Aom:가이드 라인은 무엇을 말합니까?

AAP 와 American Academy of Family Physicians(Aafp)는 2013 년에 AOM 관리를위한 업데이트 된 임상 실습 가이드 라인을 제작했습니다. 이 가이드 라인은 AOM 진단 또는 항생제 치료 후 48-72 시간 이내에 면밀한 추적 관찰을 권장합니다.

마약 치졸한 환자로 알려진 알레르기 페니실린,아목시실린 또는 amoxicillin/clavulanate 는 첫 번째 라인에 대한 옵션을 AOM., 에서 환자를 가진 페니실린 알레르기,특정 세팔로스포린 것은 생각하지 않을 수 있와 관련된 크로스-반응성을 고려 될 수 있습니다;이들을 포함 cefdinir,세푸,cefpodoxime 고,ceftriaxone. 아지트로 마이신과 시프로플록사신은이 적응증에 대한 첫 번째 라인 요법으로 간주되지 않습니다.

경우 도전 2 일:청소년염

14 세 소녀가 제공하는 그녀는 소아과 의사와 함께는 12 날의 역사 양자 코 혼잡,비 배수장치,입,그리고 지속적인 기침에 하루의 모든 시간., 지난 1-2 일 동안 비염이 약간 더 화농 해졌습니다.

환자는 발열,시각적 변화,epistaxis 또는 두통을 부인합니다. 그녀는 증상이 호전되지 않고 처방전없이 구입할 수있는 충혈 제거제와”감기약”을 시도했다고보고합니다. 그녀는 머리와 목의 수술 병력이 없으며 알려진 약물이나 환경 알레르기가 없습니다.

프리젠 테이션에서 그녀는 독성이없는 것으로 보이며 검사와 협력합니다. 그녀는 afebrile,그렇지 않으면 정상적인 생체 신호. 시야는 정상이며,그녀는 완전한 안구 외 이동성을 가지고 있습니다.,

검사는 확대 된 열등한 탁상 및 부족한 점액 성 비염이있는 부종성 및 염증성 비강 점막을 밝혀 냈습니다. 이경 검사는 정상입니다. 편도선은 확대되지 않으며,화분증이나 후 점적은 발견되지 않습니다. 신체 검사의 나머지 부분은 정상입니다.