Et ankelen forstuing er en svært vanlig idrettsskade. En forstuing refererer til å rive av leddbånd i en joint. Leddet i dette tilfellet er ankelen. Leddbånd er vev som kobles bein eller brusk i leddene. Den ligament tåre kan være liten eller stor, og kan omfatte en eller flere leddbånd. De fleste ankelen forstuing er ikke alvorlig, og kan helbrede godt hvis det er riktig behandlet, og tillater en sikker og tidlig går tilbake til aktivitet., Alvorlig ankelskader krever spesialisert omsorg og kan ofte utvikle seg til et kronisk problem, som for eksempel kronisk ankelen ustabilitet. Leddbånd i ankelen er vist nedenfor.
Anatomi
Tre viktige leddbånd krysse den laterale (utenfor) aspekt av ankelleddet og er den mest skadde med ankelskader.,
- Fremre Talofibular (ATF) Ligament
- Posterior Talofibular (PTF) Ligament
- Calcaneo Fibular (CF) Ligament
- På den mediale (inne) aspekt av ankelleddet er deltoid ligament, som er sammensatt av flere leddbånd. Deltoid ligament er mindre vanlig skadet.
- Deltoid Ligament
Mekanismer for Skader
skaden er vanligvis resultatet av vridning i ankelen. I sports -, ankel-vri kan oppstå ved plutselig å bevege eller kutte bevegelser., Den vanligste forstuing innebærer en innover vridning i ankelen, vanligvis skade den ATF og CF leddbånd. Medvirkende faktorer for ankelskader inkluderer tidligere skade, svak eller ubalansert muskler, upassende eller slitt ut skoene, ujevn overflate, overvekt, eller familie tendens.
Klassifisering av ankelskader
Tre grader av alvorlighetsgrad er brukt til klasse ankelskader. Jo mer alvorlig forstuing, jo lenger tid å gjenopprette.
- Første Grad:
Dette er den mest vanlige forstuing og er en mindre personskader hvis den ikke neglisjert. Leddbånd er strukket, og ikke revet., Det kan være mild hevelse, men ingen ustabilitet. Utøveren kan forvente å gjenoppta sport i 1 – 2 uker med konservativ behandling. - Andre Grad:
ankelen leddbånd er delvis revet, og forårsaker blødning, noe som resulterer i ankelen smerte, hevelse, blåmerker, og misfarging. Behandlingen krever ankelen immobilisering i en spenne, skinne eller lignende enhet. Recovery kan ta 3 – 6 uker. - Tredje Grad:
ankelen leddbånd er mer alvorlig revet, forårsaker ustabilitet. Recovery er mye lenger for en tredje grad forstuing, krever 8 – 12 måneder for leddbånd er fullstendig leget.,
Behandling
For umiddelbar behandling av ankelen forstuing, kan du bruke RIS tilnærming.
RIS
Som står for Hvile, Is, Kompresjon, og Høyde.
RESTEN: Unngå vekt-bærende på ankelen. Bruke krykker når du står og går.
IS: Ice kan brukes som en ispose, et isbad, eller en is massasje. Ice reduserer hevelse, smerte, blåmerker, og muskelspasmer. Bruk is for 20 minutter, 4 – 6 ganger per dag, for 3 dager etter skaden.
COMPRESSION: EN spent wrap i ankelen vil bidra til å redusere hevelse og blåmerker., Ankelen bukseseler og stabilisatorer kan gi både kompresjon og stabilisering av revet ankelen leddbånd. Se eksempler på disse enhetene i Idrett Med Store. Tidsperioden for bruk av slike enheter vil være avhengig av grad av forstuing.
HØYDE: Raising ankelen over nivået på hjertet kan bidra til å redusere hevelse og blåmerker. Holde ankelen forhøyet i ca 2 – 3 timer per dag hvis mulig.
Rehabilitering av en ankel forstuing innebærer en behandling program som er delt inn i fire stadier., Utvinningsgraden avhenger av alvorlighetsgraden av forstuing; mengden av smerte, hevelse og ustabilitet, og enten tape, splint, spenne, kastet boot, eller kastet brukes til å immobilisere ankelen.
- første fase av behandlingen, Fase 1, omfatter RIS behandling program og varer i opptil tre dager. Smerte medisiner, for eksempel Paracet eller ibuprofen, eller en resept smertestillende), kan være anbefalt eller nødvendig. Krykker kan være nødvendig når utøveren er klar og behagelig å begynne å gå., Krykker for å hindre vekt-bærende på skadde ankelen, og dermed redusere smerter forårsaket av å gå.
