Hvis en kvinne med genital herpes virus har stede i fødselskanalen under fødselen, herpes simplex virus (HSV) kan bli spredd til et spedbarn, forårsaker neonatal herpes, en alvorlig og noen ganger dødelig tilstand. Neonatal herpes kan føre til en overveldende infeksjon som resulterer i varig skade på sentralnervesystemet, mental retardasjon, eller død. Medisiner, hvis de får tidlig, kan bidra til å hindre eller redusere varig skade, men selv med antiviral medisiner, denne infeksjonen har alvorlige konsekvenser for de fleste infiserte spedbarn.,
Mens neonatal herpes er en alvorlig tilstand, det er også svært sjelden. Mindre enn 0,1% av barn født i Usa hvert år får neonatal herpes. I kontrast til dette, noen 20-25% av gravide kvinner har genital herpes. Dette betyr at de fleste kvinner med genital herpes føder friske barn.
Forstå Risikoen
Spedbarn er mest utsatt for neonatal herpes hvis mor kontrakter genital herpes sent i svangerskapet. Dette er fordi en nylig smittet mor ikke har antistoffer mot viruset, så det er ingen naturlig beskyttelse for barnet under fødselen., I tillegg er en ny herpes infeksjon er ofte aktive, slik at det er en økt mulighet viruset vil være til stede i fødselskanalen under fødselen.
Kvinner som har genital herpes før de blir gravide har en svært lav risiko for overføring av viruset til sine babyer. Dette er fordi deres immunforsvar lage antistoffer som er midlertidig gått over til barnet via morkaken. Selv om herpes er aktiv i fødselskanalen under fødselen, antistoffer som beskytter barnet., I tillegg, hvis en mor vet hun har genital herpes, hennes lege eller jordmor kan ta skritt for å beskytte barnet.
Herpes kan også spre seg til barnet i det første ukene av livet hvis han eller hun er kysset av noen med en aktiv kalde sår (herpes). I sjeldne tilfeller, herpes kan spres ved berøring, hvis noen berører en aktiv kalde sår og deretter umiddelbart berører barnet. Igjen, enkle forholdsregler kan tas for å beskytte et barn fra denne type eksponering. For å beskytte barnet, ikke kysse ham eller henne når du har en kald sår, og be andre ikke., Hvis du har en kald sår, vask hendene før du tar i babyen.
Behandle Genital Herpes Under Graviditet
Hvis du er gravid, og du har genital herpes, kan du bli bekymret om risiko for spredning av smitte til barnet. Være trygg på at risikoen er svært liten—spesielt hvis du har hatt herpes for noen tid. Følgende trinn kan hjelpe til med å gjøre risikoen enda mindre:
- Snakk med din fødselslege eller jordmor. Sørg for at de vet at du har genital herpes.,
- På tidspunktet for arbeidskraft, helsepersonell bør undersøke deg tidlig i arbeidet med et sterkt lys for å oppdage eventuelle sår eller tegn på et utbrudd. La din leverandør vite om du har noen tegn på et utbrudd—kløe, prikking, eller smerte.
- Hvis du har et aktivt utbrudd på leveringstidspunktet, det sikreste er et keisersnitt for å hindre barnet fra å komme i kontakt med viruset i fødselskanalen. Hvis du ikke har en aktiv utbrudd, kan du ha en vaginal levering.
- Spør din leverandør for ikke å bryte pose med vann rundt barnet med mindre det er nødvendig., Posen med vann kan bidra til å beskytte barnet mot eventuelle virus i fødselskanalen.
- Spør din leverandør ikke å bruke en fosterets hodebunnen skjerm (hodebunnen elektroder) i løpet av arbeidskraft til å overvåke babyens hjertefrekvens mindre det er medisinsk nødvendig. Dette instrumentet gjør små punkteringer i barnets hodebunn, som kan gi herpes virus å gå inn. I de fleste tilfeller, en ekstern skjerm, kan brukes i stedet.
