Hva er off-pump CABG?

Koronar bypass kirurgi, vanligvis kjent som CABG, er en type hjertekirurgi. Kirurger som utfører denne type kirurgi for å omgå blokkeringer i koronararteriene. En «off-pump CABG» er en CABG utført uten bruk av hjerte-lunge-maskin (hjerte-bypass). Dette betyr at hjertet fortsetter å gi blod til resten av kroppen under operasjonen. Det er noen ganger referert til som «bankende hjerte kirurgi.,»I en annen metode som brukes under operasjoner, og en maskin overtar funksjonene til hjertet og lungene og hjertet er fortsatt.

koronararteriene levere næring og oksygenrikt blod til hjertet. Aterosklerose er en sykdom som kan føre herdet plakett til å bygge opp i koronararteriene. Dette plakk smalner arteriene over tid. Dette kan begrense flyten av blod til hjertet og forårsake brystsmerter (angina). Plakk kan også gjøre blodpropp mer sannsynlig å danne. Disse blodpropp kan fullstendig blokkere blodstrømmen gjennom arteriene og forårsake et hjerteinfarkt.,

Av-pumpe CABG er en av de prosedyrer som kirurger bruker for å gjenopprette blodsirkulasjonen til koronararteriene. Kirurgen tar en arterie eller vene fra et annet sted i kroppen. Kirurgen bruker da fartøyet for å «omgå» blokkert-del av fartøyet og å gjenopprette normal blodstrøm til hjertet. Din helsepersonell kan planlegge operasjonen på forhånd, eller kanskje du trenger det i en nødssituasjon hvis et fartøy som plutselig blir blokkert.

noen Ganger kirurger utfører off-pump CABG med den tradisjonelle, standard kirurgisk tilnærming., I denne typen av CABG, kirurgen gjør et stort kutte ned foran på brystet gjennom brystbenet (sternotomy). Nylig, noen kirurger har begynt å bruke mindre snitt til å utføre off-pump CABG. I dette tilfellet, kirurgen gjør en mye mindre snitt gjennom ribbeina for å utføre operasjonen. Dette er en type minimalt invasiv kirurgi. Det er utført for å redusere smerte og utvinning tid.

Hvorfor kan jeg trenger off-pump CABG?

Hvis du har coronary arterien sykdom, kan du være i stand til å behandle din tilstand med endringer i livsstil og legemidler., Noen ganger, et nonsurgical prosedyre som kalles koronar angioplastikk (også kalt coronary stenting) er et valg for noen mennesker.

Hvis du har alvorlig koronarsykdom, du er mer sannsynlig til å trenge koronar angioplastikk eller noen form for CABG kirurgi. Disse behandlingene kan bidra til å redusere brystsmerter og risikoen for et hjerteinfarkt, så vel som bedre overlevelse. Det er mulig at din type blokkeringer vil ikke svare så godt til behandling med angioplastikk. I dette tilfellet, du kanskje CABG kirurgi. Visse typer blokkeringer kan svare bedre til CABG enn å angioplastikk., For noen mennesker, en prosedyre eller det andre er det klart beste valget. Snakk med din lege om risikoene og fordelene av begge. Også spørre om du har noen valg som kirurgi for å få.

Når du og din lege har bestemt seg for CABG, vil du trenger for å bestemme hvilken type kirurgi er riktig for deg. Visse typer av personer med høy risiko kan være mer sannsynlig å dra nytte av-pumpe CABG. Disse inkluderer mennesker med avansert aterosklerose i aorta, nyreproblemer, eller kronisk lungesykdom., Off-pump CABG kan redusere risikoen for postoperative betennelse, infeksjon og uregelmessig hjerterytme. Det er viktig å ha off-pump CABG utføres av en kirurg med erfaring i tilnærmingen. Ulike kirurgiske sentre og forskjellige kirurger foretrekker kanskje en teknikk over den andre. Spør din lege om risikoene og fordelene av CABG med eller uten hjerte-lunge-maskin.

Hva er risikoen for off-pump CABG?

Av-pumpe CABG kan gi en noe lavere risiko for komplikasjoner enn CABG utført med en hjerte-lunge-maskin., Spesielle risikoer vil variere i henhold til spesielle medisinske forhold, alder, og andre faktorer. I off-pump teknikk, kan det være en høyere risiko for å måtte annen prosedyre for å forbedre hjerter blodtilførsel i fremtiden. Sørg for å snakke med helsepersonell om eventuelle bekymringer du har.

de Fleste mennesker som har off-pump CABG vil ha et vellykket resultat. Det er imidlertid noen mulige risikoer., Disse inkluderer:

• Infeksjon
• Blødning
• Uregelmessig hjerterytme
• blodpropp som fører til hjerneslag eller hjerteinfarkt
• Komplikasjoner fra anestesi
• nyresvikt

Visse faktorer øker risikoen for komplikasjoner. Disse inkluderer økt alder og andre medisinske tilstander.

Hvordan får jeg klar for en off-pump CABG?

