만성 폐쇄성 폐 질환의 간단한 기능 테스트:일어 서서 계산하십시오!

최근 관심이 증가하고 있었습에서도 간단한 기능 시험,특히 더 낮은 사지는 물리적 성능을 측정,평가는 사람들과 만성 호흡기 질환입니다. 많은 이러한 테스트는 자신의 기원에서는 노인,에 사용하기 위해 큰 커뮤니티 기반의 역학적 연구의 오래 된 성인,어디에 신속하고 실질적인 평가의 실제 기능은 필요한 가정에서 설정합니다.,다시는 네 개의 주요 그룹의 간단한 하체의 물리적 성능을 측정:1)보행 속도 테스트(산책하는 시간 설정된 거리);2)sit-to-stand(STS)테스트 중 하나를 측정하는 데 걸리는 시간 서 앉은 자세에서 다섯 번(로 알려져있는 다섯-반복 STS)또는 수의 앉아서 설정된 시간(일반적으로 1-3min);3)단계 검사(대부분의 프로토콜은 존재하지만 최고의 설명은 6-min 계 테스트 에 대해 어떤 사람이 물었다고 아래로 가능한 한 많은 시간에서 6 분),그리고 4)시간 제한까지-및-이동 테스트는 요소를 통합하의 모두 보행 속도와 STS 테스트합니다.,

유럽 호흡기 저널,Crook et al. 1-min STS 테스트의 심리 측정 평가를 제공하십시오. 저자 축하해야한에 대한 종합적인 평가가 통합의 평가 학습 효과를,검사–재검사 신뢰도,구조물 유효성,응답성고 최소한 중요한 차이가(중간)를 1 분 STS 테스트,데이터를 사용하여 두 개의 연구를 포함하 52 203 만성폐쇄성 폐질환 환자를 겪고 있 폐 재활. 1-min STS 테스트는 최소한의 학습 효과를 가졌습니다(ICC0.,93)우수한 테스트–재시험 신뢰성(클래스 간 상관 계수 0.99). 재활 전과 후에 모두 1 분 STS 와 6MWT 사이에는 강한 관계가 있었고 1 분 STS 테스트는 재활에 반응했습니다. 앵커 및 분배 방법을 사용하여 앵커 기반 방법을 우선시 할 때 MID 는 3 개의 sts 기동으로 추정되었습니다. 이 연구는 싯-투-스탠드 테스트의 유효성과 반응성을 뒷받침하는 이전 데이터를 확증합니다. 존스 외., 보 비슷한 우수한 신뢰성,유효성 및 반응성 폐 재활의 반복 STS,저자와 보수적으로 예측을 중간을 1.7s.

STS 테스트는 명백한 장점이 있습니다. 그들은 작은 공간을 필요로 하고,간단한 장비(의자와 스톱워치),그리고 가능한 모든 설정에서,포함하여 집,바쁜 클리닉을 설정하거나 심각한 병원 침대 곁. 보다 공식적인 현장 걷기 운동 테스트 또는 실험실 기반 CPET 가 필요합니까?, 작은 하위 그룹에서 저자들은 생리적 반응을 검사하기 위해 대사 데이터를 수집하는 동안 1 분 STS 및 6MWT 를 수행했습니다. 운동 종료 산소 흡수,환기 매개 변수,호흡 속도 및 심박수는 비슷했습니다. 이 제안할 수 있습 1min STS 테스트의 용량 운동,하지만 정말을 확인하는 동시의 유효성 STS 및 현장을 걷 테스트 우산 아래에서의 신체적 기능을 테스트합니다., 실제로,몇몇 환자가 채도가 중 1-min STS,그 사이의 상관 관계에서 값을 변경 테스트에서 전해지 후 재활 낮음(n=52:r=-0.08,n=203:r=0.21)을 나타내는 1 분 STS 및 6MWT 다양한 측면을 측정하는 구문으로 표현할 수 있습니다. 마찬가지로,존스 등. 5 회 반복 STS 의 변화와 폐 재활을 통한 증분 셔틀 워크 사이의 약한 관계만을 보였다. STS 의 더 긴 변종은 운동 능력의 더 나은 반영 일 수 있습니다. 아길라니우 외, 반 진행 3 분 의자 상승 시험의 생리적 반응과 증상 부담이 대부분의 환자에서 6MWT 와 상호 교환 가능하다는 것을 입증했다.

