결과
11 의 경우 후부 벽 골절,모든 관련된 후 전위의는 엉덩이 줄었의 24 시간 이내에 부상입니다. 감소는 모든 환자에서 합쳐졌다. 후속 CT 스캔은 11 명의 환자 중 6 명에서 이용 가능했다. 네 환자 보여 골 연골에 있는 조각의 영역 cotyloid fossa,세 이러한 측면 아탈구의 대퇴골의 머리. 그러나이 환자들 중 어느 누구도 후방 아 탈구가 없었습니다., 4 명의 환자에서 후벽 단편은 postero-superiorly 로 변위되어 합동이있는”cap sign”으로 제시되었습니다. 모든 명의 환자 했다 50%이상의 후부 벽을 깨진으로 평가 CT measurements20(범위 56-68.5%).
축 CT 섹션에서는 뒤쪽 벽 골절과 관절 내 골 연골에 있는 조각 cotyloid fossa., 환자 좋은 기능적인 결과에 따르면 멀 d’Aubigne 및 Postel 점수
(a)전후 방사선 사진을 보여줍 끊은 후부 벽 조각의 비구 뿌리의 머리에 대퇴골처럼”cap”(검은 화살표). 관절은 합쳐져 있습니다.,gical 결과
축 CT 섹션에서 50%이상 의 부러진 후부 벽
3-D CT 재구성 보여 변위 분쇄 후부 벽 조각을 덮은 대퇴골이 뒤로하고 안정성이 뛰어난 가진 환자에 있는 50%이상 의 부러진 후부 벽
에서 모든 환자,난민을 후방의 벽 조각을 덮여 대퇴골이 뒤로에서 코로나 섹션뿐만 아니라 3 차원 재구성이다., 골절 갭은 축 CT 검사에서 새로운 골 형성 및 섬유 조직을 나타냈다. 최종 추적 관찰에서 방사선은 8 명에서 우수하고 3 명의 환자에서 양호한 것으로 등급이 매겨졌다. 기능적 결과는 Harris hip 점수를 사용하여 우수하다고 평가되었다;그리고 모든 환자에서 Merle D’Aubigne 과 Postel 점수를 사용하여 우수함.
횡단 골절 13 건이 있었다. 6 명의 환자는 transtectal 골절로,2 명은 juxtectal 으로,5 명은 infratectal 골절로 분류되었다. 평균 내측 지붕 호 15.6°,전방 지붕 호 11.6°및 후방 지붕 호 10.,이 환자에서 부적절한 WBD 를 나타내는 transtectal 횡단 골절에서 4°가 나타났습니다. Transtectal 횡단 골절의 한 환자는 양호한 방사선 학적 결과와 우수한 기능적 결과로 합쳐진 감소를 보였다. Transtectal 횡단 골절 환자 5 명은 경직되지 않은 감소를 보였다. WBD 고 머리의 대퇴골 형성되는”V”그 apex 내측에서 이러한 다섯 transtectal 골절과 특성이 감소를 구성하는 지역의 스트레스 농도에서의 정점 V., 방사선 결과에서 이러한 다섯 transtectal 횡 골절되었으로 간주 좋은,하나의 공정한 하나에와에서 가난한 세 환자입니다. 기능적 결과는 한 환자에서 양호하고 Merle D’Aubigne 과 Postel 점수를 사용하여 4 명의 환자에서 만족 스럽거나 열악한 것으로 평가되었습니다. 두 명의 환자 중 병치 횡단 골절이있는 환자는 합집합 감소가있었습니다. 25°의 평균 내측 지붕 호,18.3°의 전방 지붕 호 및 18.3°의 후방 지붕 호가 병치 골절에서 관찰되었으며,이 두 환자에서 부적절한 WBD 를 나타냅니다., 방사선 학적 결과는 한 환자에서는 양호하고 다른 환자에서는 공정하게 등급이 매겨졌다. 기능적 결과는 두 점수를 모두 사용하여 두 환자 모두에서 양호한 것으로 평가되었습니다. 침해 성 횡단 골절 환자 5 명 중 4 명은 합집합 감소가 있었다. 67.3°의 평균 내측 지붕 호,72.6°의 전방 지붕 호 및 76.6°의 후방 지붕 호가 침해 성 횡단 골절에서 관찰되었다. 방사선 학적 결과는 두 환자에서 우수하고 두 환자에서 우수하고 한 환자에서 공정한 것으로 등급이 매겨졌다., 기능적 결과는 Harris hip 점수를 사용하여 우수하고,이들 환자에서 Merle D’Aubigne 및 Postel 점수를 사용하여 우수하다고 평가되었다.
