p-piller, ofte referert til som «p-piller», er en form for hormonell prevensjon tatt av omtrent 12 millioner kvinner i USA hvert år for å forhindre graviditet.1

p-piller er en svært effektiv metode for prevensjon når det tas riktig (på samme tid hver dag), med bare 0.,1% av kvinner opplever en uønsket graviditet, ifølge Association of Reproductive Health Professionals (ARHP); rundt 1 av 100 kvinner som tar p-piller oppleve en uplanlagt graviditet i det første året av pille bruk.1,2

Imidlertid graviditet priser øke dramatisk i kvinner som savner en pille (prisene stige 30-80 ganger, i henhold til ARHP).2

Det er to typer p-piller, både som inneholder syntetiske former av hormonene østrogen og progesteron (gestagen).,3 Kombinasjonen piller inneholder begge disse hormon, mens den «mini-pille» – som er kjent som progestin-only-pille – inneholder bare hormonet gestagen.1

p-piller kan også være tatt med for ikke-piller medisinske formål å løse problemer som:3,4

«p-piller» er en type hormonell prevensjon som er tatt av rundt 12 millioner kvinner per år i USA for å unngå graviditet og for andre medisinske årsaker.,

• Regulering av menstrual perioder
• Uregelmessig menstruasjon
• Menoragi (tunge perioder)
• Dysmenoré (smertefull perioder)
• Endometriose
• Premenstruelt syndrom (PMS) og premenstruelle dysphoric lidelse (PMDD)
• Akne, hirsutisme (overflødig hårvekst) og alopecia (hårtap)
• for å Redusere risikoen for brystkreft cyster, ovarian cyster, inflammatorisk sykdom i bekkenet (PID) og svangerskap i egglederne.

P-piller er også brukt som en metode for å hindre eggstokkreft og livmorkreft kreft., Prevensjon piller ikke å hindre seksuelt overførbare sykdommer.1,3,4

Vanlig prevensjon pille bivirkninger

Vanligste bivirkningene av p-piller er: intermenstrual spotting, kvalme, ømme bryster, hodepine, vektøkning, humørsvingninger, ubesvarte perioder, redusert libido, utflod og visuelle endringer med kontaktlinser.

skal Vi se på hver av disse bivirkningene i detalj nedenfor.,

Intermenstrual spotting

Omtrent 50% av personer som bruker p-piller oppleve vaginal blødning mellom forventet perioder – som også kalles gjennombrudd blødninger – oftest innenfor de første 3 måneder av å starte å ta p-piller. Generelt, dette løser i over 90% av tilfellene av tredje p-pille.

Under spotting, p-piller er fortsatt effektiv så lenge den har blitt tatt i riktig, og ikke dosene var savnet. Personer som har 5 eller flere dager med blødning mens du er på aktive piller eller kraftig blødning for 3 dager eller mer, bør du kontakte helsepersonell for å få råd.,4

Intermenstrual spotting kan forekomme på grunn av livmoren justere til å ha en tynnere endometrisk fôr, eller kanskje på grunn av kroppen justerer seg til å ha forskjellige nivåer av hormoner.5

Kvalme

Noen mennesker opplever mild kvalme når de først tar p-piller, men symptomene avtar vanligvis etter en kort periode av tid. Tar p-piller med mat eller ved sengetid kan bidra til å redusere sannsynligheten for kvalme. Noen som opplever vedvarende eller alvorlig kvalme bør søke medisinsk veiledning.4

Bryst ømhet

p-piller kan forårsake brystforstørrelse eller ømhet., Denne bivirkningen har en tendens til å forbedre et par uker etter oppstart av p-piller, men noen som finner en klump i brystet eller som har vedvarende smerte eller ømhet eller alvorlige brystsmerter bør søke medisinsk hjelp.

å Redusere koffein og salt inntak kan redusere bryst ømhet, som kan ha et støttende bh.4

Hodepine

Noen mennesker opplever bivirkninger med «p-piller», for eksempel uregelmessig menstruasjon, kvalme, hodepine eller endringer i kroppsvekt.

sex hormoner har en effekt på utviklingen av hodepine og migrene., Piller med ulike typer og doser av hormonet kan resultere i forskjellige hodepine symptomer. Noen studier har tidligere antydet at hodepine er minst sannsynlig til å skje med piller som inneholder lave doser av hormoner.6