- Be om at et vakuum eller tang ikke brukes under levering mindre det er medisinsk nødvendig. Disse instrumentene kan også føre til brudd i barnets hodebunn, slik at viruset kommer inn.,
- Etter fødselen, se babyen tett for ca tre uker. Symptomer på neonatal herpes kan omfatte en hud utslett, feber, crankiness, eller mangel på appetitt. Selv om disse kan være symptomer på flere mild sykdom, må du ikke vente for å se om barnet vil få det bedre. Ta ham eller henne til barnelege på en gang. Sørg for å fortelle barnelege du har genital herpes.
En nyere studie fant en risiko for autisme hos barn født av mødre med HSV2 men mange eksperter sier at kvinner ikke trenger å bekymre deg.,
Husk, oddsen er sterkt i favør av å ha en sunn baby.
Behandling mens du er Gravid
Mange kvinner lurer på om du tar antiviral medisiner under svangerskapet for å undertrykke utbrudd i tredje trimester. Det AMERIKANSKE Food and Drug Administration (FDA) har godkjent ingen stoffet mot herpes for dette formålet. Likevel, acyclovir er brukt av noen leger å behandle kvinner med genital herpes på slutten av svangerskapet., Små studier tyder på at acyclovir tatt daglig i løpet av den siste måneden av svangerskapet vil hindre tilbakefall, og derfor redusere behovet for Cesarean avsnitt, men noen eksperter fortsatt bekymret for om sikkerheten av fosterets eksponering til medisinering.
På det nåværende tidspunkt, acyclovir produsenten anbefaler ikke bruk under graviditet., På den andre siden selskapet har sporet erfaringer fra flere hundre kvinner som tok stoffet under svangerskapet, noen av dem ved et uhell, og bevis hittil tyder på at acyclovir ikke bære økt risiko for misdannelser eller ugunstig graviditet utfallet. På styrken av denne data, bruk av daglig, undertrykkende behandling i løpet av den siste måneden av svangerskapet er stadig mer vanlig.
Kvinner som ikke Har Genital Herpes
Den største risiko for neonatal herpes er barn hvis mødre kontrakt en genital infeksjon sent i svangerskapet., Mens dette er en sjelden forekomst, det skjer, og det kan forårsake alvorlige, livstruende sykdom for barnet. Den beste måten du kan beskytte barnet ditt til å vite fakta om HSV og hvordan du kan beskytte deg selv. Første trinn kan være å finne ut om du allerede bærer viruset.
Du kan snakke med helsepersonell om tester for genital herpes. Hvis du teste negativt for genital herpes, men din partner har genital eller muntlig herpes, kan du kjøpe den med mindre du ta skritt for å hindre overføring., Følgende trinn kan bidra til å beskytte deg fra å bli en infeksjon under svangerskapet:
- Hvis din partner har genital herpes, avstå fra sex under aktiv utbrudd. Mellom utbrudd, bruk kondom fra start til slutt, hver gang du har seksuell kontakt, selv om partneren din har ingen symptomer. (HSV kan spre seg når ingen symptomer er til stede.) Vurdere og de avstår da fra sex (oral, vaginal og anal) i løpet av de siste trimester.
- ikke la din partner utføre oralsex på deg hvis din partner har en muntlig herpes (kaldt sår, feber blemmer). Dette kan gi deg en genital herpes.,
- Hvis du ikke vet om din partner har genital HSV, ønsker du kanskje å be partneren din om å bli testet.
- Hvis du opplever genital symptomer, eller tror du har vært utsatt for genital HSV, fortell din fødselslege eller jordmor på en gang. Vær imidlertid klar over at herpes kan ligge i dvale i flere år. Hva synes å være en ny infeksjon er tidvis en gammel en som forårsaker symptomene for første gang. Snakk med din leverandør om den beste måten å beskytte barnet.,
- Når en gravid kvinne har kontrakten en ny genital HSV-infeksjon i løpet av de siste trimester, mange leverandører vil foreskrive antiviral medisiner. Hvis lesjoner eller prodromal symptomer er til stede på den tiden av arbeidskraft, et keisersnitt er det sikreste for å hindre barnet fra å komme i kontakt med viruset i fødselskanalen. Hvis infeksjonen er ervervet sent i svangerskapet, mange leverandører vil anbefale et keisersnitt selv uten lesjoner til stede.