- Trinn 2 av behandlingen varer vanligvis opp til den første uken. Ankelen er støttet av en passende enhet. Krykker er brukt, men lettelse opp på mindre. Aktivitet er tillatt, og er økt så lenge det er tolerert. Range of motion (ROM) øvelser oppfordres, selv med ankelstøtte på plass. Slike øvelser bidra til å overvinne og hindre ytterligere ankelen stivhet., Et eksempel av ROM-trening er hælen hviler på gulvet, ved hjelp av stortåen til å skrive alfabetet i luften, og gjør bokstaver så stor som mulig. Kontrast soaks, ved hjelp av varmt vann, deretter isvann, 5 minutter hver, for to ganger hver, bidrar til å lindre gjenværende ankelen hevelse og stivhet.
- Etappe 3 av behandlingen varer vanligvis opp til andre uke eller lenger. Ankelen er flyttet og utøves å hjelpe det til å gjenvinne sin fleksibilitet og styrke. Med riktig instruksjon, utøveren vil gjøre slike ankelen øvelser hjemme., En henvisning til en fysioterapeut kan være nødvendig for å hjelpe utøveren, og gjør bruk av spesialisert utstyr og andre behandlingsmetoder.
- Komplett rehabilitering av en ankel forstuing, som er Trinn 4, kan det ta flere uker til måneder. Skadde ankelen er gjort sterke nok for utøveren å gå tilbake til sin idrett uten restriksjoner eller risiko for re-skader. Utøveren første testene ankelen ved å stå på tærne i 20 sekunder, hopper opp og ned på tærne 10 ganger, og kjører på tærne., Når dette er oppnådd, kan utøveren begynne å jogge i en rett linje, deretter videre til å kjøre. Som ankelen blir sterkere, kan utøveren begynne å kjøre store tall av 8. Så, han kan klippe ut og sikksakk. Når utøveren kan sikksakk uten ankelen smerte eller instabilitet, han er klar til å gå tilbake til sin idrett. Ankelen bør støttes i minimum seks måneder etter skade. Taping av ankel eller ved hjelp av en lace-up ankel spenne kan hjelpe til med å hindre ny skade.
Atletisk sko som passer godt er bedre for å stabilisere foten, og redusere glidning., Slike sko bør ha sterk, flat, selv såler som er verken for svampete eller for tykk. Idretter som volleyball, basketball, fotball og squash er forbundet med den høyeste frekvensen av ankelskader.
Øvelser Med Motstand
Få en stripe (ca to meter lang) av elastisk synge materiale, TheraBand kirurgisk slange (fra Sport Med Store), eller en sykkel dekk indre rør. Arbeid ankelen i fire retninger som vist., Så du gjør i hvert rør trening, trekk slangen stram, hælen på gulvet, og sørg for at du gjør øvelsene som bare med din fot og ankel, ikke hele benet. Røret bør være plassert på undersiden av tærne.
Gjenta hver øvelse 10 ganger, 2 ganger/dag.
UT OG OPP
Sitte på gulvet eller på en stol. Loop rør over foten og rundt bordet etappe. Med hæl på gulvet, arbeid ankelen ut og opp.
I OG OPP
Som før, men loop rør for å gi spenning mot et indre flytte. Med hæl på gulvet, arbeid i ankelen og opp.,
RETT OPP
Loop-rør over foten og rundt et bord etappe. Med hæl på gulvet, arbeid ankelen rett opp.
RETT NED
Hold røret loop med hendene mot bunnen av foten. Med hæl på gulvet, arbeid ankelen ned
HÆL HEVE
Stå på en fot, sakte økning på tærne, og sakte lavere hæl til gulvet. Fremgang til å gjøre denne øvelsen på kanten av et trinn.
Gjenta 15 ganger, 2 ganger om dagen.
Generelle øvelser., Svømmebasseng med svømme-finnene og ridning sykkel eller exercycle kan gi en utmerket trening for din leggen og ankelen.
Trening vil styrke musklene som støtter det skadde området og bidra til å forhindre re-skader og kroniske problemer. Gjør hver foreskrevet trening to ganger om dagen eller oftere hvis det er nødvendig.
Strekninger
Gjør strekninger før og etter aktivitet. Lener meg mot et bord med ryggen kneet låst og den fremre kneet bøyd. Trykk frem til et moderat strekningen er følte i leggen av din straight leg. Hold i 15 sekunder., Å holde begge hælene på gulvet, bøy i kneet på rett benet til en moderat strekningen er følte i Achilles senen. Akillessenen er den nedre delen av kalv muskel som festes til hælbenet. Hold i 15 sekunder. Du bør føle en moderat trekk, men ingen smerter. Bytt bein og strekk det andre beinet. Gjenta 15 ganger, 2 ganger/dag.
jeg kan ikke gi medisinske råd om hvordan å behandle en bestemt skade uten å evaluere utøveren først., Mens jeg kan diskutere generelle øvelser for å forebygge og behandle sport skader, ikke alle øvelser er designet for alle enkeltpersoner eller problemer. En sports medicine bør lege konsulteres før du starter et treningsprogram. Hvis en utøver opplever noen alvorlig smerte eller ubehag, bør han se en lege og få en spesifikk diagnose og behandling plan. Øvelsene som er skissert her, er generelle anbefalinger, og er ikke ment som en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning.