Multippel sklerose har den verste forventet levetid av alle nevrologiske forhold som tas med i den Offentlige Helse-England-rapporten — med 73% av pasientene som dør før fylte 75 år.
situasjonen kan (kanskje?) være i endring med bruk av DMARDs, men akkurat nå PHE rapporten gjør det klart at gjennomsnittlig alder ved død i NORGE for personer med MS er 66. Dette er nesten nøyaktig det samme som i Frankrike (66.6 ± 13.9 år: 68.2 ± 13.9 i kvinner og 64.1 ± 13.,5 menn). (1)
Siden den «vanligste alder ved død var 85.6 år for menn og 88.3 år for kvinner» (2), MS klart for tiden ikke har «liten innvirkning på levealder» at MS Tillit antyder (3)
PHE rapporten drøfter palliativ omsorg: hvis du trykker på vanskeligheten av å identifisere en «trigger point», og den spesielle vanskeligheter planlegging av omsorg for mennesker med komplekse nevrologiske tilstander.
jeg ønsker å understreke at comorbidity er anerkjent for å være vanlig hos personer med multippel sklerose (4).,
Og foreslår at det er ikke bare mennesker med kreft som har spesielle utfordringer «rundt diagnose som sykdommen utvikler seg», så vel som i terminal fase.(5)
som en Som har MS og betydelig fysisk og psykisk helse comorbidities meg selv, jeg vet at ikke-nevrologer ikke vet så mye om MS, og at nevrologer vet ikke mye om min comorbidities. Jeg tror en helhetlig palliativ omsorg tilnærming ville være veldig nyttig – med intermitterende innspill når det er nødvendig heller enn å utsette det til de siste måneder eller uker av livet.,
Som kan spare penger, samt redusere angst: jeg så sju klinikere i ulike polikliniske klinikker i de siste to ukene.
1. Stéphanie Foulon et al. Forekomst og dødelighet av pasienter med multippel sklerose i Frankrike i 2012: en studie basert på fransk helseforsikring data Journal of Neurology juni 2017, Volum 264, Utgave 6, pp 1185-1192
2. Vanligste alder ved død, av sosio-økonomiske posisjon i England og Wales: en 30 år sammenligningen https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/healthandsocialcare/…
3. Forventet levealder https://www.mstrust.org.uk/a-z/life-expectancy
4. RJ Simpson et al., Fysisk og psykisk helse comorbidity er vanlig hos personer med multippel sklerose: nasjonalt representative cross-sectional befolkningen database analyse. BMC Neurol. 2014; 14: 128.
5. Scott Et Murray et al. Palliativ omsorg fra diagnose til død BMJ 2017;356:j878