Crissi Estep hadde vært på Cymbalta (duloksetin) for noen år når medisinen virket til å slutte å fungere. Ved første, er det effektivt kontrollert både henne fibromyalgi-relaterte nerve smerte og depresjon henne, men «noen suksesser jeg hadde hatt med det tidligere var borte,» Estep sier.

«jeg var veldig deprimert, selv opphisset, og følte at jeg hadde plateaued,» la hun til. Når Estep delte sin bekymring med hennes lege, han lagt Abilify (aripripazole) til henne medisiner diett.

Estep snart utviklet uutholdelig bivirkninger., Frustrert, bestemte hun seg for å slutte å ta henne med antidepressiva.

Fordi hun er sykepleier, Estep visste at antidepressiva medisiner er vanligvis konisk før de er avviklet. Så, hun utviklet sin egen tapering tidsplan: 1 dag mellom dosene, deretter 2, før den medisinen var borte.

Alvorlige abstinenssymptomer treffer om fem dager etter at medisinen ryddet hennes system. «Jeg oppriktig trodde jeg var å ha et hjerteinfarkt,» Estep sier. «Jeg hadde smerter i brystet og ble skjelven og kvalm. Da jeg snudde hodet mitt, det ville swish, som vann i en bolle.,»

South Carolina-beboer var i Maine på den tiden, camping med familien hennes, «bokstavelig talt googling ERs,» sier hun, når mannen lurte på høyt om hennes symptomer kan være knyttet til opphør av henne medisiner. Sammen er de så opp abstinenssymptomer for henne antidepressiva. Estep opplevde nesten alle av dem.

Mellom 2011 og 2014, ca 1 i 9 Amerikanere rapportert å ta minst en antidepressant medisinering i løpet av den siste måneden., Seksti-åtte prosent av dem hadde vært på sin antidepressant for to år eller lenger; 25% hadde vært å ta anti-beroligende medisiner for 10 år eller mer. På et tidspunkt — vanligvis, når de føler seg bedre, men noen ganger når de er frustrert av bivirkninger — nesten hver person som bruker en antidepressant vurderer å slutte med medisinen. Men, som Estep lært, stopper antidepressiv behandling uten medisinsk veiledning er risikabelt og kan føre til ubehagelige bivirkninger, samt et tilbakefall av depresjon.,

Du bør også vite at mer depressive episoder du har hatt, jo mer tid du bør ta for å komme ut av medisiner. Harvard Kvinners Helse Watch sier at for de som har hatt 3 eller flere slike episoder bør du vente i minst 2 år når symptomer lette å vurderer avvenning av en antidepressant.

Om avvenning off, det er viktig ikke å avta raskt. Tiden er din venn, og du bør ta ting sakte. Kommer ut for raskt, kan det øke risikoen for ubehagelige abstinenssymptomer, og øke risikoen for tilbakefall., Det er ikke uvanlig for noen lang tid antidepressant brukere til å trenge et år eller mer for å komme ut av medisiner.

De gode nyhetene er at det finnes en riktig måte å gå av antidepressiva.

Satt Deg Opp for Suksess

Den beste tiden til å gå av en antidepressant er når depresjonen er i tilbakegang og livet er stabil. «Big livet overganger, for eksempel en jobb endring, eksamen fra college, gifte seg eller å ha en baby, er ikke en god tid,» sier Carl Olden, MD, en familie lege i Yakima, WA, og medlem av styret i American Academy of Family Physicians.,

Det er også en god idé å styrke din støtte-system og øke egenomsorg strategier. «Vil du ha de beste sjansene for suksess hvis du har et team rundt deg,» sier Jane Payne, MD, en psykiater i privat praksis i Portland, ELLER. Ideelt sett laget ditt vil inkludere lege som foreskriver din medication og minst en eller to nære venner eller familiemedlemmer som vet om din historie av depresjon.,

«Være så saklig som du kan med dem om hva depresjon var for deg, om hvordan din atferd endres, og la dem vite at du kommer av din medication, så de kan være på jakt etter røde flagg,» Dr. Payne sier. Også dele med dem noen vellykkede mestringsstrategier du har brukt i det siste (for eksempel journalføring, trening eller tid i naturen), og be dem om å oppmuntre og støtte din egenomsorg innsats som du overgangen av medication.

Med helsepersonell, utvikle en plan., Din leverandør vil ønske å vite hvordan du billettprisen på dager eller helger når du glemmer å ta din antidepressant. Denne informasjonen vil hjelpe din leverandør planlegge en passende å slutte å planlegge. Og hvis antidepressant tjener flere formål – si, behandle nerve smerter og depresjon – leverandøren din kan være nødvendig å foreskrive en annen medisiner for å holde din helse under kontroll.

ikke la din antidepressant resept forfalle. Sørg for at du har noen igjen, «i tilfelle du trenger for å starte opp igjen,» Dr. sier Olden.,

Gå Sakte

«Alle medisiner som du har vært på mer enn et par uker som virker på det sentrale nervesystemet har initiert endringer i hjernen til å tilpasse seg tilstedeværelsen av at medisinering,» Dr. Payne sier. «Hvis du plutselig ta medisiner unna, og endringene er fortsatt til stede uten noe å balansere dem.»

Gradvis nedtrapping – redusere dosen av medisiner over en periode av tiden tillater kroppen å omstille. Det er derfor klinikere anbefaler avvenning antidepressiva medisiner som over en periode på flere uker — og ofte for langt lenger enn det.,

lengden på avvenning perioden vil variere avhengig av antidepressant, dosering, varighet av behandling og individuell respons. Det kan ta så lite som 5 dager, eller en måned eller mer å avvenne helt av en antidepressant.

Følg avvenning planlegge anbefalt av helsepersonell, og ikke nøl med å rapportere bivirkninger.

«Hvis du har uttak symptomer, finne deg selv i stand til å sove eller humøret er veldig opp og ned, kan det være at du kommer ut for fort,» Dr. Payne sier. En mer gradvis tilnærming kunne eliminere symptomene dine.,

Vet Hva du kan Forvente

Noen mennesker oppleve en forbigående økning i depresjon-relaterte symptomer, som for eksempel søvnproblemer, angst og uro, samtidig som kommer av sine medisiner. Andre alvorlige symptomer kan omfatte forstoppelse, diaré, svimmelhet og kvalme.

I de fleste tilfeller, disse symptomene vil avta i løpet av et par uker. «Dette er grunnen til at det virkelig hjelper å være i kontakt med en lege som har en følelse av din baseline, som kan fortelle forskjellen mellom en grov lapp og ting som går sørover,» Dr. Payne sier., Når du er i tvil, ring din lege, som kan hjelpe deg å avgjøre om du trenger medisinsk behandling.

Hvis din depressive symptomer til å dukke opp etter at du har stoppet den antidepressant, du må kanskje starte medisinering – og det er OK. «Det er noen folk som er bedre tjent ved å bo på antidepressiva,» Dr. sier Olden.

Estep startet sin antidepressant mens du fortsatt er på ferie. Etter at hun kom hjem, hun snakket med sin lege, og «gjorde en veldig treg avvenne» som var «ganske begivenhetsløs,» sier hun. En måned senere ble hun en av hennes antidepressant.