Hva er en serie Brudd?

En serie brudd er et beskrivende begrep for en skade i ryggen der ryggvirvel kroppen er sterkt komprimert. De oppstår vanligvis fra alvorlige traumer, som for eksempel et motorkjøretøy ulykke eller et fall fra en høyde. Med en stor kraft vertikalt på ryggraden, en virvel kan bli knust.,

Hvis det er bare knust i den fremre delen av ryggraden, det blir kile-formet og er kalt en kompresjon brudd. Imidlertid, hvis ryggvirvel kroppen er knust i alle retninger er det som kalles en serie brudd. Begrepet burst innebærer at rammene av ryggvirvel kroppen spredt ut i alle retninger. Dette er en langt mer alvorlig skade enn en kompresjon brudd av to grunner. Med den benete marginer sprer seg ut i alle retninger ryggmargen er ansvarlig for å bli skadet., Den benete fragment som er spredt ut mot ryggmargen kan blåmerke ryggmargen forårsaker lammelse eller delvis nevrologiske skader. Også, ved å knuse hele margin av ryggvirvel kroppen ryggraden er mye mindre stabile enn en kompresjon brudd.

nerveskade

Nevrologiske skader fra et utbrudd brudd varierer fra ingen skade i det hele tatt til fullstendig lammelse. Graden av nevrologiske skader er vanligvis på grunn av den mengde kraft som er til stede på tidspunktet for skaden, og mengden av kompromiss av spinalkanalen., Med en større mengde kraft, mer bein fragmenter kan bli tvunget inn i spinalkanalen forårsaker større tap av ryggmargen funksjon. Dette kan føre til tap av styrke, følelse eller reflekser under nivået av skaden.

Vanligvis, i et utbrudd brudd som oppstår i krysset av thorax og lumbale pigger lammelse av bein og tap av kontroll over tarm og blære kan føre til. I en ufullstendig ryggmargsskade bare delvis lammelse eller refleks tap er sett. Med milde utbrudd frakturer bare forbigående symptomer kan være til stede eller ingen nevrologiske skader kan være til stede.,

Sterke Smerter

Serie brudd forårsake alvorlig smerte. Dette er vanligvis smerte på nivået av bruddet, som er, i ryggen. Men smerte kan også være til stede i bena følgende fordeling av de berørte nerver. Mange pasienter klager over et elektrisk støt type følelse i beina når det er ryggmargen komprimering. De fleste pasienter med en burst bruddet er ute av stand til å gå umiddelbart etter skaden. Sjelden, pasienten kan gå bort fra en ulykke og har fortsatt en serie brudd., Ofte kan imidlertid mengden av smerte som er til stede er alvorlig nok til at pasienter vet at det er en god idé å ikke å gå.

Diagnose

På ulykkesstedet, pasienter klager over sterke ryggsmerter bør ikke plasseres i en sittende, for bøyes posisjon. De bør oppbevares liggende og transporteres i den flate posisjon. En pasient som står eller sitter med en serie brudd kan øke sin nevrologiske skader. Sprekker sprekker krever umiddelbar medisinsk behandling ved en ortopedisk eller nevrokirurg trent i spinal kirurgi., Pasienten bør transporteres til legevakten, og x-stråler innhentet.

diagnose av en serie brudd er vanligvis laget av x-stråler og en CAT-scan. Noen ganger kan en MR-undersøkelse kan bestilles som tillegg, for å vurdere mengden av myke vev traumer, blødning eller ligament avbrudd. Gjennomgang av CAT scan og x-stråler kan behandlende lege for å få en bestemmelse som til nivået av bruddet, enten det er en kompresjon brudd, sprekker brudd eller brudd forvridning, og for å bestemme mengden av spinalkanalen kompromiss og spinal vinkling., Alle disse faktorene inn i behandling beslutningsprosessen.

fysisk eksamen skal gjennomføres for å dokumentere både spinal misdannelse, det er, vinkling av ryggraden eller ømhet i ryggen på nivået av bruddet, samt en nevrologiske eksamen.

Nevrologiske eksamen skal omfatte testing av muskelstyrke, sensasjon og reflekser av nedre ekstremiteter, samt testing av tarm og blære sphincter-kontroll.,

Kommentarer av Iain Kalfas, MD

Disse artiklene gir en utmerket oversikt over en komplisert skade: brudd i thoracolumbar regionen av ryggraden. Disse sprekkene kan resultere i en rekke kliniske presentasjoner på alt fra mild lav rygg ubehag til fullstendig lammelse. Forfatteren riktig understreker behovet for tidlig erkjennelse av disse skader for å forebygge alvorlige nevrologiske konsekvensene., Artiklene gir en kortfattet beskrivelse av de mer vanlige typer brudd i denne regionen og nøyaktig gjennomgang akseptert ledelse alternativer for hver type skade.