CVS er tilbudt i svangerskap der det er en høy risiko for at barnet har en alvorlig arvelig tilstand., Kan det være fordi:
- du er over 35
- du har hatt en tidligere graviditet hvor barnet hadde problemer, som for eksempel et kromosom avvik eller en annen alvorlig helsetilstand
- du har en familie historie av en tilstand, for eksempel cystisk fibrose eller muskeldystrofi
- et antenatal screening test, for eksempel kombinerte første trimester screening test eller ikke-invasiv prenatal test (NIPT), har antydet at barnet kan ha et helseproblem
EN CVS gjøres vanligvis mellom 11 og 14 uker av svangerskapet., I spesielle tilfeller, CVS kan utføres senere, men det bør ikke gjøres før 10 uker av svangerskapet.
risikoen for CVS forårsaker komplikasjoner, slik som spontanabort eller misdannelser hos barnet, vil være høyere hvis det ble utført før uke 10 av svangerskapet.
CVS-eller fostervannsprøve?
CVS er et alternativ til fostervannsprøve, hvor et utvalg av mors fostervannet er tatt for testing. CVS kan gjennomføres tidligere enn fostervannsprøve, som vanligvis utføres mellom uke 15 og 20 av svangerskapet.,
Resultatene fra fostervannsprøve kan ta 2 til 3 uker for å komme gjennom. Dette kan bety at graviditet er på et mer avansert stadium, rundt 20 uker eller mer, før en kan vurdere resultatene.
Hvis du er i fare for å ha passert en genetisk tilstand på ditt barn, din lege eller jordmor vil være i stand til å diskutere tester med deg og forklare hvorfor de kan være nødvendig. De kan også hjelpe deg å ta en beslutning, om nødvendig, om å fortsette med din graviditet.
I noen tilfeller, du kan bli henvist til en genetisk rådgiver (helsepersonell utdannet i genetikk)., De vil diskutere risikoen for å formidle visse genetiske forutsetninger, og kan gi deg råd om hva du skal gjøre når du får resultatene av CVS.
Hvordan er det utført?
Under CVS, et utvalg av celler som kalles «chorionic villi celler’, er tatt fra morkaken hjelp av en av fremgangsmåtene nedenfor:
- Transabdominal CVS — EN nål inn gjennom magen, observert på alle tider av ultralyd. Nålen ikke angi fostervann sac eller gå i nærheten av barnet. Prosedyren utføres under lokal bedøvelse.,
- Transcervical CVS — EN tube som er satt inn gjennom livmorhalsen (halsen av livmoren) og observert av ultralyd. Du trenger ikke bedøvelse — det er lignende til å ha en celleprøve.
testen tar ca 5 minutter, selv om hele konsultasjon vil ta ca 30 minutter. CVS har blitt beskrevet som ubehagelig snarere enn smertefullt, og det kan være noen kramper etterpå som er lik menstrual cramps.
Hvordan gjør CVS arbeid?
Tidlig i svangerskapet, fosteret deler inn i 2 deler. En del utvikler seg til barnet, og den andre delen utvikler seg til morkaken.,
Den delen av embryo som dannes morkaken starter ut som finger-lignende avsnitt kjent som «chorionic villi’. Disse hule inn i veggen i livmoren for å komme nær til morens blod fartøy.
chorionic tarmtotter er dannet når det befruktede egget deler seg, noe som betyr at de har nøyaktig samme DNA som fosteret, herunder eventuelle genetiske avvik. Eventuelle defekter i chorionic villi vil også være til stede i fosteret.
Risiko for CVS
CVS øker risikoen for spontanabort, men bare 1 av 100 svangerskap som ender i abort ville være direkte grunn til CVS., Denne risikoen er i tillegg til «bakgrunn risiko» for spontanabort at alle kvinner tidlig i svangerskapet på grunn av naturlige årsaker. Det er viktig å diskutere risikoen for spontanabort med lege, jordmor eller genetisk rådgiver.
Den spesifikke tall for risikoen for spontanabort avhenger av opplevelsen av legen å gjøre testen og de problemer han eller hun har i å få prøve. Det er derfor viktig at en CVS-test er kun utføres av en lege med erfaring i denne teknikken, og det bør gjøres etter 11. uke av svangerskapet.,
Du har kanskje noen vaginal blødning etter en CVS. Snakk med legen din om hva du kan forvente etter testing og hvilke symptomer du skal se etter.
Få resultatene
Etter CVS har blitt utført utvalget av chorionic villi vil bli tatt til et laboratorium, slik at cellene kan undersøkes under et mikroskop. Antall kromosomer i cellene kan telles, og oppbygningen av kromosomer kan være sjekket for eventuelle avvik. Hvis CVS er gjennomført for å teste for en spesifikk genetisk lidelse, cellene i utvalget kan også bli testet for dette., CVS er beregnet til å være om nøyaktig i 99 tilfeller av 100.
Men det kan ikke teste for hver fødsel defekt, og det kan ikke gi konkrete resultater. I om lag 1 av 100 tilfeller, resultatene av CVS kan ikke være helt sikker på at kromosomene i fosteret er normalt. Hvis dette skjer, kan det være nødvendig å ha flere tester, slik som å undersøke kromosomene i cellene fra foreldre. Det kan også være nødvendig å ha fostervannsprøve (en alternativ test der en prøve av fostervannet er tatt fra mor) for å bekrefte diagnosen.,
Det første resultatet bør være tilgjengelig i løpet av få dager, og dette vil fortelle deg om en stor kromosom problem har blitt oppdaget. De fullstendige resultatene, inkludert mindre, mer sjeldne tilstander, kan ta 2 til 3 uker til å komme tilbake, selv om hvis testen er ute etter en bestemt lidelse resultatene kan ta opp til en måned. For de fleste kvinner som har CVS, resultatene av prosedyren vil bli «normal». Dette betyr at barnet vil ikke ha noen av de lidelser som ble testet for.,
Det er noen ganger mulig å ha et normalt resultat, men da babyen er født, enten med den tilstand som ble testet for eller med en annen genetisk tilstand. Dette er fordi en normalt testresultat kan ikke utelukke alle mulige genetiske lidelse. Hvis testen er ‘positiv’, babyen har lidelsen som ble testet for. Du vil da være i stand til å diskutere implikasjoner fullt. Det er ingen kur for de fleste kromosomale forhold. Derfor må du vurdere alternativene nøye.,
Disse vil være:
- du fortsetter med din graviditet, mens samle informasjon om tilstanden slik at du er forberedt for omsorg for din baby
- for å avslutte svangerskapet
Hvis du vurderer oppsigelse, snakk med din lege eller jordmor. De kan gi deg viktig informasjon og råd, og kan henvise deg til en rådgiver hvis du vil.