(a)전후 방사선 사진의 골반의 45 세 여성 보여줍니다”V”기호가 오른쪽에 있습니다. 정점은 응력 집중의 영역을 구성하는 대퇴골의 중량지지 돔과 머리 사이에 내측으로 형성됩니다. (b)골격 견인은 anteroposterior X 선에서 볼 수 있듯이 v 기호로 transtectal 골절을 감소시키지 못했습니다., (c)에 따라 전후 방사선 사진을 보여줍 가난한 방사선 결과와 환자가 공정한 기능적인 결과
가 있었 아홉의 케이스 가로 후부 벽면 파손됩니다. 3 명의 환자는 6 시간 이내에 감소 된 후부 고관절 탈구와 관련이 있었다. 감소는 7 명의 환자에서 합쳐졌다. 방사선 결과 등급으로 좋은에서 여섯 박람회 중 하나에서 환자와 기능의 결과 등급으로 양호한에서 이러한 일곱 환자 모두 사용하는 점수가 있습니다., 2 명의 환자는 불협화음 감소를 보였고 1 명의 환자는 전후 방사선 사진에 V 사인을 나타냈다. 두 환자 모두 후벽 골절과 대퇴골의 머리의 지속적인 아 탈구가있는 경골 횡단을 가졌다. 방사선 결과 등급으로 가난하고 기능적 평가 등급으로 공정 모두에서 사용하는 환자 해리스 엉덩이 점수와 만족스러운 모두에서 사용하는 환자는 멀 d’Aubigne 및 Postel 점수입니다. 두 환자 골 연골 안 관절 조각의 영역에서 cotyloid fossa;그러나,합동은 적합하에 WBD 및 기능적 결과하는 것으로 평가 우수합니다., 2 명의 환자에서,후벽 단편은”캡 사인”으로서 제시된 후-superiorly 변위되었지만 합쳐진 관절로 변위되었다.
양쪽 열 골절의 경우 18 건이있었습니다. 동에 적합하에 명의 환자;방사선 결과 등급에서 우수한 하나의 좋은 다섯 가지고 공정한 하나에서 환자입니다. 기능적 결과는 두 점수를 모두 사용하는 7 명의 환자 모두에서 우수한 것으로 평가되었다. 11 명의 환자가 감소하지 않았다. 방사선 학적 결과는 1 명에서 우수하고 4 명에서 좋았으며 6 명의 환자에서 공정했다., 기능 평가는 9 명에서 좋았고 Merle D’Aubigne 과 Postel score 를 사용한 두 명의 환자에서 만족 스러웠다. 기능은 WBD 로 늘이는 분쇄 선을 가진 대퇴골의 머리의 지속적인 내측 아 탈구가 있던 6 명의 환자에서 우수한에 좋았습니다. 환자와 중간 탈구의 머리의 대퇴골했던 특성이 감소;그러나 이러한 환자 개발 보조 적합성을 나중에 따릅니다. 3 명의 환자가 이소성 골화를 보였다.,
(a)전후,(b)폐쇄 그리고(c)비스듬한 장 골 방사선의 열절 보여줍 중간 탈구의 머리의 대퇴골으로 적합성 보조. 환자 좋은 기능적인 결과에도 불구하고 이소성 뼈 형성
모든 환자와 후부 칼럼(n=5)골절했고 적합한 감소 및 우수한 좋은 방사선 및 기능적 결과입니다. 전방 기둥 골절 환자는 6 명이었다., 4 명의 환자는 합집합 감소가 있었고 우수한 방사선 학적 및 기능적 결과에 좋았다. 2 명의 환자는 불협화음 감소가 있었고 공정한 방사선 학적 및 우수한 기능적 결과에 양호했다.
