Som den komplette cross-matching prosessen tar ca 1 time, det er ikke alltid brukes i nødsituasjoner.

I tilfelle en nødsituasjon, en type-spesifikke blod som mottakeren ikke har antistoffer, kan bli bedt om. Det er antatt at denne livreddende tiltak er av mer nytte enn noen risiko av et antistoff-mediert transfusjon reaksjon. Denne type blod har mindre risiko for en alvorlig transfusjon reaksjon fordi det er både ABO-kompatibel og Rhesus (Rh)-kompatibel.,

Universal donor blod, som er både type O og er Rh negativ, kan det bli gitt hvis mottakerens blod gruppen er ikke kjent, som kan skje i en nødsituasjon. Det er de retningslinjer som gjelder for enkelte institusjoner for å reservere slippe av O – blod bare for kvinnelige pasienter i fertil alder. Dette tjener to formål. For det første, det gir lavere bestand av O – blod og for det andre, dette eliminerer risikoen for O – negative mødre som danner anti-D (Rh) antistoffer mot eksponering for O+ blod., Anti-D (Rh) kan krysse placenta under graviditet og angripe et ufødt barn er RBCs hvis de er D (Rh) positive forårsaker haemolytic sykdom av nyfødte.

I et nødstilfelle, blod gruppering kan gjøres enkelt og raskt i 2 eller 3 minutter i laboratoriet på objektglass med riktige reagensene, utdannet teknisk personale. Denne metoden avhenger av tilstedeværelse eller fravær av agglutinasjon (klumper av røde blodlegemer), som vanligvis være så direkte. Tilstedeværelse av agglutinasjon indikerer inkompatibilitet. Noen ganger kan et lys mikroskop kan være nødvendig., Hvis laboratorium tjenester er ikke tilgjengelige, sengen kort metode for blod gruppering kan brukes, hvor en dråpe av mottakerne blod er lagt til tørket reagenser på en forberedt kortet. Denne metoden kan ikke være like pålitelig som laboratorium metoder, noe som er å foretrekke.