Hodepine symptomer er sannsynlig å forbedre seg over tid. Noen som har erfaringer nyoppstått hodepine når du tar p-piller bør du oppsøke lege.4

vektøkning

Kliniske studier har funnet noen konsistent sammenheng mellom bruk av p-piller og vekt svingninger., Men, mange mennesker som tar p-piller rapport opplever noen væskeretensjon, spesielt i bryst og hofte områder.4

Fett celler kan også påvirkes av østrogen i p-piller, selv om hormonet fører til at cellene blir større, snarere enn mer tallrike.7

Humørsvingninger

Folk med en historie med depresjon er anbefalt å diskutere dette med sin medisinske leverandør, som noen mennesker opplever depresjon eller andre følelsesmessige endringer mens du tar p-piller. Noen som opplever humørsvingninger under pille bruk, bør kontakte sin medisinske leverandør.,4

En studie av 90 kvinner publisert i Human Kartlegging i 2015 funnet at bruk av prevensjon pille var assosiert med mindre kortikal tykkelse målinger i lateral orbitofrontal cortex og bakre cingulate cortex. Disse områdene av hjernen som er knyttet til belønning respons og vurdering av innkommende stimuli.8

forfatterne av studien skriver at videre forskning må være gjennomført for å bekrefte om det er en sammenheng mellom kortikale tynning i disse områdene av hjernen, humørsvingninger og prevensjon pille bruk.,

Ubesvarte perioder

Det er tider når, til tross for riktig pille bruk, en periode som kan hoppes over eller savnet. Flere faktorer kan påvirke denne, slik som stress, sykdom, reise, og hormonelle eller thyreoideaforstyrrelser.

Hvis en periode er savnet eller er veldig lett mens på p-piller, en graviditetstest er anbefalt før du tar den neste pakningen av piller, hvis ytterligere perioder er savnet eller er veldig lys, kontakt lege.4

Redusert libido

hormon(s) i p-piller kan påvirke sexlyst (libido) i noen mennesker., Det er imidlertid mange andre faktorer kan bidra til en reduksjon i libido. Hvis redusert libido vedvarer og er plagsomme, bør dette diskuteres med en medisinsk leverandør.4

I noen tilfeller, men prevensjon p-piller kan øke libido. En slik økning kan være grunn til lindring av vonde menstrual symptomer som kramper, premenstruelt syndrom, endometriose og livmor fibroids.9

utflod

Noen mennesker opplever endringer i utflod når du tar pillen., Dette kan variere fra en økning til en nedgang i vaginal smøring, en endring i arten av utslipp, og endringer som kan påvirke samleie. I tilfelle av vaginal smøring synkende, lagt til smøring kan benyttes til å gjøre sex til en mer komfortabel prospektet.4

Vanligvis, endringer i utflod er ikke skadelig. Alle som er opptatt av slike endringer, men, inkludert de som mistenker en infeksjon, bør snakke med sin medisinske leverandør.,

Visuelle endringer med kontaktlinser

Hormonelle endringer forårsaket av prevensjon p-piller kan føre til væskeretensjon, som i sin tur kan føre til at hornhinner til å svelle eller endre form. Når dette oppstår hevelse, kontaktlinser kan ikke lenger passe komfortabelt.10

kontaktlinsebrukere bør konsultere sin øyelege hvis de opplever endringer i syn eller objektiv toleranse under pille bruk.,

Det er viktig at alle som opplever noen av følgende bivirkninger mens du tar p-piller kontakter deres medisinske leverandør eller besøk en legevakten umiddelbart, som de kan bety en alvorlig tilstand.,4,11

prevensjon pille bivirkninger som bør undersøkes er:

• A: Mage/magesmerter
• C: Brystsmerter (så vel som kortpustethet)
• H: Hodepine som er alvorlig
• E: øyeproblemer som tåkesyn eller tap av synet
• S: Hevelse eller smerter i ben og lår (også rødhet, hevelse eller smerter i leggen eller lår).

Disse symptomene kan bli husket å bruke forkortelsen SMERTER.,

p-piller har også blitt assosiert med en økning i blodtrykket, godartede leversvulster, og en liten økning i risiko for å utvikle livmorhalskreft.4

Forsiktighetsregler og risiko mens du tar p-piller

Kombinasjonen piller gjøre utgjøre en noe økt risiko for kardiovaskulære bivirkninger som hjerteinfarkt, hjerneslag og blodpropp, som kan være dødelig.

Folk med en historie med blodpropp, hjerteinfarkt eller hjerneslag anbefales ikke å ta kombinasjon prevensjon pille.,

blodpropp er sjeldne, men alle med en historie med blodpropp, hjerteinfarkt eller hjerneslag anbefales ikke å ta kombinasjon prevensjon pille, og til å snakke med sine medisinske leverandøren om å bruke en alternativ metode.

