Oppdatert: Dette innlegget ble opprinnelig publisert på februar 29, 2016 og har blitt oppdatert Mai 5, 2020.

Editor ‘ s Note: å Gi dine pasienter med total omsorg omfatter bærer for de der tradisjonelle justeringer er ikke mulig. For folk som er gravide, opplever lindring fra en kiropraktisk justering kan være viktig for deres livskvalitet i løpet av svangerskapet., Ifølge en fersk studie på korsryggen og bekkenet smerter under graviditet, «76% av samplet erfarne kvinner graviditet relatert til ryggsmerter og utbredelsen av stedsspesifikke smerte (LBP, PGP, og Combo Smerte) øker med økt svangerskapet.»1 for Å effektivt hjelpe disse pasientene, er det viktig å være oppmerksom på de begrensninger når du utfører kiropraktiske justeringer i løpet av svangerskapet.

Mange kvinner søker seg ut kiropraktisk behandling under svangerskap—ofte for smerte, noen ganger for å få hjelp med babyen lokalisering, eller for å forberede seg til en enkel arbeidskraft og levering., De fleste kiropraktorer som behandler gravide kvinner er ikke grundig opplæring i svangerskapsomsorg utenfor deres tradisjonelle chiropractic education. Dermed, vil mange gjøre noen tilpasninger, mens justering av gravide kvinner, for eksempel, med spesielle puter eller lavere styrke teknikker under graviditet.

Men det er noen virkelig viktig eksamen funn og behandling kontraindikasjoner å være klar over i løpet av behandlingen.

De to første røde flagg er funnet under eksamen. Hvis du ser disse i din gravid pasient, kan du godt spare et liv.,

1. Hevelse. Hvis du ser en gravid pasient som har mye hevelse, spesielt i nedre ekstremitet, gjør en rask test for pitting ødem. Hvis du trykker tommelen forsiktig inn en hovne foten eller ankelen og forlaget fortsatt, og pasienten sannsynligvis har pitting ødem. Dette kan være en indikator på Preeclampsia, en svært farlig hypertensiv sykdom i svangerskapet som kan føre til anfall og død hvis det forblir uoppdaget., Dette gjelder funn bør følges opp med et blodtrykk som leser og er årsak til umiddelbar henvisning til deres behandling av Fødselslege eller Jordmor.
2. Høyt Blodtrykk. Hvis du ikke tar blodtrykk målinger på gravide pasienter, du kan være mangler vesentlig informasjon. Forresten, du kan også være brudd på statens praksis act hvis du ikke tar vitale tegn på alle nye pasienter., Det er en god idé å ta en baseline blodtrykk på gravide pasienter, men hvis du merker betydelig ødem, må du alltid ta blodtrykk på oppfølging besøk. Hvis blodtrykket lesing er over 140/90, bør du kontrollerer, eller anbefaler at det kontrolleres på nytt i løpet av noen få timer. Hvis du finner blodtrykk mye høyere enn det, kan du vurdere umiddelbar henvisning til ER eller deres primære behandling av lege. Igjen, dette er et tegn på Preeclampsia.,

De neste tre røde flagg er behandling kontraindikasjoner eller modifikasjoner for å vurdere med prenatal pasienter som du kanskje ikke har tenkt på.

1. Lumbale justeringer i første trimester. Mens det er svært lite bevis for å foreslå justeringer kan være knyttet til abort, som en konservativ utøver foreslår jeg at du unngår dem. Det verste du kan få er en pasient ringer deg en dag etter en justering spør om det var i forbindelse med en abort., Best å vente til den andre trimester for lumbal/bekkenet behandling. Dette er bare en relativ kontraindikasjon, hvis en pasient er å ha smerter i korsryggen, bør du alltid bruke din dom om manipulasjon og motta informert samtykke før behandling.
2. Roterende justeringer og fleksjon-distraksjon. Det skal være liten eller ingen rotasjon i bekkenet under en side-holdning manipulasjon. Hvis du ikke kan ta rotasjon ut og gjøre en mer P-til-En justering, kan du ønsker å feste med drop table som pasientens livmor og magen utvide i løpet av andre og tredje trimester., Det er noen gode alternativer for puter som gjør at vi trygt gjøre slippe justeringer på en utsatt, gravid pasient. Fleksjon-distraksjon er alltid kontraindisert under graviditet.
3. Ankelen Justeringer. Dette gjelder fotsoneterapi og Kinesisk medisin. Igjen, som en konservativ utøver, vi unngå alle punkter som kan sette i gang livmor sammentrekning, og at ankelen er full av dem! Forresten, som en pasient tilnærminger 40 uker, ankelen er et flott sted å gjøre noen triggerpunkt arbeid eller manuell manipulering som det kan naturligvis indusere arbeidskraft!,

En god tommelfingerregel kan være mindre-er-mer med prenatal befolkningen. Det er svært få store problemer med behandling av prenatal pasienter. Men med god kommunikasjon, nøye observasjon ved hvert besøk, og sunn fornuft, behandling av gravide kvinner vil dramatisk forbedre deres komfort under graviditet og hjelpemiddel i en vellykket arbeid og levering. Som en sport sertifisert og prenatal sertifisert doc, finner jeg at alle mine sport teknikker kan vise seg svært nyttig i den gravide befolkningen. Det er mange vellykkede manuelle teknikker som gjør en stor forskjell for disse kvinnene., Bare vær oppmerksom på uvanlige tegn som presenterer og bruk sunn fornuft når du behandler og din praksis vil takke deg!

Klikk her for å lese mer om Dr. Goodman. Forfatterens meninger er deres egne og DC Justert tar ikke ansvar for innhold uttalelser og meninger. Du bør søke ekspert råd og veiledning i å vurdere meninger, behandlinger, produkter og tjenester. For mer info, se våre Redaksjonelle Retningslinjer.

Opprette en konto med MeyerDC i dag eller ta kontakt med din personlige kundeansvarlig i 1.800.472.4221 for mer informasjon.