연구(저자에 의해 인정 됨)와 일반적으로 STS 테스트의 한계는 바닥 효과의 존재입니다. Crook 등의 연구에서. 5 개의 STS 기동을 수행 할 수없는 환자는 제외되었다. 환자의 수를 제외 이러한 이유로보고되지 않았습니다,하지만 이전 연구에서의 외래 참석 폐 재활,15%할 수 없었을 충족이 임계값입니다., 실제로 외래 환자의 9%에서 14%사이는 한 번도 도움을받지 못합니다. 따라서,단지 선택,더 높은 작동이 환자를 수행할 수 있 STS 테스트를 제외하고,그들과 함께 가장 가난한 기능적인 능력이나 낮은 사지 장애 발생합니다. 이 다소 제한의 이점은 이 시험으로 실현 가능한 기능적인 결과 측정에서는 가정이나 급성 병원 침대,설정을 하나 찾아 낼 것으로 예상 할 수있는 환자와 가난한 물리적 기능과 가장 큰 골격근능., 그러나,이 환자를 위한,그것은 중요하다고 지면 효과에 존재할 수 있는 다른 테스트의 운동능력과 같은 심폐 운동 테스트 및 현장을 걷고 테스트합니다. 이 그룹에서 보행 속도 테스트(일반적으로 4m 와 같은 짧은 거리 이상)는 관심있는 인구에 더 잘 맞을 수 있습니다.

받아들이는 STS 테스트할 수 있습을 측정하지 운동 용량 및 유틸리티가 있으로 결과를 측정하에서만 선택한 환자와 만성 폐쇄성 폐질환,간단한 기능 시험을 유지 도움이 되는 임상., 질병 영향의”글로벌”마커로서 환자를 신속하게 계층화하는 데 사용할 수 있습니다. 예를 들어,외래환자와 만성 폐쇄성 폐질환 및”slow”4-m 걸음걸이 속도(<0.8m s−1)이 크게 감소 운동량과 보고서 높은 호흡 장애고 나쁜 건강관련 삶의 질에 비해 그들과 함께 보행 속도에도 불구하고,비슷한 fev1 에%예언합니다. 보행 속도는 또한 sarcopenia 및 허약함과 같은 노인 증후군의 합의 정의에 널리 통합됩니다., 또한,라인은 노인 문학,증거가 증가를 지원하는 협회 간의 기능적인 성능과 위험의 불리한 결과에 만성 폐쇄성 폐질환. 1min STS 이전에 다음과 같이 강하게 연결된 사망률이 만성 폐쇄성 폐 질환에서,조정 위험 비율을 위한 2 년 사망의 0.58(95%CI0.40–0.85)에 대한 모든 추가적인 반복하는 동안,콘 et al. 최근에 증명하는 4-m 걸음걸이속이었지만 실현 가능한 환자에서 입원으로 급성 악화의 만성 폐쇄성 폐질환,하지만 또한 독립적으로 예측 병원 재입학을 위한 오래된 환자입니다., 간단한 기능 검사는 여러 COPD 코호트 연구의 기준 평가에 통합되었으며 종단 예후 데이터가 예상됩니다.

단순한 기능 테스트를 여기에 머물 것이며,점점 더 관련성에서 만성 폐쇄성 폐질환 및 만성 호흡기 질환과 함께 특히 노후화 인구가 증가하는 멀티 질병과 연약함,그리고 더 많은 사람들과 함께 생활 장애와 장애가 있다. Crook et al.에 의해 기술 된 것과 같은 잘 수행 된 심리 측정 연구., ,중요한 돕는 임상의 이해의 관련성 테스트 값을,그리고 그들에게 더 큰 자신감을 통합 이러한 테스트를 더 넓게 일상의 임상 평가합니다.

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