Snakk med din lege om hvordan du gjør deg klar for ditt kommende kirurgi. Husk følgende:

• Unngå å spise eller drikke noe etter midnatt før operasjonen.,
• Hvis du røyker, prøv å slutte å røyke før operasjonen.
• Du må kanskje slutte å ta visse legemidler, slik som warfarin, før operasjonen.
• Følge helsepersonell er instruksjoner for medisin bruk før operasjonen.

Du må kanskje noen rutinemessige tester før prosedyren for å vurdere din helse før operasjonen., Disse kan omfatte:

• Brystet X-ray
• Elektrokardiogram (EKG), for å vurdere hjerterytmen
• blodprøver
• Ekkokardiogram (for å vurdere struktur og pumpe funksjon av hjertet)
• Cardiac stress testing (for å evaluere blod perfusjon til hjertet)

Hvis nødvendig, noen vil barbere huden over operasjonsområde. Om en time før operasjonen, noen vil gi deg medisiner for å hjelpe deg å slappe av.

Hva skjer under en off-pump CABG?

Sjekk med din lege om detaljene i din prosedyre., Generelt i løpet av off-pump CABG:

• helsepersonell vil gi deg anestesi før operasjonen starter. Dette vil få deg til å sove dypt og smertefritt under operasjonen. Etterpå vil du ikke huske drift.
• operasjonen vil ta flere timer.
• Din kirurg vil gjøre et snitt til å ta et fartøy. Ofte er dette et fartøy er tatt fra brystet veggen eller leggen din.
• Hvis du har tradisjonell off-pump CABG, helsepersonell vil gjøre et snitt på midten av brystet for å skille brystbenet.,
• Hvis du har et minimalt invasive off-pump CABG, kirurgen kan lage et lite snitt på midten av brystet og separat del av brystbenet. Noen ganger kirurger bruke spesielle instrumenter og et kamera for å gjøre operasjonen. I denne tilnærmingen, helsepersonell vil gjøre flere små hull i brystet, mellom ribbeina. Noen kirurger bruker robot-kontrollerte armer for å utføre operasjonen.
• Ditt hjerte vil holde slo under operasjonen.
• Din kirurg vil kirurgisk fest fjernet skipet til aorta, den viktigste blodåren som går ut til kroppen., Din kirurg vil fest den andre enden av skipet til den blokkerte coronary arterien, for å omgå blokkeringen. En arterie på innsiden av brystveggen er vanligvis brukt som den første bypass fartøy av valget fordi det har vist seg å holde åpent lengst.
• Når bypass grafts er fullført, er en operasjon team vil ledningen din brystbenet sammen igjen (hvis nødvendig).
• operasjonen laget vil da sy eller stift snitt på huden din.

Hva skjer etter en off-pump CABG?

Etter ditt off-pump CABG:

• Du kan våkne opp litt forvirret i begynnelsen., Du kan våkne opp til et par timer etter operasjonen, eller litt senere.
• operasjonen team vil nøye overvåke din vitale tegn, for eksempel din hjertefrekvens. De kan hekte deg opp til flere maskiner for å bistå i å overvåke disse kontinuerlig.
• Du kan ha et rør i halsen for å hjelpe deg å puste. Dette kan være ubehagelig, og du vil ikke være i stand til å snakke. Dette vil vanligvis være fjernet innen 24 timer.
• Du kan ha en kiste rør for å fjerne overflødig væske fra brystet.
• vil Du føle en viss sårhet, men du bør ikke føle smerte., Hvis du trenger det, kan du be om smerte medisin.
• Du bør være i stand til å sitte i en stol og gange med hjelp i løpet av en dag eller to.
• Du kan utføre terapi for å bidra til å fjerne væske som samler seg i lungene under operasjonen.
• vil Du sannsynligvis være i stand til å drikke dagen etter operasjonen. Du kan spise vanlig mat så snart du kan tolerere dem.
• vil Du sannsynligvis trenger for å bo i sykehus rundt 5 dager.

Etter at du forlater sykehuset:

• sørge for at du har noen til å kjøre deg hjem fra sykehuset., For en stund, vil du også trenger litt hjelp hjemme.
• vil Du sannsynligvis ha masker eller stifter fjernet i en oppfølging avtale i 7 til 10 dager. Sørg for å holde alle følger opp avtaler.
• Du kan fortsatt dekk lett, men etter hvert vil du begynne å gjenvinne styrke. Det kan ta flere uker før du fullt igjen.
• ikke kjøre til helsepersonell sier det er trygt for deg å gjøre det.
• Unngå å løfte noe tungt i flere uker.,
• Følge alle instruksjonene som helsepersonell gir deg for legemidler, trening, kosthold, og sårbehandling.
• helsepersonell kan henvise deg til en hjertestans rehab program for å hjelpe i å bygge styrke etter operasjonen.,
• risikoen og fordelene av testen eller prosedyre
• Hva mulige bivirkninger eller komplikasjoner
• Når og hvor du skal ha den tester eller prosedyrer
• Som vil gjøre test eller prosedyre og hva som personens kvalifikasjoner
• Hva ville skje hvis du ikke har testen eller prosedyre
• Noen alternative tester eller prosedyrer for å tenke på
• Når og hvordan vil du få resultater
• Hvem du skal ringe etter testen eller prosedyren hvis du har spørsmål eller problemer
• Hvor mye vil du ha for å betale for testen eller prosedyre