소아과 병원에서 생각을 아이에 아마이었는 어떤 종류의 바이러스입니다. 그녀는 아무도 없었다 열,그리고 그녀의 활력 징후 및 시험되었 정상적인 것을 제외하고는 그녀가 과민성 그리고 어쩌면 듯 조금 약하다. 그녀는 정맥 주사를 통해 체액을 투여 받았고 혈액과 소변 샘플은 검사를 위해 실험실로 보내졌습니다.
흉부 X 선과 복부와 골반의 CT 스캔과 마찬가지로 그 검사는 정상이었습니다., 척추 꼭지가 수행되어 눈에 띄지 않았습니다. 정상적인 검사 결과에도 불구하고,팀은 감염이있을 경우를 대비하여 항생제에 유아를 시작했습니다. 그 다음날 아기는 더 나아지지 않았습니다. 그녀는 여전히 먹지 않고 약해지고있는 것처럼 보였습니다. 그날 밤은 그녀의 산소 수준이 떨어지고 만 돌아온 후 그녀의 분비물 were suctioned 고 그녀는 호흡 치료입니다. 다음날 부모와 의사는 아기를 소아과 중환자 실이있는 병원으로 이송하기로 결정했습니다. 그들은 아이가 무엇을 가지고 있는지 확신하지 못했지만,그녀가 점점 더 악화되고 있음이 분명했습니다.,
이동 병원
의 끝에서 베이의 둘째 날 병원에서 그녀는 전송 Morgan Stanley 어린이 병원에서 upper Manhattan. 지난 1 년간의 훈련에서 소아과 거주자 인 Pelton Phinizy 박사는 당직 중이었습니다. 그는 그날 저녁 늦게 옮기는 아기에 대해 들었다. 그리고 앰뷸런스 승무원이 와드에 아기를 선회하는 것을 보았을 때,그는 뒤쳐졌습니다.
그는 지역 사회 병원에서 보낸 메모와 실험실을 신속하게 검토했습니다., 그녀는 그녀의 증상의 전염성 원인에 대한 광범위한 작업을했을 것,그는 지적,많은 공개하지 않았다. 그런 다음 그는 부모를 만나고 아이를 보러 들어갔다. 3 학년 거주자가 나에게 말했다. “내 모든 경보가 울리고 있었다.”아기는 불가사리처럼 침대 위에 뿌려졌다. 그녀의 눈꺼풀은 잠들기 직전 인 것처럼 축 늘어진 것처럼 보였습니다. 그리고 그녀의 목구멍 뒤쪽에서 발산하는 조용한 앙증맞은 소리가 들렸다.
새로운 의사:
박사, Phinizy 는 부모에게 자신을 소개했습니다. 그들은 아기가 정상적인 출생을했으며 이틀 전까지 잘 지냈다 고 말했습니다. 그녀는 먹기를 거부하기 시작할 때까지 가끔씩 수식으로 모유를 먹었습니다. 그녀가 멈 만드는 소변을 하는 동안 그녀는 집에 며칠 후의 먹지 않지만,그가 다시 시작할 때 I.V. 유체에 주어진 커뮤니티 병원도 있습니다. 그녀는 5 일 동안 배변이 없었습니다.
어떤 외상도 없었고 어떤 질병에 대한 알려진 노출도 없었습니다., 그녀와 그녀의 자매는 거의 2,현지 공원 가장 일하지만 나이가 어린이 괜찮다고,함께 증상이 있다. 아기가 제 시간에 2 개월 백신을 접종 받았다. 그녀는 알레르기가 없었습니다. 그리고 근육이나 신경의 유전 된 질병에 대한 가족력은 없었습니다. 병이 나기 때문에 열이 없었지만 부모님은 그녀가 조금 혼잡 한 것처럼 들렸다 고 생각했습니다. 그리고 그녀는 기분이 좋지 않은 것처럼 평소보다 훨씬 크랭크했습니다. 이 경우 아기를 검사 할 때 아기를 검사 할 수 있는지 여부를 확인하는 것이 좋습니다., Phinizy 는 그의 모든 질문을했고,그는 아기를 검사하기 위해 돌아 섰다. 그녀는 통통했고 뺨은 분홍색이었습니다. 그녀의 눈은 반쯤 열려 있었지만 경고하고 정상적으로 움직 였고 그녀는 쉽게 숨을 쉬고있었습니다. 그러나 의사가 그녀를 데리러 갔을 때,그녀의 머리는 마치 신생아 인 것처럼 뒤로 떠 올랐습니다. 이 나이까지,대부분의 아기들은 적어도 잠시 머리를 위로 잡을 수 있습니다. 그녀의 팔과 다리는 똑바로 매달려 있었고,그녀는 그들을 움직이기 위해 아무런 노력도하지 않았습니다.
그는 침대에 그녀를 다시 누워. 한 팔을 집어 들고,그는 다른 어깨에 그녀의 가슴을 가로 질러 그것을 당겼다., 일반적으로 손은 어깨에 도착해야하지만 어깨 근육 때문에 넘어서는 안됩니다. 이 아이의 손으로 이동 잘 넘어,어깨와 그녀의 전체 팔 누 이상하게도,평면 좋아하는 스카프를 뽑아서 그녀의 상부 가슴입니다. 의사는 발가락을 꼬집고 그녀가 멀리 당기려고하지만 매우 약하게 느꼈습니다. 정상적인 아기는 그런 종류의 고통에 활발한 반응을 보일 것입니다. 그는 자신의 새끼 손가락을 입에 넣고 그녀는 그것을 빨아 먹으려 고했지만 할 수 없었습니다., 을 때 그 감동을 다시 그녀의 목 혀 억압,그녀는 개그지만,나머지는 그녀의사에서 그녀는 팔과 다리를 완전히 존재하지 않는다.
검토하고 기록한다:
한 번 박사 Phinizy 완료 시험,그가 다시 갔을 기록에서 보내는 커뮤니티 병원도 있습니다. 그녀는 부정적인 테스트 모두에 대한 독감과 일반적인 호흡기 감염으로 알려진 R.S.V. 그들이 걱정했다는 그녀의 소장되었을 수 있는 부상하고 있었는 초음파 및 CT 스캔,하지만 모두 정상이었다., 그들은 아기가 어떤 종류의 수막염을 앓고 있는지 확인하기 위해 약간의 척수액을 제거했습니다. 그 결과도 정상이었다.
혈액과 소변이 배양을 위해 보내져 박테리아가 자랐는지 확인했지만 그 결과는 아직 돌아 오지 않았습니다. 그 사이에,아기는 I.v. 항생제에 계속,이것이 감염 인 경우에 대비하여.
Phinizy 박사는이 아기를 돌볼 주치의에게 전화하기 위해 전화를 받기 전에 자신의 생각을 모았습니다. 이 아기를 먹지 못하게하는 것이 무엇이 될 수 있습니까?,
신비를 해결하기:
는 질문에 나는 지금은 포즈 당신에게 무엇이 잘못이 아?
진단을 한 의사가 사용할 수있는 정보를 요약했습니다. 당신의 생각은 무엇입니까? 좀 더 구체적인 결과를 원한다면 물어보고 제공하겠습니다. 그리고 금요일에이 퍼즐에 대한 해결책을 알려 드리겠습니다.
4 월 5 일 금요일 오후 2 시 39 분/업데이트 모든 응답에 감사드립니다! 올바른 진단에 대해 알아 보려면”의사처럼 생각하십시오:먹지 않을 아기가 해결되었습니다!”