T 자형 골절 환자는 6 명이었다. 4 명의 환자는 합쳐진 감소와 우수한 방사선 학적 및 기능적 결과에 양호했다. 두 환자 특성이 감소했고 공정한 방사선 및 빈약한 기능적인 결과를 사용하여 멀 d’Aubigne 및 Postel 점수입니다., 후벽 골절이있는 후부 칼럼의 두 환자는 불협화음 감소와 공정한 방사선 학적 및 양호한 기능적 결과를 보였다. 후방 헤미 횡단 골절이있는 전방 칼럼의 한 환자는 양호한 방사선 학적 및 기능적 결과로 합집합 감소를 보였다.
테이블 1
품질의 감소,방사선하고 기능적인 결과의 골절에 있
두 환자는 양측 골절이 발생하는 별도의 이벤트입니다., 한 명의 환자는 처음에는 오른쪽에 후벽이있는 골절 후 기둥을 지탱하고 2 년 후 왼쪽에 T 자형 골절을 지속했습니다. 두 엉덩이 모두 공정한 방사선 학적 결과로 부조화 된 감소를 보였습니다. 기능적 결과는 오른쪽에서 좋고 왼쪽에서 공정한 것으로 등급이 매겨졌습니다. 다른 환자는 양측 횡단 골절이있었습니다. 이 환자의 한 고관절은 좋은 방사선 학적 및 기능적 결과로 합쳐진 감소를 보였습니다. 대조 고관절은 방사선 학적 및 공정한 기능적 결과가 좋지 않아 감소하지 않았다.,
좋은 또한 방사선 결과를 달성 했 43 45 와 함께 엉덩이 적합한 감소에 비해 6 월 26 일와 함께 엉덩이 부적당한 감소 우리의 연구에서(통계적으로 유의한,P<0.0001,Fisher’s exact test). 좋은 또한 기능적인 결과를 달성되었에서 엉덩이(n=45)으로 적합한 감소 비교에서 16 개의 26 와 함께 엉덩이 부적당한 감소에서의 연구를 사용하여 멀 d’Aubigne 및 Postel 점수(통계적으로 유의한,P<0.0001,Fisher’s exact test). 평균 Merle D’Aubigne 과 Postel 점수는 16 이었다.,64(범위 15-18;SD1.17)환자에서 적합한 감소에 비해 14.88(범위 11-18;SD1.63)환자에 부적당한 감소(통계적으로 유의한,P<0.0001,Student’s t-test). 이러한 결과는 좋은 기능적 결과를 달성하기위한 합집합 감소의 중요성을 강조합니다.
WBD 에 26 엉덩이의 방사선 누구 결과가 잘되었거나에서 우수한 21 일(했고 적합한 감소)및 박람회에서 5 엉덩이(가 부적당한 감소),및 기능적 결과 좋은 또한에서는 24 및 박람회에서 2 엉덩이 있습니다., WBD 부적절 16 엉덩이 누구의 결과 방사선에 6 일,박람회에서 5 가난 5 엉덩이를,그리고 기능적인 결과 좋 10 에서고 공정거나에서 가난 6 엉덩이 있습니다.,
Table2
기능적 결과(에 따라 멀 d’Aubigne 및 Postel 점수) 과 관련하여 기분 그리고 관련의 체중 돔
좋은 또한 기능적인 결과를 달성 했 24 26 엉덩이를 충분한 WBD 에 비해 10 16 엉덩이 부적절한 WBD 에서의 연구를 사용하여 멀 d’Aubigne 및 Postel 점수(통계적으로 유의한,P=0.037,Fisher’s exact test). 평균 Merle D’Aubigne 과 Postel 점수는 16.35(범위 12-18;SD1.,62)부적절한 WBD(통계적으로 유의미한,P=0.014,학생의 t-테스트)환자에서 15(범위 11-18;SD1.71)와 비교하여 적절한 WBD 를 가진 환자에서. 이러한 결과는 WBD 의 참여가 기능적 결과 점수를 감소 시킨다는 것을 나타낸다.
Table3
임상의 세부 사항 71 골절의 비구
여섯 환자 빈혈의 머리의 대퇴골., 다섯 개발 환자 pin 사이트 감염 치료는 소파 및 살균 드레싱,두 무릎 관절 강성,중 환자 개발한 침대가 아프고 다른 하나 영구적인 측면 슬와 신경이 마비되었으로 치료 힘줄 전송 후 1 년이다.피>