전방 접근 고관절 치환술의 수술 단계는 후방 접근의 단계와 다릅니다. 이러한 차이는 환자에게 단기적이고 아마도 장기적인 영향을 줄 수 있습니다.
위의 절개
가장 확실한 차이는 전방과 후부 진보적인 보충 수술은 위치의 절개:
- 앞쪽에 진보적인 보충 수술을 사용하는 절개를 앞에 엉덩이입니다., 이 절개는 전형적으로 골반 뼈(장골 크레스트)의 꼭대기에서 시작하여 허벅지 꼭대기쪽으로 아래로 확장됩니다. 덜 일반적으로 절개는 수평으로 이루어집니다.
- 후부 고관절 치환 수술은 엉덩이의 측면과 뒷면에 곡선 절개를 사용합니다. 절개 곡선에 더 큰 대전 자부,혹은 약간의 뼈를 튀 측면에서 상단에서의 대퇴골(허벅지 뼈).
을 참조하십시오 총 진보적인 보충을 위한 엉덩이 관절염
위의 절개를 결정하는 술 후 흉터가 될 것입니다.,
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영향을 받는 근육
한 외과적 절개를 만들고,근육해야 합 밀려나을 잘라에 액세스하는 엉덩이의 볼과 소켓에.
- 전방 고관절 치환술은 외과 의사가 근육 사이를 작동시켜 엉덩이 관절에 도착하기 위해 옆으로 밀어 넣어야합니다. 이 자연 분리는 근육 절단이 최소화되거나 전혀없는 고관절에 대한 준비가 된 접근을 허용합니다. 외과의 사는 다른 신경에 의해 공급되는 근육 사이에서 작동합니다.,
- 후부 진보적인 보충 접근 방식 필요한 외과의사들을 절단육 및 기타 부드러운 조직에서의 뒷면 엉덩이,포:
- 텐서 끈 lata 는 다양한 조각의 섬유의 부드러운 조직에서 최고의 바깥쪽 허벅지. 그것은 엉덩이와 무릎을 안정시키는 데 도움이되는 iliotibial 밴드(IT 밴드)와 함께 작동합니다.
- 근막 lata 에 붙어있는 큰 대둔근 근육. 대둔근은 사람이 허벅지를 바깥쪽으로 확장하고 회전시킬 수있게합니다. 또한 골반을 안정시키고 몸을 직립 상태로 유지하는 데 도움이됩니다.,
- 대퇴골의 상단을 골반에 연결하는 작고 짧은 근육 인 엉덩이의 외부 회전 장치. 이 근육은 고관절 안정성을 제공하여 대퇴골이 고관절 소켓의 뒤쪽으로 빠져 나가는 것을 방지합니다.
전체 진보적인 보충 수술 절차
좋아한 후 접근 방식,직접적인 측면에 접근하여 진보적인 보충을 필요로 절단의 근육이다. 그 외과 적 접근법에서,납치 자 근육(대둔근 및 최소)이 영향을받습니다., 후방 또는 측면 수술 중에 절단되는 모든 근육은 수술이 끝날 때 수리되고 다시 부착됩니다.
기술의 수술을 쉽게
모든 진보적인 보충이 필요합 망가뜨리고 엉덩이를 형성하는 뼈하기 위해 임플란트 인공 엉덩이 공동 구성 요소입니다. 그러나 전방 접근법은 특정 과제를 제시합니다.
- 앞쪽에 접근하여 진보적인 보충을 제공 하는 경향이 있는 외과 의사와 함께 더 제한적인 고관절 수술 중기의 수술을 기술적으로 도전적이,특히 경험이 적은 있습니다.,
- 후방 및 직접적인 측면 접근법은 외과 의사에게 고관절의 더 나은 시각을 제공합니다.
전방 고관절 치환술과 관련된 기술적 어려움 때문에 적절한 수술 훈련이 필수적입니다.
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전문 장비
외과 도구와 테이블이 개발되었을 수용하기 전 진보적인 보충 수술 및 절차를 위해 쉽게 있습니다. 이러한 전문화 된 도구와 테이블이 더 나은 결과를 위해 필요한지 여부는 지속적인 연구의 문제입니다.,
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