. Det samme prinsippet gjelder for hvordan vi puster, men vi henviser til denne hastigheten som våre topp inspiratory flyt.

Vår vanlige peak inspiratory flow har en tendens til å variere mellom 20–30L/min. Våre pustemuskulaturen er komfortable og ikke dekk når vi puster på en normal respirasjonsfrekvens med denne toppen inspiratory flyt. Nå bør du vurdere en pasient som er «sliter med å «puste» eller har en «øke arbeidet med å puste’., De puster raskere og dypere for å prøve og få luft fra punkt A til punkt B raskere.

Dette betyr at sin topp inspiratory flow kravet har økt.

Hva er Forholdet Mellom Oksygen vannføring, FiO2 og Topp Inspiratory Flyt?,

Hvis du puster i normalt på en topp inspiratory strømningshastighet på 30L/min på rommet luften med en FiO2 på 21%, kan du enkelt beregne den gjennomsnittlige FiO2 du puster i en nesten overflødig formel:

– >

Nå vurderer du mottar 10L/min oksygen via en ansiktsmaske på en FiO2 av 100%. Du har fortsatt en vanlig topp inspiratory strømningshastighet på 30L/min, men 10L/min hvis det blir blåst i ansiktet via ansiktsmaske., Derfor, du fortsatt trenger en annen 20L/min for å møte dine inspiratory flow krav. Hvor har du tenkt å få dette fra? Du kommer til å suge det i fra den omkringliggende atmosfæren med en FiO2 på 21%.,min av oksygen via en ansiktsmaske på en FiO2 av 100%:

– >

Eller en redusert peak inspiratory strømningshastighet på 20L/min mens du får 10L/min oksygen via en ansiktsmaske på en FiO2 av 100%:

– >

Hvordan er dette Praktisk talt Relevant for Meg?,

I eksemplene ovenfor, ingenting endret seg med oksygen vannføring som leveres til pasienten.

Det eneste som har endret seg var pasientens inspiratory flow etterspørsel og hvor mye som ‘utvannet’ ren oksygen blir levert med FiO2 på 21% som finnes i rommet luft. Vi kan aldri vet nøyaktig hva FiO2 av en pasient er mindre vi vet nøyaktig hva deres topp inspiratory flyt er, eller vi er å levere høy vannføring oksygen på en pris som er beregnet til å være større enn sin topp inspiratory flyt., Rask referanse diagrammer som vi noen ganger se likestille oksygen vannføring til en FiO2 er forutsatt en topp inspiratory vannføring på 20-30L/min, men det er bare et anslag.,

De Viktigste Ta Hjem Punktene er som Følger:

1. Det er en økning i FiO2 som øker oksygen saturations av en pasient, ikke oksygen flow rate;
2. Som peak inspiratory krav til endring for en pasient, så vil oksygen vannføring krav hvis vi ønsker å opprettholde et konsistent FiO2;
3. – Off er ikke en god ting, men det er heller ikke for mye FiO2; og
4. Effektiv oksygen terapi handler om å finne en balanse mellom å levere den laveste FiO2 for å oppnå normal oksygen saturations for pasienten.