Det er også viktig å merke seg at en uønsket graviditet har sin egen bivirkninger.1

US Food and Drug Administration (FDA) fraråder bruk av kombinasjonen piller hos kvinner i aldersgruppen 35 år eller eldre som røyker. Ekstra faktorer som øker risikoen for blodpropp inkluderer fedme eller en familiehistorie med hjertesykdom.,1

Det er ikke anbefalt å ta hormonelle prevensjonsmidler hvis det er en personlig historie med lever eller hjerte-og karsykdommer, livmor-eller brystkreft, ukontrollert blodtrykk eller migrene med aura.11

Kombinasjonen piller form av syntetisk progesteron kalt drospirenon kan ha en høyere risiko for blodpropp, inkludert dyp venetrombose og lungeemboli.1,11

En kvalifisert helsepersonell bør konsulteres for individuell veiledning på den mest hensiktsmessige metoden for prevensjon.,

Alternative former for prevensjon

Det er mange andre prevensjonsmetoder som helsepersonell kan foreskrive, spesielt om bivirkninger av p-pille er alvorlig.

følgende er bare et utvalg av alternativer til prevensjon pille som er tilgjengelig.

Kondomer

En form for barriere prevensjon som hindrer at sæden kommer i kontakt med egg celler. Mannlige kondomer er sheathes som er plassert over penis, mens kvinnelige kondomer er poser med ringer i hver ende.,12,13

Kondomer er ofte laget av lateks, som kan utløse allergi hos noen individer. Alternativ kondomer er tilgjengelig som er laget av polyuretan eller lammeskinn.

Membran

En grunne, kuppel-formet rimmed cup som er plassert i skjeden for å blokkere cervix. En membran må brukes sammen med sæddrepende middel, kjemikalier som forårsaker sperm til å slutte å flytte, gjorde dem ute av stand til å komme i kontakt med egg celler.

Folk ved hjelp av membraner kan oppleve urin-skrift infeksjoner og vaginal irritasjon., Sistnevnte bivirkning kan være knyttet til enten material-membranen er laget av eller sæddrepende middel som brukes sammen med det.

NuvaRing (vaginal ring)

En plast ring som settes inn i skjeden som frigjør hormoner for å undertrykke eggløsning.14

vaginal ring kan ha lignende bivirkninger til prevensjon pille, inkludert intermenstrual spotting, hodepine og redusert libido.

– Piller injeksjoner

Injeksjoner som Depo-Provera kan undertrykke eggløsning og tykne i livmorhalsen for å redusere sjansene for sperm fra å nå egget celler.,

Disse injeksjoner kan ha lignende bivirkninger til prevensjon pille. I tillegg, Depo-Provera, kan det føre til tap av bentetthet, øker risikoen for osteoporose og beinbrudd i senere i livet.15

P-implantater

En liten plast stang som er implantert inn i den øvre arm og frigjør et hormon å tykne i livmorhalsen, tynn endometrial fôr og hemmer eggløsning.

Disse implantater kan ha lignende bivirkninger til prevensjon pille., I tillegg, p-implantater kan forårsake mage-eller ryggsmerter, eller øke risikoen for noncancerous ovarian cyster.16

Intrauterint enheter er en alternativ form for prevensjon til prevensjon pille.

Intrauterint enheter (IUDs)

En liten enhet laget av plast og kobber som er satt inn i livmoren. IUDs kan være hormonelle, eller ikke-hormonelle. Hormonelle IUDs tykkere livmorhalsen og hemmer eggløsning, mens ikke-hormonelle IUDs produsere en inflammatorisk respons i livmoren som er giftig for sædcellene.,

IUDs kan føre til intermenstrual spotting og uregelmessig menstruasjon. Noen IUDs kan føre til tyngre perioder med dårligere cramps.

Vasektomi

En kirurgiske prosessen av mannlig sterilisering der rørene som frakter sæd fra testiklene til penis er blokkert eller klipp ut.

Potensielle komplikasjoner av vasektomi prosedyren omfatter infeksjon, hematom, blåmerker og dannelsen av sædceller granulomer – klumper utvikling i vevet rundt vas deferens der sperm har lekket ut.,

for Å lære mer om alternative former for prevensjon, kan du besøke vår Kunnskap Center artikkelen: prevensjon metoder: typer, effektivitet og bivirkninger.